谈如何做一个训练有素的心理咨询师
香港城市大学 岳晓东博士
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如何做一个训练有素的心理咨询师，我认为要练就好同感力、洞察力、觉察力和沟通力这四种基本能力，并在此基础上养就咨询师的独特气质与魅力。
1. 心理咨询师需要培养同感力 1.1什么是同感力
同感泛指咨询师能够准确体察、把握来访者的内心感受，而同感力则指咨询师对同感共情的把握能力。同感力既是心理咨询技术的核心概念，也是人本主义心理学关键词语。同感泛指一种在理解基础上对他人情感与动机等心境的认同，或者是一种能够体验到别人情感与心情的能力。它传达出了咨询师对来访者内心世界的呼应或共鸣，是一种接近“无心之感”的意境。在这当中，同感者并不是以自己的感受来代替对方的感受，而是能够真实地感受到对方的感受，与对方共同拥有或分享某种情感。
在心理咨询的操作上，同感就是要人学会从来访者的角度去思考问题，而不是用咨询师的角度去思考问题。这是一种对来访者情感体验的温暖而透彻的把握。其温暖来自咨询师的同情心，其透彻来自咨询师的专业知识与技巧。它可能源自咨询师本人的类似生活体验，也可能来自咨询师高超的洞察能力。
由此，心理咨询将同感当作其核心技术，就是因为同感是确立咨询关系的关键，也是维系咨询关系的纽带。如果心理咨询中没有同感共情的交流，就相当于医生看病没有听诊器。而同感共情的准确交流，不仅能让来访者感受到咨询师对他的真切关怀，也可激发来访者进一步探索自身的问题，学会自助独立。 1.2. 同感的基础是价值中立
同感产生的基础是价值中立。所谓价值中立，指的是咨询师在咨询过程中要始终保持一种客观中立的态度，不对来访者个人及其思想行为做出是非好坏的价值评判，不把外在的价值观和价值标准强加给对方，而应由来访者自己做出价值判断和价值选择，进而最终自己解决问题。概括地说，价值中立的原则，就是要求咨询师对来访者个人及其思想行为不评价、不指责、不干涉。在同感操作上，这叫做“判断抽离技巧”，在后面将另有叙述。
价值中立的基础是真诚。所谓真诚，就是要求咨询师在来访者面前不摆架子，不故作姿态，不以势压人，不自以为是。而对于来访者提出的各种疑问，咨询师也是能答多少就答多少，能帮多少就帮多少。不会因为咨询师的面子而不懂装懂，或强加于人，令来访者望而生畏，不敢讲实话，讲真话，终而影响辅导的顺利进展。所以，在心理咨询中保持价值中立，就是给予来访者无条件关怀、肯定、鼓励和赏识；而咨询师保持价值中立，也会敦促来访者更好地反省自我，激励自我。 1.3 同感的层次
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笔者的联络方式： 香港 九龙 香港城市大学 应用社会科学系 电话：（852）3442-7090
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美国著名心理咨询专家卡可夫（R.R. Carkhuff）将同感划分为两种形式——初级同感（primary empathy）和高级同感（advanced empathy）。具体地说，初级同感主要是通过沟通来实现对来访者形成一种基本的理解、认识，知道对方的感受是什么，以及这种感受下的体验和行为是什么。初级同感会有助于与来访者建立良好的关系，获取咨询所需要的信息和资料，并对有关问题加以澄清。高级同感则意味着咨询师不仅可以对来访者的表述做出反应，而且可以对那些隐含的、未完成的表达做出准确的反应。 表1：卡可夫同感反应5层次表
层次一： 咨询师的言语表达与来访者的表达毫无联系，无任何意义； 层次二： 咨询师对来访者的表达反应时，忽略或轻视了那些值得注意的情感因素； 层次三： 咨询师对来访者的表达做出的反应，基本上可以与来访者互换； 层次四： 咨询师较来访者可以在更高的层次上做出反应，并关注了那些值得重视的信息； 层次五： 咨询师的反应比对来访者更准确,并能揭示出尚未认识到的深刻含义。
1.3. 同感的两大障碍
同感是心理咨询的入门功夫，也是咨询关系建立的基石。在同感的表达与交流中，咨询师要警惕各式各样的障碍出现。笔者认为，这些同感障碍可以用两个情结来加以概括：一是“救世主情结”，而是“同病相怜情结”。它们都是心理咨询关系的陷阱。 （1）“救世主”情结
所谓“救世主情结”，就是咨询师在谈话中不能平等对待来访者，时常摆出一幅居高临下、释经说教的架势，既没有保持价值中立，也没有尊重理解，反而要求来访者完全接受自己的想法和理念。具体表现如下：
