多选：76．【答案】ABCD
【解析】合理情绪疗法的最后阶段为再教育阶段，可采用的方法和技术与前几个阶段的相同，如继续使用与不合理信念辩论的技术，合理情绪想象的方法以及各种认知、情绪和行为方面的家庭作业。除此之外，咨询师还可应用技能训练，包括自信训练、放松训练、问题解决训练和社交技能训练。 多选：77．【答案】ABD
【解析】埃利斯等人认为合理情绪疗法可以帮助个体达到以下几个目标：①自我关怀；②自我指导；③宽容；④接受不确定性；⑤变通性；⑥参与；⑦敢于尝试；⑧自我接受。 单选：78．【答案】C
【解析】在合理情绪疗法中，咨询师是一个指导者、说服者、分析者，也是权威的信息提供者以及与求助者非理性信念对抗的辩论者，他所扮演的是一个积极主动的角色。 多选：79．【答案】ACD
【解析】合理情绪疗法理论认为引起人们情绪困扰的并不是外界发生的事件，而是人们对事件的态度、看法、评价等认知内容，因此要改变情绪困扰不是致力于改变外界事件，而是应该改变认知，通过改变认知，进而改变情绪。在其治疗的最后阶段，咨询师还可应用技能训练，使求助者学会更多的技能，提高他应对各种问题的能力，帮助求助者在认知方式、思维过程以及情绪和行为表现等方面重新建立起新的反应模式。合理情绪疗法不鼓励情绪宣泄，认为这反而会强化求助者的问题，使其陷入自己的情绪困扰中而不能正视自己的问题。
多选：80．【答案】ABCD
【解析】合理情绪疗法的行为技术包括自我管理程序、“停留于此”技术、放松训练、系统脱敏等。“停留于此”技术指鼓励求助者呆在某个不希望的情境中，以对抗逃避行为和糟糕至极的想法。 案例七：
单选：81．【答案】D
【解析】幻觉是指无对象性的知觉，感知到的形象不是由客观事物引起，但是对此却坚信不疑。该求助者认为自己看到了“狗吃小孩”，这并非事实，很可能是出现幻觉中的幻视现象。 单选：82．【答案】B
【解析】被害妄想的患者坚信某人或某些团伙对他进行跟踪监视、打击、陷害，甚至在其食物、饮水中放毒等谋财害命活动。该求助者说“狗也吃我...”，这并非事实，故很有可能出现被害妄想。 单选：83．【答案】A
【解析】钟情妄想是指患者坚信某异性对自己产生了爱情，即使遭到对方的严词拒绝，也会认为对方是在考验自己对爱情的忠贞。材料中求助者认为“城里的帅哥都喜欢自己...早早就来等自己”正是钟情妄想的表现。
单选：84．【答案】C
【解析】夸大妄想是指患者常常夸大自己的地位、权利、能力、财富等。该求助者本人为个体商贩，却说自己住在市政府大院，明显是夸大妄想。
单选：85．【答案】C
【解析】定向力是指一个人自己对时间、地点、人物以及自身状态的认识能力。咨询师询问求助者“今天几号”，正是想了解其时间定向力。
多选：86．【答案】ABD【解析】心理咨询师应该遵守保密原则，不将心理咨询过程中的内容或诊断结果随意透露给他人，尤其是认识求助者的人（除非征得求助者同意）。但是本案例中求助者的情况比较特殊，属于严重的精神障碍，本人无自知力，所以告知其本人意义不大，求助者甚至可能对看病反感。 多选：87．【答案】D
【解析】根据并与非病三原则，该求助者主客观世界不统一，表现出严重的幻觉、妄想等精神病性症状，且自己对症状并无自知力，故可初步诊断为精神病性障碍。 多选：88．【答案】BC
【解析】材料中该求助者主要出现了幻觉和妄想的精神病性症状，幻觉属于知觉障碍，妄想属于思维内容障碍。
单选：89．【答案】A
【解析】本案例中求助者出现了严重的幻觉、妄想症状，表现出主观世界和客观世界认知的不一致，故违反了主客观世界不统一的原则。 多选：90．【答案】ABC
【解析】精神病性障碍并不是心理咨询的范畴。对精神病性问题，心理咨询师只能进行有条件的辅助性工作，比如通过摄入性会谈了解基本情况，进行心理测验，整理临床资料，做出初步诊断，然后及时介绍转诊。 案例八：
多选：91．【答案】AB
【解析】在WAIS-RC中，算术、数字符号、图画填充、木块图案、图片排列和图形拼凑有时间限制，另一些测验不限制时间。 多选：92．【答案】CD
【解析】韦氏量表各分测验的原始分按手册上相应用表可转化成平均数为10、标准差为3的量表分。故低于全国常模平均水平的分测验即为低于10分的分测验。 单选：93．【答案】A
【解析】FIQ为全量表的总智商，从测验结果可知该求助者的总智商为120，处于120～129的智力等级，智力水平属于超常。 案例九：
单选：94．【答案】C
【解析】社会病态量表Pd校正分为Pd+0.4K，故该求助者得分应该是25+0.4×12=29.8，约等于30。 多选：95．【答案】AC
【解析】MMPI的解释主要是考虑各量表的高分特点，如果哪个分量表的T分在70以上（美国常模），
