行审查，重点审查专项施工方案是否符合工程建设强制性标准；是否经过施工单位内部审查，该单位技术负责人是否签署、审批，是否已盖施工企业印章；方案是否符合本工程项目具体条件并具有针对性。
3. 重大危险源按照《建设工程安全生产管理条例》和有关文件规定，结合工程施工具体情况确定。
4. 凡因施工工艺和施工设施、施工机械等变更，需要修改专项施工方案，应重新按原程序办理方案审批手续。
三、 危险源交底监控制度
1. 监理工程师应督促施工单位针对施工危险源制定相应的安全技术措施，列入施工组织设计中，并应经监理审批‘
2. 专业监理工程师应按规定单独编制施工重大危险源的施工安全监理实施细则，包括危险源施工的监理措施和监理检查要求。 3. 监理工程师应督促施工承包单位针对重大施工危险源，编制专项施工方案，并办理监理审批手续。
4. 督促检查施工承包单位对危险源的施工作业进行逐级安全技术交底，施工安全监理人员应检查交底的书面记录，对于没有进行交底的不允许擅自施工作业。
5. 重大危险源施工方案和安全技术交底进行后，施工安全监理人员应检查施工承包方对危险源施工作业前的各项安全自检工作是否落实，自检人员是否到位，自检工作是否完成，自检责任制是否落实。施工承包方自检工作不落实的，施工安全监理人员有权拒绝施工作业监理报验的申报，以及禁止不经监理报验擅自施工作业，必须明确报审是在自检合格的基础上进行的有程序的工作。
四、 施工安全监理巡视制度
1. 重大施工危险源工程的施工安全监理实施细则，应有针对性的巡视监理方案，明确本工程巡视监理的施工作业控制点及要求。 2. 总监理工程师应按施工安全监理规划和施工安全监理实施细则，安排施工安全监理人员进行施工安全监理的巡视监督工作，并检查实施情况。
3. 安全巡视监理每天不少于一次，对高危作业的关键工序应进行必要的旁站监理。施工安全监理人员应将巡视、旁站监理情况填写在旁站监理记录表。
4. 各专业工程的安全巡视、旁站监理的施工作业控制点，按照有关规定和工程项目实际情况具体确定，事先做好方案。
五、 施工现场安全检查制度
1. 项目监理机构应组织建设单位、施工总承包单位共同开展施工现场的安全生产检查活动，制定安全检查计划，该计划应缺的建设、施工单位同意。
2. 施工现场安全检查活动类型有定期安全检查、专项安全检查和季节性、节假日安全检查。
3. 施工现场安全检查的内容应根据法规和规范性标准要求，结合安全检查活动的目的和工程具体情况进行确定，包括现场安全和安全资料方面。项目监理机构应事先制定检查标准和检查办法，明确参与检查的人员。
4. 安全检查过程中发现安全隐患，应采取措施及时处理，消除安全隐患，保证施工安全。
5. 施工安全监理人员应做好检查记录，并将检查结果通过工程例会等
形式向建设工程各方主体通报。
六、 施工安全设施、施工机械验收核查制度
1. 施工现场的重要施工安全措施和大型施工机械的使用，应在运行前经监理核查。
2. 施工安全设施和施工机械搭设安装后，应督促施工承包单位按规定进行检测，并及时组织验收，通过验收后再报监理单位核验。其中大型施工机械塔吊与施工外用电梯还应出具检测备案登记证明。 3. 施工安全监理工程师应按规定核查施工安全设施和施工机械的验收手续是否齐全和符合规定，改设施和机械是否符合专项施工方案要求，核查无误方能签署意见，同意投入使用。
七、 施工安全监理报告制度
1. 在实施施工安全监理过程中，发现安全隐患，但施工单位拒不整改或拒不执行监理下达的暂停施工令的，项目监理机构应及时向建设单位和有关部门报告。
2. 施工现场一旦发生死亡事故，项目总监理工程师或总监代表应在两小时内向监理公司及有关部门报告，同时督促施工承包单位及时向有关部门报告，并签发工程暂停令。
