公路施工表格(A)(3)

2019-03-10 21:31

合同工程月计量申报表

(编号: )

合同号: 项目名称: 施工单位: A—Ⅰ—10

致(合同管理监理工程师) : 兹申报 年 月份完成合同工程量如下表,请予核验测量,你的计量结束,将作为我本期申请该项工程进度款的依据。 附件:工程检验认可书、计量计算表等。 承包商 日期 项目号 合计 项目工程内容 单位 申报数量 单 价 合 价 核定工程量 核定总价 经测量、计算,本项合格的可计量的工程量如上表核定数,本期该项合同工程核定总价为 元,请据此提出本项工程进度付款申请。 合同管理监理工程师 日期 由承包商呈报六份,经核定后合同管理监理工程师留一份,驻地监理工程师办公室留一份,其余退承包商。 额外工程月计量申报表

(编号: )

合同号: 项目名称: 施工单位: A—Ⅰ—11

致(合同管理监理工程师) : 兹报上本期( 年 月份)完成之额外工程如下表,请予核查确认。这将作为我本期申请付款的依据。 附件:1.工程检验认可书 2.工程量测量、计算数据和必要的说明 承包商 日期 额外工程名称: 变更指令号: 核 定 项目号 工程项目内容 合 计 经核查,我确认上述申报,核定本期额外工程计量总价为 元,请据此提出本期付款申请。 合同管理监理工程师 日期 由承包商呈报五份,经核定后合同管理监理工程师留存一份,其余退承包商。单 位 数 量 批准单位 合 价 数 量 总 价 计日工作月计量申报表

(编号: )

合同号: 项目名称: 施工单位:

A—Ⅰ—12

致(合同管理监理工程师) : 兹报上本期( 年 月份)完成之计日工程如下表,请予核实并确认,这将作为我本期申请付款的依据。 附件:计日工程统计报表、工程检验认可书 承包商 日期 计日工程名称: 核 定 人工、材料、机械名称 单 位 用 量 批准单价 合 价 用 量 合 计 总 价 经核查,我确认上述申报,核定本期计日工程计量总价为 元,请据此提出本期付款申请。 合同管理监理工程师 日期 由承包商呈报五份,经核定后合同管理监理工程师留存一份,其余退承包商。 付款申请

A—Ⅰ—13

(编号: )

合同号: 项目名称: 施工单位: 致(合同管理监理工程师) 兹申请支付 年 月份完成下列工程项目的进度款 。 承包商 日期 项目号 100 200 300 400 500 600 700 800 900 1000 1100 工程名称 总 则 土方工程 防护工程 排水工程 结构物 隧 道 路面工程 道路沿线设施 环境保护 房屋建筑 计 日 工 额外工程 计量证书表号及编号 申请付款额 合同管理监理工程师审核数 总监理工程师批准数 暂定 金额 工程变更 价格调整 索 赔 合 计 保 留 金 材 料 预 付 款 动 员 预 付 款 回扣动员预付款 违 约 罚 金 迟 付 款 利 息 本期付款总额 合同管理监理工程师 日期 总监理工程师代表 日期 将按工程师批准的付款额签发支付凭证付款。

索赔申报表

(编号: ) A—Ⅰ—14

合同号: 项目名称: 施工单位: 索赔项目: 申请依据: 证明文件: 索赔金额和工期: 承包人递交日期: 监理工程师收到意见: 签字: 业主: 签字: 由承包商呈报四份,经查验批准后驻地监理办公室、监理代表处、业主各留档一份,另一份退还承包商。


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