附表11 水源地综合调查表
水源地统一编号 经度 地理位置 水源地名称 水源地勘察 精度级别 批准储量及 储量级别 开采井深度(m) 最大水位埋深(m) 供 水 方 向 纬度 水源地野外编号 地面高程(m) 省 市（县） 镇（乡） 村 地下水类型 供水井个数 允许开采量(104M3/A) 投产时间 43 日开采量(10m/a) 调查点平面位置示意图（1:500-1000） 取 样 情 况 开 采 层 特 征 开采的 环境地 质问题 调查单位 调查人 记录人 调查时间 审核人
附表12 农村灌溉用水典型井核查表
统一编号 编 号 野外编号 经度 地理位置 核查分类号i 年灌溉次数 灌溉次数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 年均小时出水量Qi典 同类机井总灌溉面积 3 纬度 井 名 图幅名称 井口高程(m) 省 市（县） 镇（乡） 村 灌溉面积Mi典 同类机井总数 灌溉作物种类 次灌溉时间（h） 年总开采时间Ti典 同类机井总开采时间 记录人 调查时间 审核人 次灌溉每小时出水量（m3/h） 核查乡年实际灌溉开采量Q乡核（m） 统计资料灌溉开采量Q乡统（m） 误 差Q误（m） 核查乡灌溉开采量校正系数（%） α灌=1-误差/统计人均生活用水定额 调查单位 调查人 33
附表13 农村生活用水典型井核查表
民井统一编号 编号 经度 地理位置 核查分类号i 人口数量 月份 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 年 民井野外编号 纬度 井 名 图幅名称 井口高程(m) 省 市（县） 镇（乡） 村 开采时间（h） 同类机井总数 牲畜数量 开采量（m3） 调查时间 记录人 审核人 平均每小时出水量（m3/h） 人畜生活用水定额（L /人） 统计资料人均生活用水定额（L /人） 误 差 核查乡生活用水井校正系数(%) α生=1-误差/统计人均生活用水定额 调查单位 调查人
附表14 地下水单井开采量调查表
民井统一编号 编号 民井野外编号 经度 地理位置 县(市)名称 纬度 图幅名称 井口高程(m) 井名 省 市（县） 镇（乡） 村 标准代码 乡镇名称 单井开采量与灌溉面积统计表 计量方法 项 目 额定出水量(m/kwh) 耗电法 单井年耗电量(kwh/a) 单井开采量(10m/a) 额定出水量(m/L) 耗油法 单井年耗油量(L/a) 单井开采量(10m/a) 额定出水量(m/h) 流量法 年开采时间(h/a) 单井开采量(10m/a) 作物类型 小 麦 玉 米 水 稻 果 树 草 地 菜 地 其 它 合 计 调查单位 调查人
记录人 灌溉面积(亩) 灌溉定额(/亩) 调查时间 审核人 433433433数 值 用水量
表15 岩溶水开发利用情况调查汇总表
水文地质 单元名称 行政单位 坐 标 地貌形态 组合类型 工程区所处 地貌部位 地质环境特征 县 乡（镇） 村 N： E： 编 号 所处岩溶 □山地补给-径流区 □平坝排泄-径流区 流域区位 □河谷集中排泄区 □平原排泄-径流区 高 程 （m） ～ 平均： □岩溶山地 □峰丛洼地 □峰林洼地 □岩溶丘陵 □岩溶台地 □岩溶槽谷 □岩溶峡谷 □岩溶平坝 □峰林平原 □孤峰平原 □山顶 □山坡上部 □山坡中部 □坡麓 □台地 □洼地底部 □谷底阶地 □平坝 岩溶水源地类 □暗河 □泉 □表层泉 □饱水带富水块段 □表层带富水块段 型 开发技术 条 件 岩溶水开发利用情况 允许开 采 量 （m3/d） □饱水带富水块段 □表层带富水块段 开发利用 方 式 供水目标及数量 □暗河 □泉 开发成本 □表层泉 3（元/m） □饱水带富水块段 □表层带富水块段 保证程度 □暗河 □泉 □表层泉 □暗河 □泉 □表层泉 开采量 □饱水带富水块（m3/d） 段 □表层带富水块段 □暗河 □泉 使用成本 □表层泉 （元/m3） □饱水带富水块段 □表层带富水块段 尚有缺水人口（人） 调查单位 调查人 记录人 调查时间 审核人