目前，普遍一致的意见是，用于治疗的目的，胚胎是最好的干细胞来源。而且，目前干细胞研究也多取自人胚胎发育早期——囊胚（受精后约5～7天）中未分化的细胞。
问题是：为了干细胞的来源，胚胎或胎儿能否有意制造，能否有意地让他们存活至干细胞被获取时或使其成长为健康成人。从脐带血、胎儿组织及胚胎组织中获取干细胞，会否使相关妇女就会处于特殊的压力和危险之中。为保证孕妇的自主性，孕妇决定捐献流产胎儿组织与结束妊娠应分开进行，流产的决定应先于捐献。还面临的问题有，赠者和受者之间的自由和知情同意，风险与收益评估责任，捐赠者的匿名问题，细胞库的保密和安全问题，以及获取组织的信息机密性和隐私权，当然还有商业问题和参加者报酬问题。
为此，我们必须坚持以下原则：充分告知的原则；捐献者自主决定原则；禁止预先设计获取胚胎的原则；禁止胚胎买卖原则；以最少量的胚胎用于最重要研究的原则。 （二）、 胚胎干细胞研究中的伦理要求胚胎干细胞研究应遵守如下的伦理规范（熟识）： 1.利用体外受精、体细胞核移植、单性复制技术或遗传修饰获得的囊胚， 其体外培养期限自受精或核移植开始不得超过14天。
2.不得将前款中获得的已用于研究的人囊胚植入人或任何其他动物的生殖系统。 3. 不得将人的生殖细胞与其他物种的生殖细胞结合。
4.禁止进行生殖性克隆人的任何研究；禁止买卖人类配子、受精卵、胚胎或胎儿组织。 5.进行人胚胎干细胞研究，必须认真贯彻知情同意与知情选择原则，签署知情同意书，保护受试者的隐私。
6.从事人胚胎干细胞的研究单位应成立包括生物学、医学、法律或社会等有关方面的研究和管理人员组成的伦理委员会，其职责是对人胚胎干细胞研究的伦理学及科学性进行综合审查、咨询与监督。
此外，我国卫生部于2009年3月发布的《医疗技术临床应用管理办法》，明确国家建立医疗技术临床应用准入和管理制度，对医疗技术实行分类、分级管理。卫生部负责第三类高风险医疗技术的审定和临床应用管理，并负责制定和调整第三类医疗技术目录。该《办法》已于2009年5月1日起施行。《办法》所称的第三类医疗技术包括：①涉及重大伦理问题，安全性、有效性尚需经规范的临床试验研究进一步验证的医疗技术：克隆治疗技术、自体二干细胞和免疫细胞治疗技术、基因治疗技术、中枢神经系统手术戒毒、立体定向手术治疗精神病技术、异基因干细胞移植技术、瘤苗治疗技术等；②涉及重大伦理问题，安全性、有效性确切的医疗技术：同种器官移植技术、变性手术等；③风险性高，安全性、有效性尚需验证或者安全性、有效性确切的医疗技术：利用粒子发生装置等大型仪器设备实施毁损式治疗技术，放射性粒子植入治疗技术，肿瘤热疗治疗技术，肿瘤冷冻治疗技术，组织、细胞移植技术，人工心脏植入技术，人工智能辅助诊断治疗技术等。
第九单元 医学道德的修养和评价
第一节 医学道德修养
一、医学道德修养的含义和意义 （一）医学道德修养的含义
医学道德修养是指医务人员在医学道德方面所进行的自我教育、自我锻炼和自我陶冶的过程，以及在此基础上达到的医学道德水平。它是医学道德活动的一种形式。 （二）医学道德修养的意义 1.它有助于医学道德教育的深化 2.它是形成医学道德品质的内在根据 3.它有助于形成良好的医德医风
二、医学道德修养的目标和境界 （一）医学道德修养的目标
医务人员进行医学道德修养的目标是不断地提高医学道德水平，以更好地履行为人民健康服务的职责。
（二）医学道德修养的境界
境界是指事物的水平高低或程度深浅，而医学道德修养的境界是指一个医务人员经过医学道德修养所达到的医学道德水平状况或高低，也称医学道德境界。各个医务人员的医学道德境界是不同的，大致可以分为4个层次： 1.大公无私的医学道德境界 2.先公后私的医学道德境界 3.先私后公的医学道德境界 4.自私自利的医学道德境界
三、医学道德修养的途径和方法
医务人员进行医学道德修养必须通过正确的途径和采取适当的方法，这样才能收到较好的效果。长期以来，人们总结出很多进行医学道德修养的途径和方法，下面介绍几种医务人员最常采取的途径和方法。 （一）坚持实践 （二）贵在自觉
第一，要做到自觉，自觉学习医学道德的理论知识，自觉向医学道德的楷模、身边的典范人物学习以。第二，要积极开展自我批评，敢于解剖自己。第三，要敢于对不道德的观念和不道德的言行进行斗争和批评。 （三）持之以恒 （四）追求”慎独”
“慎独”是指医务人员在单独工作、无人监督时，仍能坚持医学道德信念，按照医学道德的原则和规范的要求行事。
医务人员要培养“慎独”精神，首先，要提高认识，自觉自愿地进行“慎独”修养。只有认识到“慎独”的重要性，才可能追求“慎独”修养和达到“慎独”的医学道德境界。其次，培养“慎独”精神必须打消一切侥幸心理。因为任何侥幸的心理都会损伤医学道德修养的成果。最后，培养“慎独”精神不要忽略任何小事。总之，“慎独”不仅是医学道德修养的方法，也是医学道德修养的目标和标准。
第二节 医学道德评价
一、医学道德评价的含义和意义 （一）医学道德评价的含义
医学道德评价是指在医学道德活动中，人们或医务人员自身依据医学道德的原则、规范，对医疗卫生保健服务的行为作出是非、善恶的价值判断以及表明褒贬态度，以达到“扬善抑恶”的目的。
医学道德评价又分自我评价和社会评价。自我评价是医务人员对自身的医疗卫生保健服务行为所做出的医学道德评价；社会评价是指医务人员个体以外的其他人，包括同行、领导、病人以及社会上的其他人对医务人员个体、医疗卫生保健单位的医疗卫生保健服务行为所做出的医学道德评价。自我评价一般通过内心信念来实现，属于医学道德的自律（autonomy）；社会评价一般通过社会舆论和传统习俗来完成，属于医学道德的他律（heteronomy）。 （二）医学道德评价的意义
1.它是培养医务人员医学道德品质和调整其行为的重要手段。 2.它是医学道德他律转化为医学道德自律的形式。
3.它可以创造良好的医学道德氛围，调节医学职业的道德生活。
4.它可以促进医疗卫生保健单位、社会的精神文明和医学科学的健康发展。
二、医学道德评价的标准
（一）医学道德评价标准的含义
医学道德评价标准是指在医学道德评价中衡量被评价者时，评价主体所运用的参照系统或价值尺度，即评价医务人员的医学道德行为的准则。 （二）医学道德评价的具体标准
医学道德评价的标准是以医学道德规范体系中医学道德原则和规范对医务人员的要求作为标准。一般地说，医学道德评价的具体标准可参考以下标准：①是否有利于患者疾病的缓解和康复；②是否有利于人类生存和环境的保护和改善；③是否有利于优生和人群的健康、长寿；④是否有利于医学科学的发展和社会的进步。
三、医学道德评价的依据 （一）动机与效果 （二）目的与手段
四、医学道德评价的方式 （一）社会舆论 （二）传统习俗 （三）内心信念