都来源于水谷精气。因此,有“汗血同源”之说。
10、津血同源:由于血和津液的生成都来源于水谷精气,故有“津血同源”之说。
11、肺朝百脉:是指全身的血液,都通过经脉而聚会于肺。 12、肺主治节:治节,即治理和调节。指肺主呼吸,有治理和调节全身气机,辅助心脏推动和调节血液运行,肺的宣发与肃降,有治理和调节津液的输布、运行和排泄作用。
13、肺主行水:人体水液代谢不仅和脾的运化,,肾的气化有关,与肺气的肃降也有密切的关系。肺的肃降作用,能通调水道,下输膀胱,使小便通利。所以说“肺主行水”。
14、肺为水之上源:由于人体水液代谢与肺、脾、肾的生理活动有密切的关系。而肺居上焦高位,肺气肃降,水液才能下输膀胱,故有“肺为水之上源”的说法。
15、气门:即汗孔。因为汗孔除有排泄汗液作用外,还有宣肺气的作用,故中医把汗孔称作“气门”。
16、肺为娇脏,因肺叶娇嫩,不耐寒热,易被邪侵,故称“娇脏”。
17、肺主宣发和肃降:肺主宣发,是指肺气有向上升宣和向外布散的作用。肺主肃降,是指肺气向下通降和使呼吸道保持洁净的作用。
18、脾主运化:是指脾具有把水谷(饮食物)化为精液,并将精液物质传输到全身的生理功能。包括运化水谷和运化水液两个方面。
19、脾胃为后天之本:人在出生以后为后天。因为人在出生后,主要依赖脾胃从饮食物中消化吸收水谷精微输送到脏腑和人体各部分以保证生长、发育的需要,所以说脾胃为“后天之本”。
20、肾为先天之本:肾藏精,先天之精,是禀受于父母的生殖之精,它与生俱来,是构成胚胎发育的原始物质,所以称“肾为先天之本”。
21、先天之精:是禀受于父母的生殖之精,它与生俱来,故称为“先天之精”。
22、后天之精:是出生以后,来源于摄入的饮食物,通过脾胃运化功能而生成的水谷精气。
23、天癸:是人体肾中精气不断充盛,发展到一定阶段,产生的一种促进性腺发育成熟的物质,故作“天癸”。
24、元阴,即肾阴。与元阳相对而言,是生命的本元,故称。 25、元阳,即肾阳。与元阴相对而言,是生命的本元,故称。
26、肾者,胃之关也。关,有出入所司之义。肾主二阴,肾气化则二阴通畅,若肾气不化,则二便不利,二便不利则胃上满,故曰肾者胃之关也。
27、髓海:即脑。因脊髓上通于脑,髓聚而成脑,故称脑为髓海。李时珍称“脑为元神之府”。
28、七冲门:即飞门(唇)、户门(齿)、吸门(会厌)、贲门(胃上口)、幽门(太仓下口)、阑门(大小肠会)、魄门(下极)
29、中精之府:即胆。《灵枢·本输》称“胆者,中精之府”,内藏清净之液,即胆汁。
30、水谷之海:即胃。因饮食入口,经食管,容纳于胃,故称胃为“太仓”“水谷之海”。
31、三焦气化:三焦有疏通水道,运化水液的作用,是水液升降出入的通道,所以把水液代谢协调平衡作用,称作“三焦气化”。
32、心肾相交:中医理论认为心火必须下降于肾,肾水必须上济于心,心肾阴阳水火相互协调,心肾之间的生理才能协调。这就是“心肾相交”,又称“水火既济”。
33、心肾不交:指心阳与肾阴生理关系失调的病变。若心火不能下降于肾而独亢,肾水不能上济于心而凝聚,心肾之间的生关系失去协调,出现一系列的病理表现,即称为“心肾不交”,也就是“水火失济”。
34、脾为生痰之源,肺为贮痰之器:因脾失健运,津液代谢障碍,水液停滞,则聚而生痰、成饮,多影响肺的宣发和肃降,出现喘咳痰多等临床表现。所以说“脾为生痰之源,肺为贮痰之器”。
35、肺为气之主,肾为气之根:肺主呼气,肾主纳气,肺的呼吸功能需要肾的纳气作用协助。肾气充盛,肺痰入之气方能肃降下纳于肾,故有“肺为气之主,肾为气之根”之说。
36、精血同源:肝藏血,肾藏精。精血相互之间存在着相互资生和相互转化的关系。精能生血,血能化精,所以称“精血同源”。
37、水气凌心:指水气影响心脏的病变,如肾阳虚水泛,水气上逆,见水肿、心悸等,称“水气凌心”。 五、问答题(一)简答题
1、简述脏腑的概念及其分类。
答:脏腑,是内脏的总称。按脏腑的生理特点分为三类:(1)
五脏,即心肝脾肺肾。(2)六腑,即胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦。(3)奇恒之府,即脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。 2、五脏六腑各有何共同生理特点?