3. 项目监理机构与监理公司之间，以及总监理工程师和项目监理机构内部人员之间应保持通讯联络的畅通。
4. 施工安全监理的各项口头报告均应追加书面记录。
安 全 监 理 日 记
年 月 日 气候（晴、阴、雨、雪） 编号： 工程名称：
安全监理人员动态： 施 工 内 容 安 全 监 理 工 作 1、 检查施工单位安全专职人员到岗情况 □ 2、 检查施工单位安全技术交底情况 □ 3、 检查特种作业人员持证上岗情况 □ 4、 检查施工现场危险源的安全状况 □ 5、 对险要部位进行安全监理旁站 □ 6、 召开安全专题会议及其他有关工作 □ 发 现 问 题 监理对问题处理意见 施工方执行整改情况 安全监理人员： 年 月 日 总监理工程师： 年 月 日
应急预案现场处置方案 （一）、触电事故现场处置方案 第一节 事故特征 1.1危险程度分析 a人直接与带电体接触的触电事故：按照人体触及带电体的方式和电流通过人体的途径，此类事故可分为单相触电和两相触电。单相触电是指人体在地面或其他接地导体上，人体某一部分触及一相带电体而发生的事故。两相触电是指人体两处同时触及两带电体而发生的事故，其危险性较大。此类事故约占全部触电事故的40%以上； b与绝缘损坏电气设备接触的触电事故：正常情况下，电气设备的金属外壳是不带电的，当绝缘损坏而漏电时，触及到这些外壳，就会发生触电事故，触电情况和接触带电体一样。此类事故占全部触电事故的50%以上； c跨步电压触电事故：当带电体接地有电流流入地下时，电流在接地点周围产生电压降，人在接地点周围两脚之间出现电压降，即造成跨步电压触电。 1.2事故类型 人体因电流通过所受的伤害可分电伤和电击两种,其对人体的伤害如下： 电伤：电伤是因为触电而使人体的外表局部受伤，有灼伤和电烙印等。这种触电往往因电火花或电弧的发生而造成，会引起刺痛的感觉。 电击：电击是指触电伤亡事故。当人体与有电导体接触时，有电流通过人体，电流产生的热将人体表皮烧伤，发生水泡，这样皮肤电阻骤然减低，电流加大；在大电流通过人体时，神经细胞受伤，产生局部麻痹，使触电人不能自我脱离险境，被电“吸住”；电流对人体的伤害进一步加重，至使有一部分电流通过心脏，引起心脏或呼吸器官发生麻痹，造成死亡事故。 1.3事故发生的区域 变压器区域、配电室、车间等生产装置区域。 1.4 事故可能发生的季节 触电事故有明显的季节性：一般每年以二、三季度事故较多，六至九月集中。因为夏秋两季天气潮湿、多雨，降低了电气设备的绝缘性能；人体多汗皮肤电阻降低，容易导电；天气炎热，电扇用电或临时线路增多，且操作人员不穿戴工作服和绝缘工具。 1.5 事故前可能出现的征兆 绝缘层破损、老化，超负荷运行；设备存在安全隐患，出现漏电现象；电气设备金属外壳接地不良或不接地；未按规定进行必要的保养和检查；员工未按安全操作规程操作。 第二节 应急组织与职责 2.1火灾事故现场应急处置小组 组 长：车间主任 副 组 长: 班组长 通讯保障组：综合办、事故发现人员 抢险救护组：车间保全人员 灭火警戒组：各班组长 2.2应急职责 2.2.1组长： （1）组织本处置方案的制订、修善，并定期组织演练； （2）负责本处置方案应急资金投入的落实； （3）发生事故后，组织指挥本单位的应急救援工作，并负责向公司领导报告； （4）事故结束后，组织事故原因的调查、分析，处置方案适用性的评审。 2.2.2副组长 （1）协助组长，具体组织本处置方案的编制、修善工作； （2）根据施工需求，制定处置方案的资金投入计划； （3）发生事故后，协助总指挥负责应急救援的具体指挥工作； （4）协助事故后的恢复工作； （5）参与事故原因的调查和分析，处置方案适用性的评审； （6）组长不在，由副组长代理行使职责。 