工地饮水卫生检查记录表
工 程 名 称 检查人员： 检查记录： 1.有无茶水桶 （ ） 2.茶水桶是否上锁 （ ） 3.是否有消毒水 （ ） 4.是否能保证供应卫生饮用水 （ ） 5.饮用水是否卫生 （ ） 整改措施： 整改人（签字）： 复查意见： 复查人： 月 日 时 备注： 记录人：
说明：表中检查记录凡符合的打“√”，不符合的打“×”。
检 查 时 间 200 年 月 日 整改期限 月 日 时至 月 日 时 — 783 —
工地环境卫生检查记录表
工 程 名 称 检查人员： 检查记录： 1.施工现场道路是否畅通 （ ） 2.排水是否畅通，有无泥浆、污水、废水外流 （ ） 3.材料堆放是否规格、整齐、有标识牌 （ ） 4.建筑“暴露垃圾”整治是否符合要求 （ ） 5.生活宿舍周围环境是否卫生 （ ） 6.宿舍床铺、生活用品放置是否整齐 （ ） 7.食堂是否符合卫生要求 （ ） 8.厕所是否符合卫生要求 （ ） 9.茶水是否能保证供应 （ ） 10.生活宿舍有无灭“四害”措施 （ ） 整改措施： 整改人（签字）： 复查意见： 复查人： 月 日 时 备注： 记录人：
说明：表中检查记录凡符合的打“√”，不符合的打“×”。
检 查 时 间 200 年 月 日 整改期限 月 日 时至 月 日 时 — 784 —
工地宿舍安全卫生检查表
工 程 名 称 检查人员： 检查记录： 1.宿舍内是否有私拉乱接电线 （ ） 2.宿舍内是否有电炉、电炒锅等高功率电器 （ ） 3.宿舍内外是否清洁卫生 （ ） 4.宿舍门窗是否完好 （ ） 5.宿舍内是否按时熄灯 （ ） 6.宿舍内是否有人赌博或变相赌博 （ ） 整改措施： 整改人（签字）： 复查意见： 复查人： 月 日 时 备注： 记录人：
说明：表中检查记录凡符合的打“√”，不符合的打“×”。
检 查 时 间 200 年 月 日 整改期限 月 日 时至 月 日 时 — 785 —
工地浴、厕卫生管理检查表
工 程 名 称 检查人员： 检查记录： 1.粪便排放是否符合环卫要求 （ ） 2.浴、厕内是否有蚊蝇 （ ） 3.浴、厕内制度是否上墙 （ ） 4.浴、厕内是否定期下药灭害 （ ） 5.厕所冲水系统是否正常运用 （ ） 6.厕所是否保持干燥整洁 （ ） 7.浴室水龙头是否完好 （ ） 8.衣柜是否完整并有门锁 （ ） 9.浴室排水是否符合要求 （ ） 整改措施： 整改人（签字）： 复查意见： 复查人： 月 日 时 备注： 记录人：
说明：表中检查记录凡符合的打“√”，不符合的打“×”。
检 查 时 间 200 年 月 日 整改期限 月 日 时至 月 日 时 — 786 —
外来劳务人员管理登记表
单位名称： 序号 姓 名 性年来沪 别 龄 时间
暂 住 地 址
登记人： 原 籍 住 址 身 份 证 号 码 单位负责人：
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