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支和purkinje纤维四部分。其功能是产生并传导冲动，维持心房肌和心室肌有节律地协调收缩。
6. 心自身的血液供应室哪儿来的？
营养心的动脉来自升主动脉根部的左右冠状动脉。
7. 心的静脉血通过哪途径回流？
心最小静脉、心前静脉（起于右心室前壁，开口于右心房）、冠状窦（属支有心大静脉伴前室间支、心中静脉伴后室间支、心小静脉伴右冠状动脉本干）。
8. 什么是心包？
心包是包裹心及大血管根部的锥形囊，可分为外层的纤维心包和内层的浆膜心包两部分。浆膜心包可分为脏壁两层，壁层紧贴于纤维心包的内面，脏层覆于心肌层的表面，即心外膜。
第三节 动脉
2. 头颈部、上肢、胸部、腹部、盆部及下肢动脉主干的行径、一级分支的名称及主要分支的辨认标志
头颈部：颈总动脉是头颈部的主要动脉干，右侧起自头臂干，左侧直接起自主动脉弓。两侧颈总动脉经胸锁关节后方上行于胸锁乳突肌深面，食管，气管和咽，喉的外侧，与其外侧的颈内动脉，后方的迷走神经共同包在颈动脉鞘内，在行至胸锁乳突肌中份时，其位置表浅。上行至甲状软骨上缘水平，分为颈内动脉和颈外动脉。
锁骨下动脉左侧起自主动脉弓，右侧起自头臂干，从胸锁关节后方斜向外至颈根部，跨经胸膜顶前方，向外穿斜角肌间隙，行至第1肋外缘续为腋动脉。在颈根部，锁骨下动脉最高点超出锁骨内侧半上缘约1.5cm。主要分支有：椎动脉，胸廓内动脉，甲状颈干，肋颈干，肩胛背动脉。 上肢：腋动脉是锁骨下动脉的延续，行于腋窝内，至大圆肌下缘移行为肱动脉。主要分支有：胸肩峰动脉，胸外侧动脉，肩胛下动脉，旋肱后动脉，胸上动脉，旋肱前动脉。
肱动脉沿肱二头肌内侧沟下行转至肘关节前方达腋窝，平桡骨颈高度分为桡动脉和尺动脉。主要分支有：肱深动脉，尺侧上副动脉，尺侧下副动脉。
桡动脉与桡骨平行下降，经桡侧腕屈肌腱的桡侧下行，绕桡骨茎突，转向手背，穿第1掌骨间隙至手掌深部，分出拇主要动脉后，其末端与尺动脉掌深支吻合成掌深弓。主要分支有：掌浅支，拇主要动脉，桡侧返动脉。
尺动脉斜向内下，在旋前圆肌深面，尺侧腕屈肌与指浅屈肌间下行，经豌豆骨桡侧和腕横韧带浅面至手掌。其末端在掌腱膜深面与桡动脉掌浅支吻合成掌浅弓。主要分支有：骨间总动脉，掌浅支。
胸部：胸主动脉又称主动脉胸部，平第4胸椎体下缘左侧续于主动脉弓，先沿脊柱左侧下行逐渐转至其前方，达第12胸椎高度穿膈的主动脉裂孔，移行为腹主动脉。其分支有脏支和壁支。脏支包括支气管支，食管支，心包支。壁支包括第3——11肋间隙的9对肋间后动脉
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和1对肋下动脉。
腹部：腹主动脉又称主动脉腹部，在膈的主动脉裂孔续于胸主动脉，沿脊柱左前方下降，至第4腰椎体下缘前方分为左右髂总动脉。分出壁支和脏支。成对脏支：肾上腺中动脉，肾动脉，睾丸动脉。不成对脏支：腹腔干，肠系膜上动脉，肠系膜下动脉。壁支有腰动脉，膈下动脉，骶正中动脉。
盆部：髂总动脉左右各一，平第4 腰椎体下缘由腹主动脉分出，沿腰大肌内侧向外下方斜行，至骶髂关节处分为髂内动脉和髂外动脉，分别至盆部和下肢。
髂内动脉分出壁支和脏支。脏支：脐动脉，膀胱下动脉，直肠下动脉，子宫动脉，阴部内动脉，阴道动脉。壁支：闭孔动脉，臀上动脉，臀下动脉，髂腰动脉，骶外侧动脉。 髂外动脉分支有腹壁下动脉，旋髂深动脉。
下肢：股动脉在腹股沟韧带中点深面续于髂外动脉，其外侧为股神经，内侧为股静脉，在股三角内下行，入收肌管，穿收肌腱裂孔至腘窝，移行为腘动脉。主要分支：腹壁浅动脉，旋髂浅动脉，股深动脉。
腘动脉在收肌腱裂孔处续于股动脉，在腘窝深部，紧靠膝关节囊后壁下行，至腘肌下缘分为胫前动脉和胫后动脉。