2.2.3通讯保障组主要职责 （1）掌握所有重要部门的电话号码以及重要应急机构、部门、人员的电话号码； （2）保证通讯联络的畅通； （3）负责配合常务副总指挥的各项工作协调；及时下达各种指令，落实指令的执行情况，并汇报常务副总指挥； （4）保证应急抢险车辆的调配。 2.2.4 抢险救援组主要职责 （1）迅速组织抢险、抢修队员奔赴现场，佩戴好个人防护用品，按照指挥部的命令，抢救、转移受伤人员，切断事故源，迅速抢修并控制事故进一步扩大； （2）负责对伤员的临时处置，待病情稳定后，做进一步处理； 2.2.5灭火警戒组主要职责 （1）查明火情和职工伤亡情况，抢救事故现场职工、组织灭火； （2）灭火救援组组长如果不在现场，由保卫组组长代行职责； （3）配合专业消防队伍做好灭火救援工作； （4）建立警戒区，根据确定的安全疏散路线，疏散公众（包括公司内人员和公司外周边人员），引导消防人员或医护人员进入事故现场，迅速将警戒区内与事故应急处理无关的人员撤离。 第三节 应急处置 3.1应急处置程序： 3.1.1最早发现者就立即向主管部门领导或车间主任报告，在确保自身安全情况下并采取办法控制事态。 3.1.2主管部门领导或车间主任接到报警后，应迅速通知有关车间，要求查明装置和原因，下达应急救援预案处置的指令，同时发出警报通知上级应急指挥部，同时和车间指挥部成员迅速赶往事故现场，必要时向消防队报警救援。 3.1.3应急指挥部人员应迅速到达事故现场，根据事故状态及危害程度，做出相应的应急决定进行救援，如事故扩大无法控制，应立即向上级指挥中心汇报，上级指挥中心上报公安、安监等领导机关报告事故情况，并请求支援。 3.1.4其他相关班组到达事故现场后，会同发生事故的部门积极展开救援。在查明部位和范围后看能否控制，车间按生产调度命令进行停车或紧急停车。 3.1.5当事故得到控制。立即成立专门工作小组调查事故发生原因和研究制定防范措施。研究制定抢修方案，并立即组织抢修，尽早恢复生产。 3.2应急处置措施 3.2.1首先做好现场保卫工作，保护好现场并采取积极措施保护伤员生命，减轻伤情，减少痛苦，并根据伤情需要，迅速联系医疗部门救治。 3.2.2发现有人触电，应立即断开有关电源，使触电者在脱离电源后在没有搬移、不急于处理外伤情况下，立即进行心肺复苏急救，并根据伤情迅速联系公司就近医院救治，发现触电者呼吸、心跳停止时，应立即在现场就地抢救，用心肺复苏法支持呼吸循环，对脑、心重要脏器供氧。 3.2.3如果触电者处于高位，为防止解脱电源后自高处坠落应采取预防措施。 3.2.4触电者触及低压带电设备，救护人员应设法迅速切断电源，救护人员也可站在绝缘垫上或木板上进行救护。 3.2.5高处触电紧急救护： 救护人员应在确定触电者已与电源隔离，且救护人员本身所涉及环境安全距离危险电源时，方能接触伤员进行抢救，并应注意防止发生高处坠落的可能。如伤员停止呼吸，立即口对口吹气2次，再测试颈动脉，如有脉搏则每5秒继续吹一次，如颈动脉无搏动时，可用空心拳头叩击心前区域数次，促使心脏复跳。 高处发生触电，为使救援更为有效，应及时设法将伤员送至地面，在完成上述措施后，应立即用绳索迅速将伤员送至地面，或采取可能的迅速并有效的措施送至平台上，触电伤员送至地面后，应立即继续按心脏复苏法坚持抢救，按心脏复苏法支持生命的三项基本措施：通畅气道，口对口人工呼吸法，胸外按压。 如发现伤员口中有异物，可将其身体及头部同事侧转，迅速用一个手指或两手指交叉从口角插入，取出异物。 在保持伤员气道通畅的同时，救护人员用放在伤员额上的手的手指捏住伤员鼻翼，救护人员深呼气后，与伤员口对口紧合，在不漏气情况下，先连续大口吹气两次，每次1-1.5秒。如两次吹气后测试颈动脉仍无搏动，可判断心跳已经停止，要立即同时进行胸外按压。 触电伤员如牙关紧闭，可口对鼻人工呼吸，口对鼻人工呼吸时，要将伤员嘴紧闭，防止漏气。 3.3报告事项 报警电话：0530-3156976。 