60．反映小儿骨骼发育的重要指标是 （C）
儿 科 学
A、体重 B．头围
第一单元 绪论 细目一：小儿年龄分期
要点一：小儿年龄分期及各期特点 2001 （A） A1型题 66、小儿死亡率最高的是(A) A．围生期 B．婴儿期 C．幼儿期 D．学龄前期 E．学龄期
解析：是指孕28周到生后7足天，也是指产前、产时和产后的一个特定时期。这个时期经历了宫内迅速生长、发育，以及从宫内向宫外环境转变阶段，因此死亡率和发病率最高。尤其是生后24小时。故正确答案为A。
2003 （C） A1型题 104.幼儿期年龄的划分应是 A.出生到1岁 B.出生到2岁 C.1岁到3岁 D.1岁到4岁 E.2岁到4岁
解析：正确答案为C。
第二单元 儿科基础 细目一：生长发育 要点一：生长发育的规律 2002 A1型题
59．体格发育最快的时期是 （B） A、新生儿期 B．婴儿期 C、幼儿期 D．学龄前期 E．学龄期
解析：正确答案为B。
1
C、身长 D．胸围 E．牙齿
解析：正确答案为C。
2003 （A） A1型题 28.不符合生长发育一般规律的是 A.由下到上 B.由近到远 C.由粗到细 D.由低级到高级 E.由简单到复杂 解析：正确答案为A。
要点二：体格发育
2001 （C） A1型题 64．头围与胸围大致相等的年龄是 A．8个月 B．10个月 C 1岁 D．2岁 E.3岁
解析：出生时头围是32cm-34cm，出生胸围约32cm，此时头围大于胸围约1-2cm，1岁左右头围等于胸围，约46cm。故正确答案为C。
2001 （B） A2型题
142．一健康儿，前囟约0．5cm，出牙8个，体重10kg，开始能独走，刚学会叫“灯”，其年龄大约是(B) A．10个月 B．12个月 C．16个月 D．18个月 E．20个月
解析：前囟闭合的时间一般是1-1.5岁，故可除外C、D、E，出牙
的个数等于月龄- 4，体重=（年龄（月）+9）/2。故正确答案为B。
2004 A2型题
104．3个月小儿，母乳喂养，腹泻2个月，大便3—4次／日，糊状，无粘液脓血。精神食欲好，多种药物治疗无效。现体重5．8kg，诊断为（D） A．霉菌性肠炎 B．病毒性肠炎 C.大肠杆菌肠炎 D．生理性腹泻 E．迁延性腹泻 解析：正确答案为D。
110．足月女婴，母乳喂养，吸吮好，哺后安睡，生后4天体重下降7％，查体反应好，面色红润，心肺(-)，此婴可能的原因是（E） A．进乳量多，进水少 B．进水多，进乳量少 C．败血症 D．呆小病
E．生理性体重下降
解析：正确答案为E。生理性体重下降的概念：由于摄入不足，同时胎便等的排出使体重下降，一般不超过体重的10%，合理喂养，补充足够的入量是可避免的。
要点三：运动及语言的发育 2000 （E） A1型题
63．关于小儿运动发育的一般规律，错误的是 A．由上向下 B．由近及远 C．由不协调到协调 D．由简单到复杂 E．由精细到粗糙 解析：正确答案为E。
3. 一小儿体重7Kg,身高65cm,头围42cm,乳牙2枚,能独坐一会,
不能听懂自己的名字,此小儿的年龄最可能是( )。 A.9个月
2
B.8个月 C.7个月 D.6个月
E.5个月 解析：正确答案为D。
一小儿身高85cm,前囟已闭,头围48cm,乳牙20枚,已会跳并能用简单的语言表达自己的需要,对人、事有喜乐之分。 23.该小儿的年龄最大的可能是( )。 A.1岁
B.1岁半
C.2岁
D.3岁
E.3岁半 解析：正确答案为C。
24.按公式计算此小儿的体重约是( )。 A.9kg
B.10kg
C.12kg
D.l3kg
E.14kg
解析：正确答案为C。年龄×2+8；（月龄+9）/2；（年龄×7-5）/2 B型题：
A．10个月 B．1岁半 C．1岁8个月
D．2岁半 E．3岁
21．正常小儿乳牙出齐最晚的年龄是( D )。 解析：正确答案为D。
22．正常小儿前囟闭合最晚的年龄是( B )。 解析：正确答案为B。
A.乙肝疫苗 B.流感疫苗
C.麻疹疫苗
D.脊髓灰质炎疫苗
E.白百破疫苗
9.新生儿期接种的疫苗应是( A )。 解析：正确答案为A。
10.生后2个月时应接种的疫苗是( D )。 解析：正确答案为D。
细目二：小儿营养 要点一：热量的需要
2003 （A） A1型题 24.中度营养不良患儿热量供给开始应为 A.40-60kcal B.60-80kcal C.80-100kcal D.100-120kcal E.120-140kcal
解析：正确答案为A。轻度营养不良热量从60-80kcal/kg；中重度从40-55kcal/kg，然后再逐渐添加，可加至120-170kcal/kg。 A1型题
74.含8％糖的牛奶l00ml约供能量 A、80kcal B、100kcal C、120kcal D、140kcal E、160kcal
解析：正确答案为B。
要点二：水的需要
2002 （A） A1型题 61．婴儿期每日热量及水的需要约是 A．460kJ／kg，150ml/kg B．430kJ／kg，130m1／kg C．400kJ／kg，120m1／kg D．380kJ／kg，110KJ／kg E．360kJ／kg，100m1／kg 解析：正确答案为A。
3
2002 B1型题 A．500ml B．550ml C．600ml D．650ml E．700ml
93．6．5kg的婴儿中度脱水，累计损失量最多补(D) 解析：正确答案为D。
