第一章 呼吸内科
一、填空题
1、 使用机械通气的并发症有_________，_________，_________，_________，_________，_________，_________，_________。
2、 机械通气的相对禁忌证有_________，_________，_________，_________，_________。 3、 纤维支气管镜检查的并发症有_________，_________，_________，_________，_________，_________，_________，_________。
4、 肺功能检查的适应证是_________，_________，_________，_________。
5、 过敏原检测的体内特异性诊断试验包括_________，_________，_________。体外特异性试验是_________，_________。
6、 结核菌素试验阴性表示_________外，应考虑_________，_________，_________，_________，_________。
7、 矽肺是由于长期吸入_________所引起的，矽肺的基本病理变化是_________形成和伴有_________。
8、 肺栓塞肝素应用的禁忌证：_________，_________，_________，_________，_________，_________。
9、 肺栓塞的病因有_________，_________，_________，_________，_________。 10、 睡眠呼吸暂停综合征是在睡眠时多种病因引起反复发作的_________或_________，导致_________，_________，甚至发生。每晚7个小时的睡眠中，每次发作呼吸暂停_________秒以上，呼吸暂停反复发作_________次以上或AHI超过_________次以上。
11、 中央型肺癌的间接征象是_________，_________，_________。癌性空洞的特点是_________，_________，_________，_________。
12、 肺结节病的支气管肺泡灌洗液中_________细胞增加，CD4+/CD8+比值_________，其比值大于时_________，确诊率为74%。
13、 肺结节病的发病机制可能与_________、_________、_________等多种因素有关。 14、 弥漫性肺间质疾病，表现为_________气促，_________通气功能障碍伴_________减低，_________和影像学上_________病变。
15、 肺结核可分类_________，_________，_________，_________，_________。
16、 真菌感染的主要途径有__________，_________，_________，_________，_________。
17、 军团菌肺炎的治疗首选_________，疗程是_________周。
18、 葡萄球菌的致病物质主要是毒素和酶，具有_________，_________，_________及_________等作用。产生_________酶的葡萄球菌致病力强，是化脓性感染的主要原因。
19、 休克型肺炎的治疗包括_________，_________，_________，_________，_________，_________。
20、 院内获得性肺炎是指患者入院时_________，也不处于_________，而于入院_________小时后在医院内发生的肺炎。
21、 Ⅱ型呼吸衰竭是指PaO2_________，PaCO2_________，其氧疗原则是_________。 22、 呼吸衰竭是各种原因引起的肺_________和_________功能严重障碍，导致_________和_________，从而引起一系列生理功能和代谢功能紊乱的临床综合征。
23、 按治疗前支气管哮喘病情严重程度分级，中度持续指_________，夜间哮喘症状_________，FEV1预计值_________或PEF_________。
24、 支气管哮喘是由_________细胞、_________细胞、_________细胞等多种炎症细胞介导的气道炎症。
25、 慢性肺源性心脏病治疗时，用正性肌力药应用指征是_________；_________；_________。 26、 慢性肺源性心脏病的X线诊断标准有_________；_________；_________。 27、慢性阻塞性肺气肿的肺功能指标有_________，_________，_________。 28、呼吸窘迫的产生机制主要有_________，_________。
29、酸碱平衡的调节机制有_________，_________，_________，_________。
30、缺氧和二氧化碳潴留的发生机制有_________，_________，_________，_________，_________。 31、β2受体激动剂平喘的原理是_________；_________；_________。包括SABA和LABA，其代表药物分别为_________和_________。主要不良反应有_________，_________。 32、肺功能检查的主要项目有_________，_________，_________，_________，_________。 33、影响氧离曲线的因素有_________ ，_________ ，_________ ，_________，_________，_________，_________。
34、肺泡表面活性物质的主要成分是_________，由_________合成并释放，具有_________。 35、呼吸膜由_________、_________、_________、_________组成。
二、名词解释
1、 睡眠呼吸暂停综合征
2、 传染性非典型肺炎
3、 院内获得性肺炎
4、 社区获得性肺炎 5、 肺炎
6、 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）
7、 Ⅱ型呼吸衰竭
8、 Ⅰ型呼吸衰竭
9、 呼吸衰竭
10、 支气管哮喘
11、 慢性肺源性心脏病
12、阻塞性肺气肿
13、慢性支气管炎
14、肺性脑病
15、pH值
16、动脉血氧饱和度(SaO2)
17、动脉血氧分压(PaO2)
18、氧离曲线
19、肺牵张反射
20、呼吸膜
三、判断题
1、 呼吸衰竭已昏迷，大量痰液阻塞气道，一个错误的治疗是使用呼吸兴奋剂。（ ） 2、 慢性呼衰失代偿期给氧的原则是：O2浓度25%～30%，O2流量1～2 L/min，持续给氧。（ ） 3、 呼吸功能：FEV1＜60%，最大通气量低于预计值的80%,对慢性阻塞性肺疾病的诊断有重要意义。（ ）
4、 突然发作的吸气性呼吸困难，临床上最常见于自发性气胸。（ ） 5、 X线胸片的倒“S”征常见于周围型肺癌。（ ）
6、 原发型肺结核原发病灶和淋巴结都不发生干酪样坏死。（ ）
7、 患者，女性，60岁。2日来高热，寒战，咯痰带血丝，胸痛。查体：体温37℃，面色灰白，皮肤湿冷，口唇发绀，右上肺叩诊为浊音，呼吸音弱，少许湿啰音，心率128次/分，血压9.33/6.6 kPa (70/50 mmHg)。应立即采取的措施是拍胸部X线片。（ ）
8、 患者，男性，25岁。突然发冷，右上腹痛，呕吐，气急，咳嗽，咳铁锈色痰，四肢厥冷，轻度黄疸，口唇发绀，血压9.1/5.2 kPa（70/40 mmHg），心率130次/分，律齐，最可能的诊断是并发胃穿孔。（ ）
9、 20岁，女性。阵发性呼气性呼吸困难，烦躁不安持续5 h，静注氨茶碱无效。痰黏。过去有哮喘病史，检查时满肺哮鸣音及肺气肿征，此时应补充足量液体并加用祛痰药物。（ ） 10、 慢反应物质不是引起支气管哮喘发作的生物活性物质。（ ） 11、 支气管哮喘，发作与细胞免疫无关。（ ）
12、 患者，男性，48岁。因高处坠落多发性骨折,住院48 h后PaO2降至62 mmHg,并已由鼻管吸氧10 ml/min。患者呈现缺氧、呼吸快并发绀。X线检查两肺有絮状浸润，左侧有少量积液。血气检查：pH 7.47,PCO2 32 mmHg, PO2 59 mmHg。患者血氧过低最可能的解释是可能出现了急性呼吸窘迫综合征。（ ）
13、 男性，51岁。右胸痛、刺激性干咳3周就医。查体：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，胸水为血性，找到癌细胞。每次抽胸水不能过多（每次不超过1 000 ml）、过快，是为了避免发生复张性肺水肿。（ ）
14、 结节病的X线示双侧肺门及纵隔淋巴结对称性肿大。（ ）