自以为是 好为人师 强加于人 淡化矛盾 咨询师在谈话中，以自我为中心，按照自己的想法去揣度、判断来访者的内心感受，并要求对方接受自己的判断。这样做，是很容易陷入主观武断的泥潭。 咨询师在谈话中，随意打断来访者的谈话，以讲述自己的想法与做法，并不断给来访者支招。 咨询师在谈话中，不断要求来访者接受按照自己的想法，如果对方没有接受，咨询师就会面露不悦之色，并指责来访者不够虚心好学。 咨询师在谈话中，不断否定来访者面临困境与困扰的严重性，强调凡事要大事化小，小事化了。这样会令来访者感觉好像是他在小题大做，无病呻吟等。 （2）“同病相怜”情结
所谓“同病相怜”情结，就是咨询师在谈话中过分认同来访者的感受，时常摆出一幅
这主要表现为咨询师在谈话中，过分追求与来访者经验上的平等，讲究“你中有我，我中有你”的感觉，结果导致你我不分，咨询关系不明确，给人感觉很假。 这主要表现为咨询师在谈话中，力图让来访者感到再没有比我更能够了解你的心结，因为我也曾同样的苦恼过、困惑过（如失恋、丧亲、离婚、破财等）。这样做，是很容易陷入自以为是的陷阱的。 一味迎合 以己度人 这主要表现为咨询师在谈话中，为了使来访者相信自己的能力，而对他（她）讲的话一味认可，甚至不惜编造出没有的事情来呼应与来访者的内心体验。 这主要表现为咨询师在谈话中，完全接受按照自己曾经有过的挫败痛苦体验去推同苦共患、难忘沧桑的架势，令来访者感觉不知是谁在接受咨询。它主要有以下几个特点。
角色混淆 舍我其谁 2
测来访者的内心感受，结果导致同感失误。
笔者根据自己多年的心理咨询与教学经验提出，咨询师欲提高自己的同感共情能力，
1.4 同感操作10大技巧
需主要修炼以下十项同感技巧，它们分别是：专注技巧、镜射技巧、判断抽离技巧、微小鼓励技巧、具体化技巧、一致化技巧、开放提问技巧、沉默技巧，复述技巧和支持-再保证技巧。下面详加叙述。 （1）专注技巧
所谓贯注技巧（attending skill），就是指咨询师全心全意地关注来访者的态度与技巧。它力图给来访者传递“他与我同在”、“他在专心地陪伴我”的信息，这无疑会给来访者带来极大的心理支持，增强面对困难的勇气和信心。心理咨询过程包括理性和情绪两个部分，其中许多有意义的信息来自来访者的情绪或经验部分，涉及到来访者感到最烦恼的东西。咨询师要想与来访者建立同感共情，最重要的途径之一就是要“听到”来访者话语中的种种情绪暗示，而这一切只有通过专注技巧才能得以实现。专注技巧应注意以下六点事项：
向来访者 上身前倾 目光交流 主动聆听 观察身体语言 解读话外音 咨询师要在倾听来访者说话时，解读其画外音，这包括他的情感、认知、行为的潜在动机与潜意识驱动。 咨询师要以一种参与的态度面对来访者，这意味着“我愿意听你讲话”，“我愿意帮助你”，“我愿意留在这儿陪你”。 咨询师要坐在椅子上，上身略微前倾。前倾的姿势意味着“我对你和你说的话感兴趣”、“我对你是友好的”。 咨询师要与来访者保持稳定、坦诚的目光交流，而不是眼睛盯在别处或四处巡视。 咨询师要在会谈中主动回应来访者说话。 咨询师要在说话时注意来访者的身体语言，如其表情、手势、动作等。 （2）镜射技巧
所谓镜射技巧(mirroring skill)，就是指咨询师要对来访者说话中的情绪做积极的言语或体语回应，达到一致化。就如当一个人在照镜子时，他（她）的一举一动都会在镜子面前反射出来，同感共情的镜射技巧也要求咨询师对来访者的情绪反应作及时的反馈回应。这种回应包括言语和体验两个方面。
镜射技巧的运用 来访者话语 我恨我爸爸，他总是把他的想法强加给我。 我没有一天不思念我去世的妻子，我对她欠了太多太多（此时地下头来）。 我这次考试得了满分，这是我从未有过的！ 我才不在乎他怎么想的，他什么时候在乎过我？！ 咨询师言语镜射 你受了很多的委屈。 你希望得到他的尊重。 你希望她能够回到你的身边。 我真是替你开心啊！ 你希望他在乎你！ 咨询师体语镜射 面露伤感。 面露伤感，沉默片刻。 面露喜悦。 面色平常。 （3）判断抽离技巧
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所谓判断抽离技巧 (judgment refraining skill)，就是指咨询师要在谈话中，尽量走出自我的参照框架，进入对方的内心世界，以不对来访者的非理性思维做简单的是非评断。由此，判断抽离技巧是同感共情的具体实施，其目的在于与来访者“将心比心”，以尊重换信任，以理解促反思，终而帮助他认识、反思并摆脱其非理性思维与习惯。