或T分在60分以上（中国常模），便视为可能有病理性异常表现或某种心理偏离现象。MMPI共有14个量表（研究量表未算在内），其中临床量表10个，效度量表4个，均集中在l～399题。 多选：96．【答案】ABC
【解析】MMPI的解释主要是考虑各量表的高分特点，如果哪个分量表的T分在60分以上（中国常模），便视为可能有病理性异常表现或某种心理偏离现象。从该求助者的测验结果来看，T分在60以上的有Hs（疑病）、D（抑郁）、Pd（社会病态）、Pa（偏执狂）。A项，抑郁悲观是抑郁量表的高分表现；B项，疑病倾向是疑病量表高分的表现；C项，多疑孤独是偏执量表高分的表现；D项，躁狂倾向是轻躁狂（Ma）量表高分的表现。 单选：97．【答案】B
【解析】EPQ各量表的T分在43.3～56.7分之间为中间型，各量表的T分在38.5～43.3分或56.7～61.5分之间为倾向型，而T分在38.5分以下或61.5分以上为典型型。 单选：98．【答案】B
【解析】根据SAS（焦虑自评量表）的计分规则，用粗分乘以1.25以后取整数部分，就得标准分，故该求助者量表标准分为60。按照中国常模结果，SAS标准分的分界值为50分，其中50～59分为轻度焦虑，60～69分为中度焦虑，69分以上为重度焦虑。故其表现为中度焦虑。 多选：99．【答案】ABD
【解析】按全国常模结果，SCL-90总分超过160分，或阳性项目数超过43项，或任一因子分超过2分，可考虑筛选阳性，需进一步检查。由测验结果可知，该求助者强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、偏执以及其他因子均超过2分，可考虑筛选阳性。B项是人际关系敏感因子所体现，阳性表示有明显症状；C项是躯体化因子所体现，该因子得分未达到筛选阳性的情况，表明症状表现不明显。SCL-90量表筛选阳性只能说病人可能患有心理疾病，并不是说他／她一定患有心理疾病，要做出心理疾病的诊断，必须进行面谈并参照相应疾病的诊断标准。 多选：100．【答案】ABC
【解析】应对方式量表包括62个条目，共分为6个分量表，分别为解决问题、自责、求助、幻想、退避、合理化。
第二部分 案例问答题
一、请对该求助者进行初步诊断并写出诊断依据。（30分） 答：初步诊断为一般心理问题。诊断依据是： （1）根据案例介绍，可以排除器质性病变。
（2）根据区分正常心理与异常心理的心理学原则，求助者主客观世界统一，精神活动内在协调一致，人格相对稳定，可排除精神病性问题。
（3）求助者的心理冲突由现实因素诱发，与处境相符，属于常形冲突，可排除神经症性问题。 （4）求助者的不良情绪局限在与家庭成员的关系上，没有泛化，可以排除严重心理问题。 （5）求助者的不良情绪反应尚在正常范围内，持续时间未超过二个月，没有严重影响社会功能。
二、对该求助者表达真诚应注意什么？（20分）
答：咨询师对求助者的态度真诚可以为求助者提供一个安全自由的氛围，为求助者提供了一个良好的榜样。表达真诚应注意：
（1）真诚不等于说实话：那些可能伤害求助者或破坏咨询关系的话，虽不能实话实说，但应该以真诚表达。
（2）真诚应实事求是：咨询师的真诚体现在咨询态度上。
（3）真诚不是自我发泄：自我发泄是真诚的禁忌，咨询中应该尽量避免。 （4）表达真诚应适度：咨询师过多的表达，会适得其反。 （5）真诚体现在非言语交流上。 （6）表达真诚应考虑时间因素。
（7）真诚体现在咨询师的坦诚上：如实相告自己的教育背景、从事咨询的时间、擅长与不擅长的咨询内容等。
三、该求助者在咨询过程中出现阻抗，请写出讲话内容上的阻抗所包含的形式。（20分）
答：阻抗指求助者在心理咨询过程中，以公开或隐蔽的方式否定咨询师的分析，拖延、对抗咨询师的要求，从而影响咨询的进展，甚至使咨询难以顺利进行的一种现象。讲话内容上的阻抗：理论交谈、情绪发泄、谈论小事和假提问题等。
四、咨询师在咨询过程中使用了合理情绪疗法，请简述修通阶段常用的方法及目的。（30分） 答：合理情绪疗法也称理性情绪疗法简称RET，是帮助求助者解决因不合理信念产生的情绪困扰的～种心理治疗方法，属于认知行为疗法。
（1）修通阶段的含义和目的：咨询师运用多种技术，使求助者修正或放弃原有的非理性观念，并代之以合理的信念，从而使情绪症状得以减轻或消除。 （2）常用方法
①与不合理信念辩论，最具特色的方法为“产婆术式”辩论技术，目的是改变求助者的不合理信念。 ②合理情绪想象技术，目的是帮助求助者改变不合理信念导致的不恰当的情绪体验。 ③家庭作业，包括RET自助表和合理自我分析报告，目的是让求助者自己与自己的不 合理信念进行辩论。
④其他方法，主要为行为技术，目的是帮助求助者改变原有不良行为习惯，进一步消除不合理信念。