公路施工表格(A)

2019-03-10 21:31

施工组织设计(方案)报审表

(编号: )

A—Ⅰ—0

合同号: 项目名称: 施工单位: 致(驻地监理工程师) : 我方已根据施工合同的有关规定完成了 工程施工组织设计(方案)的编制,并经我单位上级技术负责人审查批准,请予以审查。 附件:施工组织设计(方案) 承包商(章) 日期 驻地监理工程师审查意见: 驻地监理工程师 日期 总监理工程师办公室工程技术部审查意见: 工程技术部主任 日期 总监理工程师代表审定意见: 总监理工程师代表 日期 由承包商呈报三份,审批后总监办工程技术部和驻地监理工程师办公室各留一份,退承包商一份。 施工技术方案报审表

致(驻地监理工程师) 杜建民 先生 : 现报上 涵洞台背回填 工程技术、工艺方案,方案详细说明和图表见附件,请予 审查和批准。 附件:技术、工艺方案说明和图表 承包商 日期 驻地监理工程师审查意见: 驻地监理工程师 日期 总监办工程技术部审查意见: 工程技术部主任 日期 (编号:ZNX3-01 )

A—Ⅰ—1

总监理工程师代表审定意见: 审定结论: 同意 修改后在报批 不同意 总监理工程师代表 日期 附注:特殊技术、工艺方案要经总监代表批准,一般由工程技术部批准。 合同号: 项目名称: 施工单位: 由承包商呈报三份,审批后监理代表处的工程技术部和驻地监理工程师办公室各留一份,退承包商一份。

建筑材料报验单

(编号: )

A—Ⅰ—2

合同号: 项目名称: 施工单位: 致(中心试验室试验工程师) : 下列建筑材料经自检试验符合技术规范要求,报请验证,并准予进场。 附件:1.材料出厂质量保证书 2.材料自检试验报告 承包商 日期 材料名称 材料来源、产地 材料规格 用途(使用在何工程部位) 本批材料数量 试样来源 取样地点、日期 承包商的试验 试验日期、操作人 试验结果 材料预计进场日期 致(承包商) : 我证明上述材料的取样、检验等是符合/不符合规程要求的,经抽检复查试验的结果表明,这些材料,符合/不符合合同技术规范要求,可以/不可以进场在指定工程部位上使用。 中心试验室试验工程师 日期 由承包商呈报三份,签发证明后工程管理工程师和驻地监理工程师办公室各自留档一份,退给承包商一份。 工

程报验单

A—Ⅰ—3

(编号: )

合同号: 项目名称: 施工单位: 致(项目监理工程师) : 按合同和规范要求,已完成 (工程或项目名称) 并经自检合格,报请查验。 工程地点及桩号 具体部位 检验内容 附件:自检资料 要求到现场检验时间 承包人递交日期、时间和签字 现场监理工程师收件日期、时间和签字 现场监理意见: 项目工程师助理 日期 项目监理工程师的意见 项目监理工程师 日期 附注:合格工程将由驻地监理工程师另发工程检验认可书。 由承包商呈报二份,经查验后驻地监理工程师办公室留档一份,另一份退还承包商。

施工放样报验单

(编号: ) A—Ⅰ—4

合同号:ZNX3 项目名称:S333 张南线改建工程 施工单位:中原油田建筑集团公司 致(项目监理工程师) : 根据合同要求,业已完成 施工放样工作, 清单如下,请予查验。 承包人: 日期 桩号或位置 工程或部位名称 放样内 容 备 注 附件:测量及放样资料 项目工程师助理意见: 项目监理工程师结论: 项目监理工程师: 日期 由承包商呈报二份,经查验后驻地监理工程师办公室留档一份,另一份退还承包商。


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