告知解决办法，这是属于依赖。 单选：35．【答案】B
【解析】咨询阶段是心理咨询职业活动的核心、最重要的实质性阶段，包括调整求助动机、商定咨询目标、商定咨询方案、实施方案等一系列重要步骤。 多选：36．【答案】ABCD
【解析】心理咨询师在会谈中，如果出现提问过多，带来如下消极作用：①造成依赖；②责任转移；③减少求助者的自我探索；④产生不准确的信息；⑤求助者可因为处在被“审问”地位而产生防卫心理和行为；⑥影响交谈中必要的概括与说明。 案例四：
单选：37．【答案】B
【解析】求助者因为一次考试成绩不理想，而导致在后来复习功课时突然出现“这次如果再考不好可怎么办”的想法，导致非常紧张，难以集中注意力学习，进而担心成绩下降、考不上大学、找不到工作等一系列状况，这些担心让求助者烦躁不安，这是焦虑的表现。 多选：38．【答案】AC
【解析】求助者因担心考试不好而出现注意力难以集中、记忆力下降的情况，这属于与他的认知有关的症状。BD两项属于情绪症状，且求助者并未出现情绪低落的症状。 单选：39．【答案】A
【解析】求助者在一个多月前复习功课时头脑中突然出现“这次如果再考不好可怎么办”的想法，其后出现一系列生理、心理症状，故其病程为一个月。 多选：40．【答案】ABD
【解析】引发求助者心理问题的原因包括生理、心理和社会三个方面。AB两项，属于引发求助者心理问题的社会性因素，考试失利是引发求助者担心之后的考试的直接刺激性事件，而家教严格促成了求助者完美主义的性格，以致对自己要求高，且特别关注自己的成绩，因而引发焦虑。D项，属于心理因素，求助者“担心学习成绩会一直下降，将来考不上大学、找不到好工作，担心自己没有能力让父母安享晚年”，这是糟糕至极的不合理信念的表现。C项，属于求助者心理问题的表现。 单选：41．【答案】ABCD
【解析】A项，“求助者内向，追求完美”，这是其人格特征；B项，“求助者在一个多月前复习功课时头脑中突然出现担心考试考不好的想法”，之后出现一系列生理心理症状，这是病程长短；C项，求助者“出现了头晕、头疼”，这是其躯体症状的表现；D项，求助者“担心学习成绩会一直下降，将来考不上大学、找不到好工作，担心自己没有能力让父母安享晚年”，这是不合理的认知倾向。 单选：42．【答案】C
【解析】D项，根据病与非病三原则，该求助者自知力完整，无明显精神病性症状，故排除精神病性问题。该求助者心理问题主要源于对考试考不好的担心，这种担心与之前一次考试失利有关，且泛化到对以后考大学、找工作等多方面的担心，焦虑内容与现实状况不符，内心冲突属于变形冲突，故属于神经症或神经
症性心理问题。根据许又新对神经症的评定标准，其症状持续一个多月（1分），精神痛苦但可以自行缓解（不想学习问题的时候就会好些，1分），学习受到一定程度影响（2分），总分为4分，故可以诊断为神经症性心理问题。 多选：43．【答案】BC
【解析】不合理信念的主要特征是绝对化的要求、过分概括化以及糟糕至极。绝对化的要求是指个体以自己的意愿为出发点，认为某一事物必定会发生或不会发生的信念；过分概括化是一种以偏概全的不合理的思维方式，就好像是以一本书的封面来判定它的好坏一样；糟糕至极是一种把事物的可能后果想象、推论到非常可怕、非常糟糕，甚至是灾难结果的非理性信念。求助者“担心学习成绩会一直下降，将来考不上大学、找不到好工作，担心自己没有能力让父母安享晚年”，这是过分概括化和糟糕至极的非理性信念。 单选：44．【答案】B
【解析】按照压力对主体的影响，压力源可以分为三类：①生物性压力源，即直接影响主体生存和种族延续的事件；②精神性压力源，即直接影响主体正常精神需求的内在和外在事件；③社会环境性压力源，即直接影响主体社会需求的事件。从材料中可知对该求助者影响最大的是其错误认知，故其面对的是精神性压力源。
多选：45．【答案】CD
【解析】在心理咨询中咨询师应当要遵守保密原则，酌情对求助者所提供的信息保密，包括咨询过程中求助者暴露的内容和与求助者接触的过程。但咨询师也要注意保密例外，包括以下情况：①求助者同意将信息透露给他人；②司法机关要求心理咨询师提供保密信息；③出现针对心理咨询师的伦理或法律诉讼；④出现法律规定的保密问题的限制；⑤求助者可能对自身或他人造成即刻伤害或死亡威胁的；⑥求助者患有危及生命的传染性疾病。 多选：46．【答案】ABC