内部应急救援成员及联系方式详见附件1. 外部联系单位通讯录详见附件2。 第四节 注意事项 4.1触电者未脱离电源前，救护人员不准直接用手触及伤员。脱离电源要把触电者接触的那部分带电设备的开关、刀闸或其他断路设备断开；或设法将触电者与带电设备脱离。在脱离电源中，救护人员要注意保护自己。 4.2触电者触及高压带电设备，救护人员应迅速切断电源，或用适合该电压等级的绝缘工具解脱触电者，救护人员在抢救过程中注意保持自身与周围带电部分必要的安全距离。 4.3触电者触及低压带电设备，救护人员应设法迅速切断电源，如拉开电源开关、刀闸，拔除电源插头等；或使用绝缘工具、干燥木棒、木板、绝缘绳子等不导电的材料解脱触电者；也可抓住触电者干燥而不粘身的衣服，将其拖开，切记要避免碰到金属物体和触电者的裸漏身体，也可用绝缘手套或将手用干燥衣物包起绝缘后解脱触电者；救护人员也可站在绝缘垫上火干木板上进行救护。 4.4应急救援结束注意事项： 救援结束后，注意保护现场，配合有关部门调查处理，做好善后工作，尽快恢复生产。 4.5特别警示：根据事故现场情况适时调整部署。 （二）、 机械伤害事故现场处置方案 第一节 事故特征 1.1事故类型 机械伤害事故是指机械运动作用于人体的一种伤害。 机械伤害类型包括夹挤、碾压、剪切、切割、缠绕或卷入或刺伤、摩擦或磨损、飞出物打击、高压流体喷射、碰撞或跌落等。 1.2危险程度分析 根据生产安全事故综合应急救援预案第二章生产经营单位的危险性分析第二节危险源与风险分析可知我单位在生产过程中使用较多的转动设备，如清棉机、粗纱机、条卷机、细纱机、并条机、精梳机、电机、风机、泵等，这些设备如果运转部位（联轴节、皮带轮）裸露、人员有可能触及的部位，未设防护装置，有可能发生机械伤害事故，另外，检修不及时，存有缺陷的运转设备的零部件飞出，有可能发生零部件动能击伤事件，另外，在检修时，动力设备未严格执行拉闸、断电、挂牌制度，误启动，有可能发生机械事故，操作人员在操作运转设备时，未严格执行防护用品的穿戴或个人穿戴不符合要求，也有可能发生如绞、碾、挤等伤害。 1.3 事故发生的区域 前纺车间、后方车间运转设备的场所。 1.4事故可能发生的季节 机械伤害事故一年四季均有可能发生。 1.5事故前可能出现的征兆 检查检修机械忽视安全措施；缺乏安全防护装置；自制或任意改造机械设备；在机械运行进行清理、维护等工作；违规进入机械运行危险作业区域；不具资格的人员上岗操作机械或其他人员乱动机械。 第二节 应急组织与职责 2.1火灾事故现场应急处置小组 组 长：车间主任 副 组 长: 班组长 通讯保障组：综合办、事故发现人员 抢险救护组：车间保全人员 灭火警戒组：各班组长 2.2应急职责 2.2.1组长： （1）组织本处置方案的制订、修善，并定期组织演练； （2）负责本处置方案应急资金投入的落实； （3）发生事故后，组织指挥本单位的应急救援工作，并负责向公司领导报告； （4）事故结束后，组织事故原因的调查、分析，处置方案适用性的评审。 2.2.2副组长 （1）协助组长，具体组织本处置方案的编制、修善工作； （2）根据施工需求，制定处置方案的资金投入计划； （3）发生事故后，协助总指挥负责应急救援的具体指挥工作； （4）协助事故后的恢复工作； （5）参与事故原因的调查和分析，处置方案适用性的评审； （6）组长不在，由副组长代理行使职责。 3.2.3通讯保障组主要职责 （1）掌握所有重要部门的电话号码以及重要应急机构、部门、人员的电话号码； （2）保证通讯联络的畅通； （3）负责配合常务副总指挥的各项工作协调；及时下达各种指令，落实指令的执行情况，并汇报常务副总指挥； （4）保证应急抢险车辆的调配。 