表3 施工前条件验收记录表 工程名称 施工前条 件验收项目 验收内容： 编号 日期 条主控条件和 条一般条件，各项验收内容及验收结论详见施工前条件验收表。 验收组意见： 验收结论： □通过 □不通过 工作单位 建设单位 勘察单位 设计单位 验收组 成员签字 监理单位 施工单位 第三方监测 专家 职务（签字） 注：本表监理单位组织填写，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。 — 12 —
表4 序 号 验收 条件 暗挖工程竖井开挖施工前验收条件
验收要点 内容 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 主 控 条 件 设计文件 施工方案 锁口圈梁 提升系统 监控量测 管线保护 视频门禁 临边防护 格栅加工 设计文件满足现场施工要求。 安全专项施工方案编审（包括应急预案）、专家论证、审批齐全有效。 锁口圈梁施做完毕，混凝土强度符合规范要求。 起重提升系统已验收合格。 监测方案已审批，监测点布置符合要求，已测取初始值。 管线核查，针对性保护措施落实到位。 视频门禁系统已安装到位可正常使用。 临边防护设施符合要求。 格栅加工首件验收合格。 材料及构配件 质量证明文件齐全，复试合格； 设备机具 进场验收记录齐全有效，特种设备安全技术档案齐全。安装稳固，防护到位。 分包队伍资质、许可证等资料齐全，安全生产协议已签署，人员资格满足要求。 拟上岗人员安全培训资料齐全，考核合格；特种作业人员类别和数量满足作业要求，操作证齐全。施工和安全技术交底已完成。 降水水位符合竖井开挖要求。 施工通风、供水、供电满足施工需求。 应急物资到位，通讯畅通，应急照明、消防器材符合要求。 12 一 般 分包管理 13 14 15 16 条 件 作业人员 降水情况 风水电 应急准备 注：竖井开挖指锁口圈梁完成后进行土方开挖前条件验收。
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表5 序 验收条号 件 1 暗挖工程马头门开挖施工前验收条件
验收要点 设计文件满足现场施工要求。 内 容 设计文件 2 施工方案 超前支护及加固措施 监控量测 主 控 条 件 安全专项施工方案编审（包括应急预案）、审批齐全有效。 3 管棚或小导管打设、注浆已完成，加强环梁及支撑措施到位。 4 监测方案已审批，监测点布置符合要求，已测取初始值。 5 管线保护 管线核查，针对性保护措施落实到位。 6 降水情况 降水水位满足施工开挖需要。 7 视频 视频探头已安装到位可正常使用。 8 格栅加工 格栅加工验收合格，数量满足要求。 9 应急准备 应急物资到位，通讯畅通，应急照明、消防器材符合要求。 10 材料及构配件 质量证明文件齐全，复试合格。 进场验收记录齐全有效，特种设备安全技术档案齐全。安装稳固，防护到位。 分包队伍资质、许可证等资料齐全，安全生产协议已签署，人员资格满足要求。 拟上岗人员安全培训资料齐全，考核合格；特种作业人员类别和数量满足作业要求，操作证齐全。施工和安全技术交底已完成。 施工风、水、电满足施工需求。 11 设备机具 12 13 一 般 条 件 分包管理 作业人员 14 风水电 15 作业平台 作业平台搭设牢固，防护到位，已通过验收。 — 14 —
表6 序 号 验收 条件 暗挖工程扩大段开挖施工前验收条件
内容 验收要点 1 2 设计文件 施工方案 超前支护及加固措施 主 控 条 超前探测 监控量测 管线保护 降水情况 视频 格栅加工 应急准备 设计文件满足现场施工要求。 安全专项施工方案编审（包括应急预案）、审批齐全有效。 3 管棚或小导管打设、注浆已完成。 4 5 6 7 8 9 10 11 超前探测已完成。 作业面变形已基本稳定。 管线核查，针对性保护措施落实到位。 降水水位符合设计要求。 视频探头已安装到位可正常使用。 格栅加工验收完成，数量满足要求。 应急物资到位，通讯畅通，应急照明、消防器材符合要求。 件 材料及构配件 质量证明文件齐全，复试合格。 进场验收记录齐全有效，特种设备安全技术档案齐全。安装稳固，防护到位。 分包队伍资质、许可证等资料齐全，安全生产协议已签署，人员资格满足要求。 拟上岗人员安全培训资料齐全，考核合格；特种作业人员类别和数量满足作业要求，操作证齐全。施工和安全技术交底已完成。 施工通风、供水、供电满足施工需求。 12 一 13 般 条 件 14 设备机具 分包管理 作业人员 15 风水电
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表7 暗挖工程（首次）初支扣拱开挖施工前验收条件
序 号 验收 条件 内容 验收要点 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 主 控 条 件 设计文件 施工方案 结构稳定性 监控量测 管线保护 降水情况 视频 格栅加工 应急准备 设计文件满足现场施工要求。 安全专项施工方案编审（包括应急预案）、审批齐全有效。 顶纵（及冠梁）梁强度达到设计要求。 作业面变形已基本稳定。 管线核查，针对性保护措施落实到位。 降水水位满足施工需要。 视频探头已安装到位可正常使用。 格栅加工验收完成，数量满足要求。 应急物资到位，通讯畅通，应急照明、消防器材符合要求。 材料及构配件 质量证明文件齐全，复试合格。 进场验收记录齐全有效，特种设备安全技术档案齐全。安装稳固，防护到位。 分包队伍资质、许可证等资料齐全，安全生产协议已签署，人员资格满足要求。 拟上岗人员安全培训资料齐全，考核合格；特种作业人员类别和数量满足作业要求，操作证齐全。施工和安全技术交底已完成。 施工风、水、电满足施工需求。 11 一 12 般 条 件 13 设备机具 分包管理 作业人员 14 风水电 注：按单位工程进行该项施工前条件验收。— 16 —