[题解] 中晚期妊娠超声诊断双胎时, 两个胎体、两个胎心、两个胎头是其必备特征。 135.[参考答案] B C D
[题解] 双顶径难以取得标准切面时,可改用测量头臀径、腹围、股骨长度来估测胎龄。 136.[参考答案] A B
[题解] 成骨发育不全、矮小症不适于测量股骨长度预测胎龄。 137.[参考答案] A B D
[题解] 诊断羊水过少的声像图依据是子宫小于妊娠周数、胎儿紧邻胎盘和子宫壁、羊水前后径小于3 Cm 。 138.[参考答案] B C E
[题解] 不全流产的声像图表现为:1)宫腔内有不规则液性暗区;2)宫腔内见有形态不规则略腔回声;3)彩色多普勒显示光团上血流丰富。 139.[参考答案] A B C D
[题解] 子宫肌瘤的彩色多普勒血流特点有:1)无血流型,肌瘤内无血流信号;2)肌瘤内可见点状血流信号;4)肿瘤内及周边可见条带状血流;5)肌瘤内血流极丰富。 140.[参考答案] A B C
[题解] 卵巢良性实质性肿瘤的供血分为动脉型、静脉型和少血流型三种类型。 141.[参考答案] A B C D E
[题解] 卵巢恶性实质性肿瘤的供血分为动脉型、静脉型、少血流型、动静脉短路型四种类型。
142.[参考答案] B C D
[题解] 常见的功能性卵巢囊肿有卵泡囊肿、黄素囊肿、黄体囊肿。巧克力囊肿、畸胎瘤属于真性卵巢囊肿。
1、肾窦超声表现为一片状椭圆形的高回声区,其解剖基础为(A) A.肾盂、肾盏、肾血管、脂肪组织 B.肾周脂肪 C.肾实质 D.肾皮质 E.肾髓质
2、超声发现在肾脏的实质部,圆形或椭圆肿块无回声的肿物,可能的诊断是(A) (A)肾囊肿 (B)肾细胞癌 (C)肾积水 (D)肾血管平滑肌脂肪瘤 (E)多囊肾 3、经腹妇产科有关超声检查,常规取 (D)
A:左侧卧位 B:膀胱截石位 C:右侧卧位 D:仰卧位 E:胸膝卧位 4、经腹超声扫查,妊娠几周可显示妊娠囊 (B)
A:2~3周 B:5~6周 C:9~10周 D:7~8周 E:10周以上 5、经腹超声最早发现胚胎原始心管搏动的时间是 (D)
A:4~5周 B:8~9周 C:14~16周 D:6~7周 E:10~12周 6、胚胎期各器官发育在妊娠多少周完成 (B)
A:4周 B:8周 C:24周 D:6周 E:20周 7、经阴道超声检查,最早几周可显示妊娠囊结构 (D)
A:3周 B:5周 C:7周 D:4周 E:6周 8、妊娠3个月期间最常见的卵巢囊肿是 (A)
A:黄体囊肿 B:滤泡囊肿 C:卵巢冠囊肿 D:黄素囊肿 E:皮样囊肿 9、经腹超声扫查,多少周方能清楚显示胎头光环 (E)
A:8周 B:10周 C:14周以上 D:9周 E:11~12周 10、男,65岁,夜尿增多、排尿费力,尿流缓慢。最常见的病因是 (D)
A:前列腺炎 B:尿道狭窄 C:前列腺癌 D:前列腺增生 E:膀胱结石 11、声像图显示肾脏满布大小不等的无回声区呈蜂窝状。肝脏亦有多囊性改变 (A) A、多囊肾 B、肾结核 C、肾癌 D、血管平滑肌脂肪瘤 12、有关多胎妊娠的超声和临床表现,下列哪项是错误的 (E)
A:多胎妊娠中双胎多见 B:早产发生率高 C:围产期死亡率高 D:多胎妊娠孕妇并发症多 E:多胎妊娠难以在早孕期显示 13、有关胎盘早期剥离的鉴别诊断,下面哪几项是正确的( A B C D ) A;胎盘静脉窦 B:胎盘静脉池 C:子宫肌瘤合并妊娠 D:胎盘附着处的子宫收缩 E:绒毛膜癌 14、早期妊娠的超声诊断主要包括( A B C D E )
