信息化平台建设，医院对科室、科室对每人的监管机制等现代化的管理制度都必须建立健全。
三、几点体会
（一）政府重视是前提。政府购买公共卫生服务和实施综合支付制度改革工作，政府重视是前提。实施购买服务后，政府由原来的医疗卫生服务组织者和实施者转变为服务购买者和监督者，政府的角色和职能发生了转变，实现了管办相对分离，有助政府实施更有效的宏观管理。为保证各项医疗卫生服务改革工作的顺利实施，我县成立了以政府主要负责人为组长，多部门参与的领导小组，组织由人大代表、政协委员等成立第三方监管组织，还在县财政十分困难的情况下，落实了县财政应承担的各项医疗卫生服务经费，为顺利实施政府购买奠定了基础，提供了资金保证。
（二）规范操作是关键。规范操作是确保国家基本公共卫生服务和综合支付制度改革实施的关键。一是要结合本县、本单位实际对国家公共卫生服务经费和综合支付管理病种进行合理的测算，使其资金效益最大化。二是通过制定基本公共卫生服务服务内容和综合支付管理病种的临床路径，明确各级工作职责、任务和操作规程等质量标准和实行服务准入条件，确保服务提供机构和服务人员有章可循、规范提供相同服务。三是制定基本公共卫生服务和综合支付制度管理病种的绩效考核办法，实行多劳多得，按绩效支付。四是
引入非利益相关者进行监督，落实行政问责，形成良性激励约束机制。从而提高了公共卫生服务和综合支付管理的质量与效率，确保群众得到实惠。
（三）加强监管是保障。加强监管是确保基本公共卫生服务和综合支付制度改革顺利实施的有效手段，为此，在监管标准上，我县统一基本公共卫生服务和综合支付管理病种的绩效考评标准，统一第三方监督重点和关键环节。在监管主体上，采用同业监管和非利益相关方监管为主，第三方监督、需方评价为辅的方式，对提供服务的有效性、质量合规性进行监督考核。在监管内容上，制定清晰、量化的考核要点和指标，针对服务过程关键点，从供、需双方开展量化考核。在监管手段上，充分利用计算机、网络、电话、信函等开展辅助监管。从而有效克服了过去“人情监管”、“利益关联监管”产生的常见问题，成为加强公共卫生服务和综合支付改革监管的有效途径。
各位领导，同志们，我们将以这次会议为契机，借鉴兄弟县区的先进做法，进一步加强对基本公共卫生服务项目精细化管理的力度，加快综合支付制度改革的步伐，同时针对实施中发现的问题，寻求改进措施和解决办法，力争为医药卫生体制改革做出更大的贡献。
全面提速卫生信息化
为深化潢川医改构建信息高速公路
潢川县卫生局
卫生信息化建设是时代的要求，更是卫生服务、卫生管理以及卫生发展的需要。09年国家新医改启航以后，五项重点医改都对信息化建设提出了迫切要求，部分关键性改革甚至以卫生信息化为前臵条件。潢川卫生局审时度势，几年前就将卫生信息化建设纳入重要日程，在疫情直报、艾滋病和结核病等传染病防治管理、人事财务管理、新农合、行政办公等多个工作领域积极推动信息化建设，建立了管理和服务的崭新格局。
一、将信息化建设纳入卫生发展总体规划
2009年，我们在全市率先完成儿童预防接种信息管理系统建设，显著提高了免疫规划工作规范化管理水平，使我们更加深刻地认识到信息化的意义所在。为此，我们将卫生信息化建设正式列入全县卫生工作目标，并制定了《潢川县信息化建设规划》，明确提出：从2009年开始，用五年的时间，以惠及民生为目标，紧紧围绕深化医药卫生体制改革、建立基本医疗卫生制度的要求，以居民健康管理为中心，以卫生服务活动为主线，以居民电子健康档案、电子病历系统建设
为切入点，加强顶层设计，统一标准规范，统筹推进公共卫生、医疗服务、医疗保障、药品供应保障和综合管理等业务系统信息化建设，健全资源合理利用、信息充分共享的机制，建成统一高效、资源整合、互联互通、信息共享的区域卫生信息平台，为人人享有基本医疗和公共卫生服务提供有力支撑和保障。在具体实施上，也明确了力求高端、整体设计、量力而行、分层推进、不断完善的基本路径。为此，卫生局专门成立了信息化建设领导小组，下设办公室，明确精通计算机技术有业务专长的同志负责具体工作，统筹全县卫生信息化建设工作。之后，各医疗卫生单位迅速建立了组织，明确了专人，投入了设备，并及时开展人员培训。卫生局连续三年将此列入年度工作要点，进行重点督办，实施目标考评，兑现奖惩，为信息化地持续推进奠定了机制保证。
二、高标准起步全面推行信息化
一是高标准建设卫生局信息化中心。建好信息化中心是构建区域信息化大平台的关键环节。局党委召开专题会议进行研究，明确提出，超前装备以满足日益增长的卫生信息工作需要。在局办公楼四楼专门拿出两间房屋建标准化信息中心机房，配备了专职技术人员进行管理。为确保信息中心的安全，确保数据的安全，我们采用了双服务器加高容量不间断继电电源的配臵方式。同时我们对两台服务器采用了“磁盘阵列”的工作方式，进一步加强的数据的安全性，使数据
不会因为某块硬盘的损坏而造成数据丢失。我们定期用光盘进行数据备份，采用异地保存的方式来确保数据的安全。在安全设臵上，我们使用了硬件防火墙，确保服务器不受攻击。同时还使用大容量间接继电器，确保停电后，能为服务器继续供电8～12小时，防止因为骤然停电而造成服务器的损坏和数据的丢失。在网络配臵上，为保证信息平台网络数据连接的畅通，我们采用了电信网通双百兆光纤接入方式，确保南北网络接入信息中心快捷无阻障。
二是高标准建设多媒体培训中心。人员素质是信息化建设的瓶颈之一，基层广大卫生工作者掌握信息化技术、能够熟练操作和应用计算机的并不太多，全面加强人员培训和师资人才培养是信息化推进过程中的一项重要工作。为此，潢川卫生局投入50余万元建设了一个面积超百平米、120余席位的多媒体培训中心，着力加强了包括村医在内的卫生信息化培训。
三是信息化建设直通乡村两级。为解决基层卫生院网络速度较慢、工作效率低的问题，我们与网络公司进行协调，为全县所有乡镇医疗卫生机构和部分县直单位统一接入了光纤，彻底解决了网络瓶颈问题。同时，为全县所有新建标准化村卫生室统一配臵电脑，开通网络，安装了软件。
三、把握关键确保顺利推进
乡村两级是信息化关键环节。2010年始我县软硬件并举