3.2.4 抢险救援组主要职责 （1）迅速组织抢险、抢修队员奔赴现场，佩戴好个人防护用品，按照指挥部的命令，抢救、转移受伤人员，切断事故源，迅速抢修并控制事故进一步扩大； （2）负责对伤员的临时处置，待病情稳定后，做进一步处理。 3.2.5机械维修组职责 （1）沉着冷静地处理机械伤害事故，采取相应措施进行补救； （2）迅速切断事故源，分析机械设备发生事故的原因，为事故最终定论提供依据及时恢复设备的正常工作状态； （3）及时将事故原因通知通讯联络组。 第三节 应急处置 3.1应急处置程序 a最早发现者就立即向上级有关领导报告，在确保自身安全情况下并采取办法控制事态。 b车间主任接到报警后，应迅速通知有关车间，要求查明装置和原因，下达应急救援预案处置的指令，同时发出警报通知上级应急指挥部，同时和车间指挥部成员迅速赶往事故现场，必要时向消防队报警救援。 c应急指挥部人员应迅速到达事故现场，根据事故状态及危害程度，做出相应的应急决定进行救援，如事故扩大无法控制，应立即向上级指挥中心汇报，上级指挥中心上报公安、劳动、环保、卫生等领导机关报告事故情况，并请求支援。 d其他相关班组到达事故现场后，会同发生事故的部门积极展开救援。在查明部位和范围后看能否控制，车间按生产调度命令进行停车或紧急停车。 e当事故得到控制。立即成立专门工作小组调查事故发生原因和研究制定防范措施。研究制定抢修方案，并立即组织抢修，尽早恢复生产 3.2应急处置措施 （1）发生机械伤害事故后，现场人员要迅速对受伤者进行检查。 （2）急救检查应先看神志、呼吸，接着摸脉搏、听心跳，在检查瞳孔，有条件者测血压，检查局部有无创伤、出血、骨折、畸形变化，根据伤者情况，有针对性采取人工呼吸、心脏挤压、止血、包扎、固定等临时应急措施。 （3）在发生伤害事故后，要迅速拨打120急救电话，拨打急救电话时要在电话中向医生讲清伤员的确切地点，联系方式，简要说明伤员的受伤情况，并询问清楚在救护车来之前，应该做什么，派人到路口迎接救护车。 （4）优先处理颅脑伤。胸伤、肝脾破裂等危机生命的内脏伤，然后处理肢体出血、骨折等。 （5）检查伤者呼吸道是否被舌头、分泌物或其他异物堵塞。 （6）如果呼吸停止，立即实施人工呼吸，如果脉搏不存在，心脏停止跳动，立即进行心脏复苏。 （7）让患者平卧并保持安静，如有呕吐，同时无颈部骨折等，应将头侧向一边以防噎塞。 （8）救护人员既要安慰患者，自己也要尽量保持镇静，以消除患者恐惧。 3.3报告事项 报警电话：0530-3156976。 内部应急救援成员及联系方式详见附件1。 外部联系单位通讯录详见附件2。 3.4事故报告基本内容 （1）事故发生单位名称、地址、性质； （2）事故发生的时间、地点； （3）事故已经造成或者可能造成的伤亡人数（包括下落不明、涉险的人数）。 第四节 注意事项 4.1救护人员在进行机械伤害事故人员救治时，必须进行伤员伤情的初步判断，不可直接进行救护，以免由于救护人员的不当施救造成伤员伤情恶化。 4.2机械伤害人员受伤如果在高处，存在高处坠落的危险，未防止伤员高空坠落，救护者也应注意救护中的防坠落、摔伤措施，救护人员登高时应随身携带必要的安全带和牢固的绳索等。 4.3如事故发生在夜间，应设置临时照明灯，以便于抢救，避免意外事故，但不能因此延误进行急救的时间。 （三）、车辆伤害现场处置方案 第一节 事故特征 1.1 危险性分析及事故类型 原料进厂及成品出厂主要靠汽车运输，若车况不良（尤其是信号系统或制动系统出现故障），驾驶员视野不清，判断失误，车速过快，操作不当或违章操作，人员又避让不及，就有可能发生车辆对人员的碰撞，造成车辆伤害事故。 1.2 事故发生的区域、地点或装置 发生车辆伤害的区域、地点或装置有：厂内道路等有车辆运行的场所。 