判断抽离技巧的运用 来访者话语 我恨我妈妈，她总是强迫我做我不愿意做的事情。 我觉得马加爵杀人是有道理的，谁叫那几个同学在背后议论他呢。 我这次考试得了高分，因为我偷抄了旁边那位同学的答案。 我想退学，这样学下去一点意义都没有。 咨询师判断显现 你怎么可以恨你妈妈呢？不管怎样，他也是你妈妈呀。 那几个同学在背后议马加爵是没道理，但马加爵杀人也是绝对没有道理的。 偷抄是可耻的，虽然你的了高分。 退学是懦弱的表现。 咨询师判断抽离 你觉得你妈妈一直不够尊重你。 你能够理解马加爵背后被人议论的挫败感。 你对自己没有信心。 你对学习没有兴趣。 （4）微小鼓励技巧 所谓微小鼓励技巧（using minimal encouragers），就是指咨询师要在倾听来访者说话过程中，不断对来访者的言语与体语表示予以简单、明确的鼓励。这种鼓励可能是一句短语，如“不错”，“说下去”，“请继续”等；也可能是一种口气的表达“”，如“嗯哼”、“嗯-”等；或是一个简单的微笑、点头、手势动作等。其作用都在于推动来访者继续其叙述或宣泄，以巩固咨询关系。 （5）具体化技巧
所谓具体化技巧（concrete discussion skill），就是指咨询师要在与来访者交谈中，不断要求他（她）具体描述、谈论其对某人、某事的看法与感受。例如，针对来访者的叙述，咨询师可多问“你可否说的具体些？”或“你可否举个例子？”之类的问题来帮助来访者理清思路。此外，不要对来访者的话语做是非判断，少说“你怎么可以那么想”或“你想得太多了”之类的话，而是鼓励来访者多做自我分析。
具体化技巧的运用 技巧表现 举例说明法 查问深入法 谈感受法 特点描述 针对来访者的叙述，邀请对方深入展开，或举例说明。 邀请对方深一步说明。 针对来访者的叙述，邀请对方谈论其感受与情绪。 事例说明 你说你人际关系不好，可否举出一、两个个事例？ 针对来访者的叙述，提出问题，你说你人际关系不好，请问指哪个方面？ 你说你人际关系不好，可否谈一谈你具体的感受如何？ （7）一致化技巧 所谓一致化技巧（Congruence skill），就是指咨询师要在来访者面前实话实说，真情表现，并不故弄玄虚，假扮专家。在这当中，咨询师要学会用恰当的方式来表现自己的判断，让来访者知道你真正地理解了他的语言。一致化技巧的运用，在于防止让来访者有被欺骗、被愚弄、被利用的感觉。
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一致化技巧的运用 技巧表现 实话实说法 特点描述 对来访者提出的难题，咨询师真实说明自己的实际能力，不硬扮专家。 坦白交待法 对来访者可能出现的疑惑，咨询师做公正的说明，不隐瞒事实。 换位思维法 事例说明 对不起，婚姻咨询不是我的专长，如果你需要，我可以为你做转介。 我们公司要求您接受咨询，先付费xx元，这是公司的规定。 放在你的境地，我想我也会有同样的疑惑和担心的。 对来访者表现出的移情反应，咨询师给与同感共情的理解。 （7）开放提问技巧 所谓开放提问技巧（open-ended questioning skill），就是指咨询师在对话中，不断提出那些可以有多种答案的问题，以广泛地获取所需了解的信息。由此，咨询师要在谈话中，巧对来访者的话语提问置疑，多使用开放型提问来推动来访者看到自己平时看不到的问题，发现自己的思维、情感的误区和盲点。
开放型提问与封闭型提问的对比 技巧表现 开放型提问 封闭型提问 特点描述 提问的目的是获取尽可能多的信息。 提问的目的是获取特定的信息。 事例说明 请谈一谈你对你父母的感受？ 请描述一下你对你所学专业的看法？ 你是不是非常恨你的父母？ 你很喜欢你所学的专业，是吗？ （8）沉默技巧 所谓沉默技巧（silencing skill），就是指咨询师在谈话中给来访者提供一个情感独处或认知反省的机会。在具体操作上，停顿5秒钟以上就算得上是沉默。 一般说来，沉默技巧具有两个突出功能：一个是暗示功能，一个是同感功能。前者通常表现为对来访者的讲话及其停顿不做言语响应，以暗示对方继续讲话；后者则通常在学生讲述精神创伤事件或做深入的自我表露时，以沉默来确保其自我宣泄与反省的时间与空间，并表现咨询者对来访者此时此刻心情的由衷理解。
此外，沉默技巧的运用也通常需要体语的辅助，如点头，注视表情变化等。沉默还可分为思考型沉默与对抗型沉默。其中前者是来访者自我反省的表现，是对辅导的积极反应；后者则是学生对心理咨询缺乏信任的表现，是对辅导的消极反应。对此，咨询者要善加区别，灵活应对。还值得注意的是，长时间的沉默容易导致双方的挫败感，特别是面对对抗型沉默，咨询师更要把握好沉默的分寸，不让对方误解自己的同感意图。
总之，沉默的意义在于交流同感与尊重。适时的沉默可令人感到善解人意，而失时的沉默则可令人感到冷漠无情。
沉默技巧的运用 技巧表现 短暂沉默 特点描述 5秒钟以下，允许来访者充分考虑，表示礼貌；
事例说明 鼓励内向或羞怯的来访者畅所欲言 5