答:五脏是化生和贮藏精气,六腑是受纳和传化水谷。 3、简述藏象学说的形成和特点?
答:藏象学说的形成,主要有三个方面:一是古代的解剖知识,在形态学方面奠定了基础。二是长期对人体生理、病理现象的观察。三是通过反复的医疗实践,从病理现象和治疗效应中推出生理功能。
藏象学说的主要特点:是以五脏为中心的整体观。 4、心的生理功能有哪些?
答:心的主要功能有两个方面:一是主血脉,二是主神志。其它功能有开窍于舌,其华在面,在体合脉,在液为汗,在志为喜。
5、肺的生理功能有哪些?
答:肺的主要生理功能是:主气、司呼吸,主宣发肃降,通调水道,朝百脉而主治节。其它功能有:上通喉咙,开窍于鼻,在体合皮,其华在毛,在液为涕,在志为忧。 6、脾的生理功能有哪些?
答:脾的主要生理功能是:主运化,升清和统摄血液。其它功能有:开窍于口,其华在唇,在体合肉,主肌肉四肢,在液为涎,在志为思。
7、肝的生理功能有哪些?
答:肝的主要生理功能是:主疏泄和主藏血。其它功能有:开窍于目,其华在爪,在体合筋,在液为泪,在志为怒。 8、肾的生理功能有哪些?
答:肾的主要生理功能有:藏精,主生长、发育、生殖、主水和主纳气。其它功能有:开窍于耳及二阴,其华在发,在体合骨,主骨生髓,在液为唾,在志为恐。 9、为什么说“肺为水之上源”?
答:(1)肺的宣发和肃降对体内水液的输布、运行和排泄起着疏通和调节的作用。(2)肺居上焦,肺气肃降将体内水液不断向下输送,经下焦肾和膀胱生成尿液排出体外、所以说“肺为水之上源”。
10、肺主治节的作用,主要体现在哪几个方面?
答:肺主治节的作用,主要体现于四个方面:一是主有节奏呼吸,二是治理调节全身的气机;三是辅助心脏推动和调节血液
运行,四是肺的宣发和肃降,治理和调节津液的输布、运行和排泄。
11、为什么外邪侵袭首先犯肺?
答:因为“肺之合皮也,其荣毛也”。皮毛是一身之表,为抵御外邪侵袭的屏障。所以外邪侵犯皮毛,常影响及肺。又由于肺开窍于鼻,而与喉直接相通,因此,外邪从鼻喉而入,亦首先犯肺。
12、为什么某些失血证的治疗要从脾着手?
答:脾主统血,即脾有统摄血液在经脉中流行,防止逸出脉外的功能。脾统血的机理,实际上是气的固摄作用,脾为气血生化之源,脾气健旺,则气血充盈,而能摄血。对脾虚失去统血功能的出血,其治疗应从脾着手。
13、为什么脾病会致四肢肌肉瘦削、软弱无力,甚至痿废不用?
答:脾在体合肉,主四肢。脾主运化水谷之精,以生养肌肉,故主肉。若脾病不能为胃行其津液,四肢不得禀水谷气,必致肌肉瘦削,软弱无力,甚至痿废不用。 14、肝病为什么会影响脾胃功能?