A: 妊娠囊 B: 胎体 C: 胎心、胎动 D:胎盘 E:黄体囊肿
15、有关胚胎停止发育的声像图的改变包括( A B D )
A:胎囊变形 B:胎囊径线小于正常 C:羊水减少 D:胎芽枯萎
二、填空题(1-15题)每空2分 共36空
2、节育器上缘与宫底浆膜层之间的距离大于2.0㎝,或圆形节育器下缘到子宫内口的距离小于1.0㎝,可诊断节育器下移。
3、肾结石的超声声像图可见肾窦内出现一个或多个 强回声 光点或光斑,较大结石其后可伴声影、
4、顶臀径指胎儿头顶部至臀部的最大距离,,孕8-12周测量最为准确。
5、超声常用推测胎龄的方法是通过测量妊娠囊、顶臀径、双顶径、股骨长径、头围、和腹围。
6、超声评价妊娠囊主要在三方面,囊壁厚度是否均匀、回声强度是否一致、及妊娠囊的轮廓是否完整。
7、妊娠 5 周时可发现宫内妊娠囊图像。妊娠 6周时(病理妊娠除外),妊娠囊的超声检测率可达100%。
8、妊娠囊应与宫腔积液、异位妊娠、子宫肌瘤囊性变、异位于肌层的内膜囊、宫颈那氏腺囊泡及晚期分泌期子宫内膜相鉴别。
9、目前超声诊断仪的分辨率在妊娠6周时可发现胎心活动,妊娠8周时无胎心活动应为异常。应建议复查B超。
11妊娠囊的测量多采用胎囊内壁间距离测量法,其平均内径=(纵径+横径+前后径)÷3,测量以孕5—10周为宜。
12、前置胎盘分为 低置胎盘、完全性前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘四种类型 、
13、胎儿头颅畸形包括无脑畸形、脑积水、脑脊膜膨出与脑膜、脑膨出、唇、腭裂畸形。 14、据节育器的图像特征,主要检查以下内容:节育器是否存留宫内或已脱落;节育器在宫内的位置是否正常;有无引起并发症。
15、妊娠早期胎盘面积大约占宫腔内表面积的1/3,约50%的胎盘表现全部或部分 盖在子宫下段,早期妊娠不必作出胎盘低置及前置的诊断。 1、经腹妇产科有关超声检查,常规取 (D)
A:左侧卧位 B:膀胱截石位 C:右侧卧位 D:仰卧位 E:胸膝卧位
2、子宫肌层的正常回声为(A)
A:实质均质结构 B:囊性均质结构 C:实质不均质结构 D:囊性不均质结构 E:囊、实性结构
3、下列哪项不属于卵巢非赘生性囊肿(B)
A:滤泡囊肿 B:皮样囊肿 C:黄体囊肿 D:多囊卵巢 E:黄素囊肿 4、下列哪项属于卵巢赘生性囊肿(C)
A:多囊卵巢 B:黄体囊肿 C:浆液性囊腺瘤 D:滤泡囊肿 E:黄素囊肿 5、下列多囊卵巢综合征的临床症状和声像表现,哪项是不正确的 (D) A:多毛 B:肥胖 C:双侧卵巢增大 D:卵泡少于5个 E:彩色多普勒检查卵巢髓质血流丰富 6、以下哪项是子宫先天发育异常(B)
A:粘膜下肌瘤 B:不全纵隔子宫 C:宫颈囊肿 D子宫腺肌病 E子宫内膜息肉 7、卵巢子宫内膜异位症的声像图表现,下列哪项不正确(B) A:囊内可见点状回声 B:月经期检测时,常可发现肿块缩小
C:显示圆形或椭圆形无回声 D无回声区内点回声可随体位移动 E囊壁厚而不规则 8、下列哪项不是子宫内膜癌声像表现(A)
A:子宫内膜厚度小于4mm B:宫腔内见实性结节回声
