铜陵-南陵-宣城高速公路路基工程建设项目
混凝土施工原始记录表
检-41
合同号：LJ-04 承包人：中铁十局第二工程有限公司 第 1 页 共 1 页 项目名称 桥梁工程 单项工程名称 施工时间 施工气温 混凝土标号 水泥品种 及标号 施工配合比 开始 最高 K34+797中桥 施工部位 #台 幅肋板 结束 最低 外加剂 实测坍落度(mm) 留取试样 施工间断 情况记录 备 注 承包人自检 意见及签名 名称 掺入量 1 组数 2 3 编号 平均 年 月 日 年 月 日 监理工程师检查意见及签名
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