B2-4
危险性较大的分部分项工程的验收
编制： 333 审核： 333 批准： 333 编制日期：33年33月33日
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目 录
B2-4-1 模板工程安全验收表 ········································································ （26） B2-4-2 落地式钢管扣件脚手架搭设验收表 ······················································ （27） B2-4-3 悬挑式脚手架验收表 ········································································ （28） B2-4-4 门型脚手架验收表 ··········································································· （29） B2-4-5 附着式升降脚手架验收表 ·································································· （30） B2-4-6 吊篮式卸料平台验收表 ····································································· （34） B2-4-7 悬挑式卸料平台验收表 ····································································· （35） B2-4-8 落地式卸料平台验收表 ····································································· （36） B2-4-9 移动式操作平台验收表 ····································································· （37） B2-4-10 安全防护设施验收表 ······································································ （38） B2-4-11 施工现场临时用电验收表 ································································ （39） B2-4-12 桩工机械安装验收记录表 ································································ （40） B2-4-13 物料提升机验收表 ········································································· （41） B2-4-14 施工升降机验收表 ········································································· （42） B2-4-15 塔式起重机验收表 ········································································· （50） B2-4-16 施工机具验收记录表 ······································································ （58） B2-4-17 起重吊装验收表 ············································································ （60）
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模板支撑系统验收记录表
B2-4-1
模板工程名称： 砼、梁、柱、楼板模板工程 施工部位： 3#房结构八层 施 工 单 位： 333333公司 支撑材料： 钢管 序号 1 验收项目 施工方案 验 收 要 求 方案完整，绘有施工详图，指导施工，支撑系统设计计算、审批手续齐全，作业前应进行安全交底，交底资料完整 支撑立柱材质：木杆应用松木或杉木，有效直径不得＜80mm，并去皮，不得采用易变形、折裂、枯节的木材：如采用钢管，管子外径不得小于Φ4833.5的钢管，无严重锈蚀、裂纹、变形 立柱底部的垫块材料，应符合施工组织设计要求，不得用砖块垫高 按施工组织设计要求，支撑高度为(3)M时，立柱间水平撑设(2)道水平支撑，纵横向剪刀撑开档间距(5)M。立柱间距符合设计要求，纵向(1000)mm，横向(1000)mm 立柱接长杆件接头应错开，木杆接长按设计要求 4 5 木杆连件及扣件 作业环境 支撑木杆连接应采用符合要求的材料，不得采用铁丝、麻绳等绑扎；采用扣件固定其紧固力矩为45～50N2M，钢管支撑接长，应采用对接，不准绑接 2M以上高处支模作业，操作人员应有可靠的立足点，防护设施完善 检点记录 查安全资料1-4 结 果 有经审批的方案内容齐全，有交底记录 2 支撑材质 查支撑材料 （30根立杆） 查垫块（全数） 查方案与实物（纵、横距各30点） 查接头30点 测扣件力矩50点 查现场 采用Ф4833.5的钢管，无变形、锈蚀 用5㎝厚木材作垫块 立杆纵距950㎜，横距1000㎜，有二道水平支撑 接头错开 采用对接，紧固力矩均大于50N2M 有操作架 3 立柱稳定 验收意见： 经检查验收，模板支撑系统符合方案设计要求，同意上层钢筋施工。 验收人员： 333、333、333、333、333 23
合格牌编号 NO：05 验收日期 2004-3-28 监理 333 搭设班组负责人 333 技术负责人 333 落地式脚手架搭设验收记录表
B2-4-2
工程名称： 33333花苑 单位名称： 3333333公司 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 验收项目 立杆基础 架体与建筑物拉结 防护栏杆及网 施工层底笆满铺 剪刀撑设置 脚手架材质 脚手架扣件 脚手架宽度 立杆间距 大小横杆 四步一隔离 登高设施 杆件搭设 通道口防护、重要设施防护棚 钢管脚手架接地 搭 设 要 求 坚实平整、有排水措施.立杆下铺5cm厚木板、搭设高＞24米，应有基础设计方案 拉结点间距、水平、垂直距离符合要求，拉结材料符合要求，高度＞24米不准采用柔性连接 自第二步起设栏杆扶手，按规定设置围档封闭，密目网符合要求，操作层及以下二步设踢脚板 踢脚板底笆与大横杆绑扎点不少于4点 不大于9m设一道剪刀撑，夹角为45°～60°，自下而上连续设置，高度超过24m时，在脚手拐角及中间沿纵向每隔60°跨横向平面内搭设斜杆 钢管脚手管外径不得小于Φ48mm，壁厚不得低于3.5mm，无严重锈蚀、裂纹、变形、扣件紧固力矩45～50N2m 按设计宽度(1)m搭设 立杆垂直偏差不大于全长的1／100H，立杆间纵距按设计(1.8m)m设置，偏差±50mm 横平竖直、大横杆的固定间距不大于6m、挠度不大于杆长1／150 每四步设一道隔离措施，第一道隔离设在结构的首层 应设在脚手架外侧，斜道坡度按设计(1／3)设置并设防滑条，上下爬梯装设稳固 接头错开，剪刀撑杆件接长不小于l m，立杆对接必须交叉进行 按结构高度，搭设通道防护棚：长度(3)m设计方案要求 四角应设接地保护及避雷装置 检验结果 有经审批的方案，基础坚实平整，有排水有垫板 每3H2L有一拉结点，刚性拉结 第二步以上已设扶手栏杆，围档封闭，并有三步踢脚板 底笆与大横杆四点绑扎 每9m设一剪刀撑，夹角在45°～60°之间，连续设置 钢管无严重锈蚀、裂纹、变形，扣件紧固，抽检50只力矩均大于50N2M 按设计宽度1m搭设 立杆纵距按设计(1.8m)m设置，偏差小于50mm 横平竖直，大横杆每一跨一固定 首层已设隔离措施，以上每四步一隔离 登高措施在脚手架外侧，有防滑条 剪刀撑杆件搭接长度为1m，接头错开 按结构高度已搭设双层防坠棚，上层为夹板，下层竹片 四角已设接地保护及避雷装置 验收意见： 经验收合格，在使用过程中应有专人进行“管、用、养、修” 参加验收人员：333、333、333、333 脚手架总高度 16m 验收日期 33年33月33日 注： 1.验收栏目内有数据的，必须在验收栏内填写实测的数据，无数据用文字说明。 2.此验收表只能作一次使用，分阶段验收合格后挂牌，每次验收合格后挂一次牌。验收合格牌必须有编号，并注明验收日期。 3.脚手架在使用过程中，必须要有定期的检查、保养制度。 监理负责人 333 专业单位技术负责人 333 24
验收时搭设高度 10.8m 合格牌编号 N0：01 搭设班组及负责人 333 总包单位技术负责人 333 25