1.3 事故前可能出现的预兆 车辆伤害出现的预兆： （1）车辆存在缺陷，如刹车失灵、转向灯损坏等； （2）场地存在缺陷，如路面滑，路面无限速牌等； （3）驾驶员不安全行为，如酒后驾驶、精力不集中、无证驾驶等。 第二节 应急组织和职责 2.1 应急组织机构 本现场处置方案的应急自救组织机构设置如下： 成立现场应急小组，由现场负责人和班组长所组成。其中，现场负责人为现场应急小组组长。 组 长：车间主任 副 组 长：班组长 抢险救护组：技术人员 2.2 应急职责 2.2.1应急小组组长职责 （1）组织本处置方案的制订、修善，并定期组织演练； （2）接到报告后，立即组织本应急小组成员，按现场应急处置措施执行； （3）接受和执行应急指挥部的指令。 2.2.2 班组长职责 （1）接到员工报告后，应立即到现场进行确认； （2）组织本组员工，按现场应急处置措施执行； （3）若事故后果超出本组控制能力，立即上报本车间应急小组组长； （4）接受并执行本应急小组组长的指令。 2.2.3 医疗救护组 （1）负责对伤员的临时处置，待病情稳定后，做进一步处理； （2）配合外部医务人员做好对伤员的救护工作； （3）在发生紧急情况时，积极参加公司的紧急医疗救援工作。 2.2.4技术员工职责 （1）发现车辆伤害，应立即高声呼叫求救或拨打应急电话； （2）在确保自身安全的情况下，应立即执行现场应急处置措施； （3）报告组长或应急小组组长； （4）接受并执行本应急小组的指令。 第三节 应急处理 3.1 事故应急处置程序 车辆伤害事故发生后，事故现场人员应当立即向当班班长及应急小组报告，应急小组根据车辆事故的造成的危害程度报告应急指挥部。 应急指挥部人员在总指挥的带领下立即赶赴现场进行应急救援。 当车辆伤害事故进一步扩大时，由总经理向上级主管单位汇报事故信息，如发生重伤、死亡、重大死亡事故，应立即报告当地人民政府及安监部门，最迟不得超过1小时。 3.2 现场应急处置措施 3.2.1 医疗救护应急处置措施 （1）不要轻易移动受伤者，保持其呼吸道通畅； （2）有出血时，应有效止血，包扎伤口； （3）如果发生骨折，用双手稳定及承托受伤部位，限制骨折处活动并设置软垫，用绷带、夹板或替代品妥善固定伤肢； （4）发生断指（肢）应立即止血，尽可能做到将断指（肢）冲洗干净，用消毒敷料袋包好，放入装有冷饮的塑料袋内，将断指（肢）与伤者立即送往医院； （5）如果伤者出现呼吸或心跳停止，应进行心肺复苏急救。 3.2.2 排险、控险应急处置措施 如果有车辆压住伤者，应立即移开车辆。如果发现车辆有漏油，疏散无关人员，禁止点火源出现，并根据下列情况，立即采取堵漏措施： （1）油桶破裂时，可将破裂处擦干净，涂上肥皂，用布条或胶布缠绕在油桶破裂处，并用铁丝捆紧，然后再涂上一层肥皂； （2）漏油漏水时，可根据砂眼大小，选用相应规格的保险丝，用手锤轻轻将其砸入砂眼内，便可消除漏油、漏水现象。 3.3 报告事项 3.3.1报警电话：0530-3156976。 内部应急救援成员及联系详见附件1。 外部联系单位通讯录详见附件2。 3.3.2 报告内容 （1）车辆伤害发生的时间和地点； （2）人员伤亡情况； （3）已采取的措施，报告人及电话。 第四节 注意事项 （1）受伤者伤势严重，不要轻易移动伤者； （2）去除伤员身上的用具和口袋中的硬物，注意不要让伤者再受到挤压； （3）如上肢受伤将其固定于躯干，如下肢受伤将其固定于另一健肢。应垫高伤肢，消除肿胀。如上肢已扭曲，可用牵引法将上肢沿骨骼轴心拉直，但若拉伸时引起伤者剧痛或皮肤变白，应立即停止； （4）如果伤口中已有赃物，不要用水冲洗，不要使用药物，也不要试图将裸露在伤口外的断骨复位，应在伤口上覆盖灭菌纱布，然后进行适度的包扎、固定； （5）若发现窒息者，应及时解除其呼吸道梗塞和呼吸机能障碍，应立即解开伤员衣领，消除伤员口鼻、咽喉部的异物、血块、分泌物、呕吐物等。