C:子宫内膜呈不均匀性显著增厚 D:子宫体积增大 E:宫腔内积液 9、下列哪项不属于子宫肌瘤变性(E)
A:玻璃样变 B:囊性变 C:肉瘤样变 D:红色样变性 E:淀粉样变 10、妊娠期伴有的子宫肌瘤易发生哪种变性(E)
A玻璃样变性 B肉瘤样变 C粘液样变性 D囊样性变 E红色样变性 11、下列哪项与子宫体癌的超声鉴别诊断无关(D)
A:子宫肌瘤变性 B:绒毛膜上皮癌 C:子宫平滑肌肉瘤 D:子宫颈囊肿 E:多发性子宫肌瘤
12、有关卵巢粘液性囊腺癌的描述,下列哪项不正确(D)
A:多由粘液性囊腺瘤演变而来 B:囊内非均匀性增厚的分隔 C:多合并腹水 D:多为双侧性 E:增厚而不规则的囊壁 13.卵巢粘液性囊腺癌声像图表现,下列哪项不正确(A) A:囊壁及间隔纤薄 B:肿瘤血管血流频谱呈低阻波形
C:多伴有腹水 D:呈椭圆形或分叶状无回声 E:囊腔内有较多增厚的分隔 14、有关多囊卵巢的声像表现 ,下列哪项是不正确的(E)
A:卵巢切面可见面10个以上的卵泡 B:卵巢髓质回声明显增强 C:卵巢髓质可见较丰富的血流信号 D卵泡直径多数小于5mm E双侧卵巢小于正常 15、子宫内膜异位常发生在(D)
A:子宫浆膜层 B:子宫直肠陷凹 C:子宫骶骨韧带 D:卵巢 E:腹壁瘢痕内 16、下列哪种疾病是引起月经过多的主要原因(D)
:浆膜下子宫肌瘤 B子宫颈囊肿 C输卵管妊娠 D粘膜下子宫肌瘤 E卵巢畸胎瘤 17、转移性卵巢肿瘤的超声图像下列正确的是:(CE)
A:多为单侧 B:多为囊性 C多伴有腹水 D:破裂 E多为双侧实性肿物 18、有关卵巢子宫内膜异位症,以下哪几项正确(ABD)
A:卵巢子宫内膜异位症约50%以上累及双侧 B:囊内含巧克力样陈旧性血液
C:囊肿边缘薄而光滑 D:囊肿多与周围组织紧密粘连 E:囊肿内为澄清液体 19、有关子宫的解剖下列哪几项是正确的(BCDE)
A:子宫壁由内膜、肌层构成 B:子宫位于骨盆中央、呈倒置的梨形 C:绝经后妇女子宫内膜厚度一般不超过4mm D:子宫的上部较宽 E:子宫呈轻度前倾位置
20、下列是关于卵巢良性畸胎瘤的超声描述,其中正确的是:(ABCD)
A:多囊征 B:面团征 C:瀑布征或垂柳征 D:脂液分层征 E囊壁厚且不规则 二、填空:(每空1分,共15分)
1、输卵管为一对细长而弯曲的管腔,内侧与子宫角相通,外端游离并与卵巢接近,全长8~10cm。根据输卵管的形态可分为四部分_____、 ______、 _____、 ______。(间质部、峡部、壶腹部、伞端)
2、_______是识别子宫的重要标志,也是判断盆腔肿物与子宫解剖关系的主要依据。在子宫纵切面测量_______和_______子宫横断面上测量____________。(宫腔回声;子宫长径;厚径;子宫体最大横径值)
3、子宫肌瘤可发生于子宫任何部位,但多数在宫体部。按照瘤体所处部位和不同生长方向分为:___________、 __________ 、__________ 。子宫肌瘤可单个生长,更多见的是数个甚至数十个同时存在,称多发性子宫肌瘤。(肌壁间肌瘤;粘膜下肌瘤;浆膜下肌瘤) 4、卵巢非赘生性囊肿为一种功能性囊肿,多能自生消退不属于卵巢真性肿瘤。包括__________、 _________ 、___________ 、___________。(卵泡囊肿、黄体囊肿、多囊卵巢及卵巢子宫内膜异位囊肿(巧克力囊肿))