【解析】心理咨询师控制会谈和转换话题的技巧很多，且可以随机应变，包括：①释义，即把求助者说的内容中重要的部分反馈给求助者；②中断，即在会谈中暂时休止一下；③情感反射，即咨询师有意识的刺激一下求助者，使他转移话题；④引导，即由原话题引申出新话题。D项，指导是指咨询师直接指示求助者做某件事、说某些话或者以某种方式行动，是影响性技术的一种。 多选：47．【答案】ABD
【解析】咨询方案就是咨询工作的计划，应由双方在相互尊重、平等的气氛中共同商定。一般来说，咨询方案应该包含以下内容：①咨询目标；②咨询的具体心理学方法或技术的原理和过程；③咨询效果及评估手段；④双方各自的责任、权利和义务；⑤咨询的次数与时间安排；⑥咨询的相关费用；⑦其他问题及有关说明。
多选：48．【答案】BC
【解析】AB两项，求助者的心理问题主要源于“在一个多月前复习功课时头脑中突然出现担心考试考不好的想法”，虽然这一想法受到前次考试失利的影响，但心理问题出现时求助者并无经历明确的现实刺激；C项，求助者“内向，追求完美”，这种人格特点让他忍受不了考试失败，因而也与心理问题出现有关；
D项，求助者现在难以集中精力学习，社会功能受到一定程度损害。 案例五：
多选：49．【答案】BCD
【解析】BC两项，“您希望在哪些方面得到我的帮助呢”属于间接询问和开放式提问。A项，咨询师在初诊接待时应间接询问求助者希望得到哪些方面的帮助，不可直接逼问。D项，“您布置的工作助手们都不能很好地完成吗”属于封闭式提问。 多选：50．【答案】AC
【解析】求助者自述当勉强控制住自己不对助手发脾气时，就会“胸闷、心慌、出虚汗，手脚也不自主地颤抖，一天下来，感觉头紧头涨，脖子僵硬”，这些都是他的躯体症状的表现。B项，求助者并未提及；D项，紧张焦虑属于情绪症状而非躯体症状。 单选：51．【答案】B
【解析】案例中求助者的情绪症状是烦恼，表现在“可是看着助手做事我总是着急，怕他们没有经验做不好，影响公司的业绩。”C项，强迫不属于情绪症状。 单选：52．【答案】A
【解析】求助者说控制不住自己的情绪，是在陈述在单位表现的客观事实，故不是在咨询中的阻抗，也不是其内心活动。 单选：53．【答案】D
【解析】咨询师对求助者内心的体验及理解就是共情，当求助者说到最近的工作情况时，咨询师从自己的角度来说“我觉得对您来说是件好事啊”，没有设身处地的从求助者的角度来理解问题。C项，自我开放技术是指咨询师提出自己的情感、思想、经验与求助者共同分享；B项，释义是指咨询师把求助者陈述的内容经过概括、综合和整理，用自己的话反馈给求助者；A项，积极关注是指咨询师对求助者言语和行为的积极、光明、正性的方面予以关注。这三个要素在咨询师的这句话中都有所体现。
多选：54.对于该求助者，目前可以排除的诊断包括（ ）。A．更年期综合症B．神经症性心理问题C．严重心理问题D．焦虑神经症 多选：55．【答案】AC
【解析】情感表达技术是咨询师将自己的情绪、情感及对求助者的情绪、情感等告知求助者，以影响求助者。内容表达是指咨询师传递信息、提出建议、提供忠告，给与保证、进行解释和反馈，以影响求助者。自我开放是指咨询师提出自己的情感、思想、经验与求助者共同分享。内容反应是指咨询师把求助者陈述的主要内容经过概括、综合和整理，用自己的话反馈给求助者。“非常感谢您的信任！我能体会您的感受，也为您的情况着急”体现了情感表达和自我开放技术。 单选：56．【答案】B
【解析】A项，释义是指咨询师把求助者陈述的内容经过概括、综合和整理，用自己的话反馈给求助者；B项，指导是指咨询师直接指示求助者做某件事、说某些话或者以某种方式行动；C项，解释是指运用心理学理论来描述求助者的思想、情感和行为的原因、实质等，或对某些抽象复杂的心理现象、过程等进行
解释；D项，鼓励是指咨询师通过语言等对求助者进行鼓励，鼓励其进行自我探索和改变。在最后一段谈话中，咨询师使用了指导技术。 多选：57．【答案】BD
【解析】放松训练又称“松弛训练”，是一种通过训练有意识地控制自身的心理生理活动，降低唤醒水平，改善机体紊乱功能的心理咨询与治疗方法。它是行为疗法中使用最广的技术之一。放松训练的基本假设是改变生理反应，主观体验也会随着改变。首次进行放松训练时，心理咨询师应进行示范并讲解要点，这样可以减轻求助者的羞涩感，并为他们提供模仿对象。在咨询室进行放松训练，最好用专业指导语。 单选：58．【答案】B
【解析】呼吸放松法包括鼻腔呼吸放松法、腹式呼吸放松法和控制呼吸放松法。 多选：59．【答案】AC
