CB28 索 赔 申 请 报 告
（承包 [ ] 赔报 号）
合同名称： 合同编号：
致：（监理机构） 根据有关规定和施工合同约定，我方对 事件申请赔偿金额为（大写） （小写 ），请贵方审核。 附件：索赔申请报告。主要内容包括： 1.事因简述。 2.引用合同条款及其他依据。 3.索赔计算。 4.索赔事实发生的当时记录。 5.索赔支持文件。 6. 承 包 人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 监理机构将另行签发审核意见。 监理机构：（全称及盖章） 签 收 人：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机
构、发包人各1份。
CB29 工 程 计 量 报 验 单
（承包 [ ] 计量 号）
合同名称： 合同编号：
致：（监理机构） 我方按施工合同约定，完成了 个工序/单元工程的施工，其工程质量已经检验合格，并对工程量进行了计量测量。现提交测量结果，请贵方核准。 承 包 人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 序号 1 2 3 4 5 项目名称 附件：计量测量资料。 合同价号 单价 （元） 单位 申报工程量 监理核准 工程量 备注 （核准意见） 监理机构：（全称及盖章） 监理工程师：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构核签后，承包人2份，监理机构、发包人
各1份，作为当月已完工程量汇总表的附件使用。
CB30 计日工工程量签证单
（承包 [ ] 计日证 号）
合同名称： 合同编号：
致：（监理机构） 我方已按要求完成计日工工作，现申报计日工工程量，请贵方审核。 附件：1.计日工工作通知。 2.计日工现场签认凭证。 3. 承 包 人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 序号 1 2 3 4 5 工程项目名称 计日工内容 单位 申报工 程量 核准工 程量 说明 （审核意见） 监理机构：（全称及盖章） 监理工程师：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人每个工作日完成后填写。经监理机构审签后，承包人2
份，监理机构、发包人各1份，作结算时使用。
CB31 工程价款月支付申请书（ 年 月）
（承包 [ ] 月付 号）
合同名称： 合同编号：
致：（监理机构） 我方今申请支付 年 月工程价款金额共计（大写） （小写 ），请贵方审核。 附件：1.工程价款月支付汇总表。 2.已完工程量汇总表。 3.合同单价项目月支付明细表。 4.合同合价项目月支付明细表。 5.合同新增项目月支付明细表。 6.计日工项目月支付明细表。 7.计日工工程量月汇总表。 8.索赔项目价款月支付汇总表。 9.其他。 承 包 人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 审核后，监理机构将另行签发月付款证书。 监理机构：（全称及盖章） 签 收 人：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，作为月付款证书的附件报送发包
人批准。
CB31附表1 工程价款月支付汇总表
（承包 [ ] 月总 号）
合同名称： 合同编号： 致：（监理机构） 我方今申报 年 月支付工程价款，月总支付金额为（大写） （小写 ），请贵方审核。 工程或费用名称 合同单价项目 合同合价项目 合同新增项目 应支付金额 计日工项目 材料预付款 索赔项目 价格调整 延期付款利息 其 他 应支付金额合计 工程预付款 扣除金额 材料预付款 保 留 金 违约赔偿 其 他 扣除金额合计 本期前累计完成金额（元） 本期申请金额（元） 本期末累计完成金额（元） 备注 月总支付金额： 佰 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分 承 包 人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 监理机构将另行签发审核意见。 监理机构：（全称及盖章） 签 收 人：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。作为CB31的附表，一同流转审批结算时用。