要点三：营养物质的需要▓ 细目三：婴儿喂养 要点一：婴儿喂养方法 2002 ( C) B1型题 A．500ml B．550ml C．600ml D．650ml E．700ml
92．6kg婴儿人工喂养每天约需8％糖牛奶 解析：正确答案为D。
2003 B1型题 A.500ml B.550m1 C.600m1 D.650ml E.700ml
147.5kg婴儿人工喂养每天约需8％糖牛奶 答案： ( 2 ) 148.6.3kg婴儿人工喂养每天约需8％糖牛奶 答案： ( D )
2004 （C） A1型题
73．母乳与牛乳相比，营养丰富，易于消化，是因为母乳中 A．蛋白质含量高 B．含酪蛋白多 C．含乳蛋白多 D．含饱和脂肪酸多
E．含甲型乳糖高
解析：人乳中酪蛋白与乳蛋白比为1：4而牛乳为4：1，酪蛋白在胃中易形成大的凝块，不易消化。故正确答案为C。
2004 （D） A2型题
107．5个月婴儿，体重6kg，按计算人工喂养时每日需含糖8％的牛奶约 A. 500ml B．550ml C．600ml D．660ml E．700ml
解析：正确答案为D。 A1型题
73.全脂奶粉加开水冲调，使其成分与鲜牛奶相似，其容积比应是 A、 1：1 B、 1：2 C、 1：4 D、 1：6 E、 1：8
解析：正确答案为C。体积比为1：4，重量比为1：8。
75.随小儿年龄增长，母乳的量和质逐渐不能满足小儿所需，一般最迟断奶的年龄是 A、6个月左右 B、8个月左右 C、10个月左右 D、12个月左右 E、18个月左右
解析：正确答案为D。晚乳为10个月以后的母乳，营养成分含量明显明显减少，不能满足婴儿需要。
82.母乳喂养的优点应除外 A、三大物质比例适宜 B、含很多的抗感染物质 C、钙磷的含量很高
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D、维生素D含量高 E、容易消化吸收
解析：正确答案为D。维生素D的含量低，故多增加日照，尤其北方预防佝偻病。此外母乳中维生素K的含量也很低，故新生儿生后常规注射维生素K1，预防新生儿出血症。
要点二：辅食添加 细目四：儿童保健
要点一：各期保健的目的及内容 细目五：5.小儿液体疗法 要点一：小儿体液特点 要点二：常用溶液及其配制
要点三：小儿液体疗法的基本方法(水、电解质、酸碱平衡紊乱) 2000 (E) A1型题
70．重度低渗脱水，伴休克时，扩容治疗采用的液体张力是 A.1／5张 B．1／3张 C．1／2张 D. 2／3张 E．等张
解析：正确答案为E。重度脱水首先要扩容，选择2：1等渗含钠液，量20ml/kg，速度约30-60分钟。
2000 (E) A1型题 64．纠正低钾血症时，不正确的是 A．见尿补钾
B．含钾液浓度不宜超过0．3％ C．纠正低钾一般要经过2-3日 D．一般低钾血症可口服补钾 E．严重低血钾可用含钾液缓慢静推 解析：正确答案为E。
2001 B1型题 A．低钾血症 B．低钙血症 C．低血糖症 D．低氯血症
E．低镁血症
116．久泻或佝偻病的患儿脱水酸中毒纠正后出现惊厥，多考虑为(B)
117．久泻或营养不良患儿输液后出现精神萎靡，腹胀，肠鸣音减弱，多为(A)
2002 （C） A3/A4型题
124．1岁小儿腹泻，重度脱水，此患儿需累计损失的液量首次是 A．600ml B．800ml C．1000ml D．1200ml E．1400ml 解析：正确答案为C。
2003 （B） A2型题
55.小儿腹泻，中度脱水，伴中度的酸中毒，血钠含量是127mmol/L，此患儿补充累计损失量首选的液体是 A.2：3：1液 B.4：3：2液 C.2：1等张含钠液 D.1：1液 E.1／3张液
解析：正确答案为B。此患儿为中度低渗性脱水，故选择2/3张液体。
2003 A1型题
79.小儿中度低渗性脱水，开始补液所用液体的张力应是 A、1／3张 B、1／2张 C、2／3张 D、等张 E、2倍张力
解析：正确答案为C。
男婴,8个月。腹泻3天,大便10余次/日,蛋花汤样伴少量黏
液,呕吐,4～5次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神萎靡,皮肤干
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燥、弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。血钠l32mmol/L,血钾4mmol/L。
25.该患儿诊断为婴儿腹泻合并( )。 A.轻度等渗脱水 B.中度等渗脱水
C.重度等渗脱水 D.中度高渗脱水 E.重度高渗脱水
解析：正确答案为B。血钠为130-150mmol/L，血钾为3.5-5.0mmol/L。
女,9个月,8Kg,发热呕吐腹泻3天,大便蛋花汤样,无腥臭味,
尿量明显少。精神萎靡,皮肤弹性差,眼凹陷,唇樱红,四肢凉,诊断为婴儿腹泻,血钠l32mmol/L。 39.水电解质紊乱的类型是( )。
A.轻度脱水 B.中度脱水 C.重度脱水
D.中度脱水伴酸中毒 E.重度脱水伴酸中毒
解析：正确答案为D。
40.第一天补液种类应选择( )。
A.2:1液 B.2:3:1液 C.维持液 D.1.4%碳酸氢钠 E.10%葡萄糖液
解析：正确答案为B。
41.第一天补液总量和张力应为()。
A.720ml,1/2张
B.1040ml,1/2张
C.1100ml,2/3张
D.l200ml,1/2张
E.1400ml,2/3张
解析：正确答案为D。