答:因为肝的疏泄功能与脾胃的升降有密切的关系,肝的疏泄与胆汁的分泌和排泄,与脾胃运化有关,故肝病疏泄异常会影响脾胃的功能。
15、为什么说“诸风掉眩,皆属于肝”。
答:肝在体合筋。筋即筋膜,主司肢体、关节运动。筋膜赖肝血的滋养,肝的阴血不足筋膜失养,可出现手足振颤、肢体麻木、屈伸不利、甚则瘦等症,故说“诸风掉眩,皆属于肝”。 16、为什么治喘证有时要从肾入手?
答:喘证有虚实,实证为肺有实邪,虚证为肺肾虚。“肺为气之主,肾为气之根”,肾主纳气,肺吸入的清气,必须下达于肾。肾的纳气功能正常,则呼吸调匀,若肾虚摄纳无权,可出现呼吸表浅的喘证。对肾不纳气的喘证,治疗应从肾入手。 17、骨、髓、脑的发育及功能与肾有什么内在联系?
答:肾藏精,主骨生髓。骨的生长发育,有赖于骨髓的充盈及营养,肾主身之骨髓,肾中精气充盈才能充养骨髓。若肾中精气空虚,可致骨髓空虚,造成骨生长发育不良,或骨质脆弱。肾中精气盛衰也影响脊髓和脑髓、脊髓上通脑、髓聚而成脑,脑为“髓海”。肾中精气充足,则髓海得养,脑的发育健全。反之,肾精不足,则可致髓海的功能不足。 18、心与肺之间的生理关系怎样?
答:主要是心主血和肺主气,心行血和肺主呼吸之间的关系。实际上是气和血相互依存、相互为用的关系。肺主宣发肃降和“朝百脉”,能促进心行血,是血液正常运行的必要条件。反之,正常的血液循环,又能维持正常的肺呼吸功能。联结心搏和肺呼吸之间的中心环节是宗气。宗气具有贯心脉以行气血和司呼吸的生理功能。
19、心与脾之间的生理关系怎样?
答:心主血,脾生血、统血。脾气旺,则能生血、摄血、而心血充盈,血行脉中,不逸出脉外,因此,心与脾的关系,主要表现在血液的生成和运行方面。 20、心与肝之间的生理关系怎样?
答:心主血,肝藏血。心血充足,行血功能正常,则肝有所藏,心主神志,肝主疏泄亦有调畅情志的作用,心与肝共同维持人体正常的精神,情志活动。
21、心与肾之间的生理关系怎样?
答:心属火为阳,肾属水为阴,中医理论认为心火须下降于肾,肾水必须上济于心,这样心肾之间的生理才能协调,称为“心肾相交”,即“水火相济”。
22、肺与脾之间的生理关系怎样?
答:主要是气的生成和津液和输布代谢两个方面。气的生成主要依赖肺所吸入的清气和脾胃所运化的水谷精气。肺与脾的功能健旺与否与机体气的盛衰密切相关。在津液的输布和代谢方面,肺的宣发肃降和通调水道,有助脾运化水液,防止内湿的产生;而脾转输津液,散精于胸,是肺通调水道的前提,且为肺的生理活动提供营养。
23、肺与肝之间的生理关系怎样?
答:肺与肝的关系主要表现在气机调节方面。肺主降而肝主升,两者相互协调,对全身气机的调畅是一个重要环节。 24、肝与脾之间的生理关系怎样?
答:肝与脾的关系,首先表现为肝主疏泄和脾主运化之间的相互影响。脾的运化,依赖于肝的疏泄,肝疏泄正常,脾的运化才能健旺。
其次,肝与脾在血的生成、贮藏及运行方面亦有密切的关系,脾气健旺,生血有源,又能摄血,则肝有所藏。 25、脾与肾之间的生理关系怎样?
答:脾与肾在生理上是后天与先天的关系,脾之健运,化生精微,须借助于肾阳的温煦,故有“脾阳根于肾阳”的说法,肾