【解析】由材料中求助者的一般资料可知，求助者目前正处于女性更年期，故其症状表现很有可能是更年期综合症的表现，因此咨询师建议她到医院进行检查，以排除躯体疾病的影响，明确诊断。 多选：60．【答案】ABD
【解析】“从小父母对我的要求就非常严格，所以我才有今天的成就”，这是求助者对于自己成长史的描述；“我最近一段时间经常莫名其妙地紧张和担忧，在单位有时还控制不住自己的情绪对下属发脾气”属于求助者对自己的症状表现描述；完美主义是求助者的人格特点。C项，婚姻史资料并未在材料中体现。 案例六：
单选：63．【答案】A
【解析】黄金规则是指“像你希望别人如何对待你那样去对待别人”，求助者想法正相反，认为别人应该像她对待别人一样来对待她，这是一种不合理信念，违反了黄金原则。 单选：64．【答案】C
【解析】沉默类型有：①怀疑型，求助者尚在犹豫之中，表现出不安的神情，用疑虑、探索的眼光打量咨询师；②情绪型，当求助者可能用沉默来传达对咨询师的气愤，对咨询师瞪眼、气呼呼地看着周围；③思考型，求助者正在体会咨询师说的话，并且似乎有所领悟；④内向型，求助者比较内向、不善言谈。沉默是他与人交往的经常性方式，尤其是在不熟悉的环境和人面前更是如此。该求助者的沉默出现在咨询师对她的“反黄金规则”进行面质之后，此时求助者正在反复体会咨询师说的话，之后的回答也表明她似乎有所领悟，所以这最有可能是思考型沉默的表现。 单选：65．【答案】C
【解析】咨询师询问求助者“你对他的关心是经常给他打电话，他就一定要像你对他那样的对你吗”、“其实夫妻之间的关心除了打电话还有很多表达方式，打电话并不代表全部，是吗”，可见咨询师认为引起该求助者心理问题的最主要原因并不是其丈夫不主动打电话。 多选：66．【答案】BCD
【解析】参与性技术包括倾听技术、开放式提问与封闭式提问技术、鼓励技术、重复技术、内容反应技术、情感反应技术、具体化技术、参与性概述和非言语行为的理解及把握。本案例中心理咨询师主要使用了
BCD三项技术，A项属于影响性技术。 多选：67．【答案】AB
【解析】“我似乎明白你的意思了，你是说你希望她和你一样经常主动给你打电话，时时刻刻关心你，是吗？”属于内容表达；“你对他的关心是经常给他打电话。他就一定要像你对他那样的对你吗？”属于面质。CD两项，在材料中并未体现。 多选：68．【答案】AC
【解析】合理情绪疗法的人性观认为人既是理性的，也是非理性的。B项属于人本主义的人性观。 多选：69．【答案】ABD
【解析】合理情绪疗法是一种着重认知取向的疗法，因此它对那些年纪较轻、智力和文化水平较高、领悟力较强的求助者更有效果。这同时意味着对那些在咨询中做出拒绝改变自己信念努力的、或过分偏执以及领悟困难的求助者可能难以奏效。此外，合理情绪疗法对于自闭症、急性精神分裂症等病症的人所能提供的帮助也是有限的。 单选：70．【答案】A
【解析】在这段咨询中，咨询师主要帮助求助者认识自己的不合理信念，比如反黄金规则的信念（我对他那么好，可他为什么这样对我？），过分概括化的信念（是我对他要求太高了？）。 单选：71．【答案】D
【解析】ABC理论中，A是诱发事件，B是不合理信念，C是情绪困扰和行为不适的具体表现。材料中求助者谈到与丈夫吵架的具体原因时说到丈夫不主动联系她，她主动联系丈夫时经常还联系不上，所以本案例中的A是丈夫不主动给求助者打电话。 单选：72．【答案】B
【解析】ABC理论中，A是诱发事件，B是不合理信念，C是情绪困扰和行为不适的具体表现。求助者觉得“我对他那么好，可他为什么这样对我”，这是反黄金规则的不合理信念，所以本案例中的B是丈夫应该像我关心他那样关心我。 多选：73．【答案】ABC
【解析】ABC理论中，A是诱发事件，B是不合理信念，C是情绪困扰和行为不适的具体表现。所以本案例中的C是失眠健忘和与丈夫争吵、冷战。D项，是心理问题出现之前的客观现实情况。 多选：74．【答案】ABC
【解析】合理情绪疗法的操作过程包括：①心理诊断阶段，明确求助者的ABC；②领悟阶段；③修通阶段；④再教育阶段。 多选：75．【答案】AB
【解析】修通阶段的工作是咨询师应用各种方法与技术，以修正、改变求助者不合理信念为中心进行工作，这是整个合理情绪疗法的核心内容。常用技术包括①：与不合理信念辩论，主要是产婆术式的辩论；②合理情绪想象技术；③家庭作业（RET自助表、合理自我分析报告）；④其他方法（自我管理程序、“停留于此”技术、放松训练、系统脱敏等）。CD两项，是再教育阶段所采用的方法和技术。