胫后动脉沿小腿后面浅深屈肌间下行，至内踝与跟骨结节间转至足底，分为足底内侧动脉和足底外侧动脉。主要分支有腓动脉，足底内侧动脉，足底外侧动脉。
胫前动脉穿小腿骨间膜上部裂孔至小腿前群肌深面，将踝关节前方达足背移行为足背动脉，分布于小腿前群肌。
足背动脉在踝关节前方，内外踝连线中点前下方续于胫前动脉，前行至第1跖骨间隙处，分为第1跖背动脉和足底深支。 主要分支辨认标志请老师教诲！
3.感受血压和血液中化学成分的主要结构式什么？
感受血压：颈动脉窦
感受血液中化学成分：颈动脉小球
4．保证手在不同功能姿势下血液供应的动脉基础是什么？
不会，请老师指导！
5.肺动脉既是功能性血管也是营养性血管吗？
不会
7.手术中如何寻找胆囊动脉、阑尾动脉？手术中结扎子宫动脉、甲状腺上下动脉应注意什么？
不会
8.营养甲状腺、肾上腺、胃、结肠的动脉是什么？
营养甲状腺：甲状腺上 ，下动脉 营养肾上腺：肾上腺上，中，下动脉
营养胃：胃左动脉，胃右动脉，胃网膜左，右动脉，胃短动脉
营养结肠：回结肠动脉，右结肠动脉，中结肠动脉，左结肠动脉，乙状结肠动脉
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9.在活体上有哪些部位可触及哪些动脉的搏动？
颞浅动脉——外耳门前上方颧弓根部附近；面动脉——下颌骨下缘，咬肌止点的前缘；颈总动脉——胸锁乳突肌中份的前缘；肱动脉——肘窝稍上方，肱二头肌腱内侧；桡动脉——腕上部，桡侧腕屈肌腱桡侧；股动脉——腹股沟韧带中点附近的下方；足背动脉——足背，拇长伸肌腱的外侧
第四节 静脉
1、在结构和分布上静脉和动脉有何不同
动脉：是从心室运送血液到全身的血管
动脉分支左右对称；每一局部都有一动脉主干；躯干部动脉有壁支脏支之 分；动脉常有静脉、神经伴行，构成血管神经束 静脉：是导血回心的血管，起于毛细血管，止于心房。
在向心汇集的过程中，接受各级属支，逐渐增粗；管壁薄，腔大，收缩力 弱，血流缓慢，静脉数目比动脉多；体循环的静脉分浅深两组；静脉间有 丰富的吻合，浅静脉常吻合成静脉网，深静脉间常吻合成静脉丛；静脉管 壁内常有成对的静脉瓣，防止血液逆流；在某些部位形成特殊的静脉。
3、危险三角在哪里？为何危险？
危险三角：鼻根至两侧口角之间的三角形区
原因：面静脉可通过两条途径与颅内海绵窦交通，即通过内眦静脉和眼静脉至 海绵窦；借面深静脉经翼静脉丛至海绵窦。面静脉缺乏瓣膜，所以上述区域发生 感染时，处理不当细菌可沿上述途径至海绵窦导致凶险的颅内感染。
4、颈两侧在什么情况下可见隆起的血管，是什么血管？
颈外静脉位置表浅，若上腔静脉回流受阻，可见到颈外静脉怒张。
5、临床常用的静脉穿刺或导管插入采用哪些静脉？
锁骨下静脉。管腔大，管壁与周围结构连接紧密，位置较固定，有利于静脉穿刺或导管插入。 颈外静脉。上腔静脉回流受阻，可见到颈外静脉怒张，临床上常用以判断右心衰竭程度，并常在此做静脉穿刺。
肘正中静脉。临床常经肘部浅静脉作药物注射、输血、取血。
6、颈外静脉、上、下肢浅静脉的主要行径及临床用途
颈外静脉：行径：由下颌后静脉的后支和而后静脉在下颌角附近的腮腺内汇合而 成，沿胸乳突肌表面斜行向下，至该肌后缘穿颈深筋膜注入锁 骨下静脉。
用途：静脉怒张，判断右心衰竭程度，静脉穿刺
上肢浅静脉：行径：头静脉起于手背静脉网的桡侧，向上行走于前臂的掌侧，继 沿前臂桡侧、肘前外侧、肱二头肌外侧、三角肌胸大肌间沟， 穿深筋膜注入腋静脉或锁骨下静脉。
贵要静脉起于手背静脉网的尺侧，向上行走于前臂前面尺侧 、肘前内侧、肱二头肌内侧，在臂中点附近穿深筋膜，注入
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肱静脉或与肱静脉伴行注入腋静脉。
肘正中静脉粗而短，变异多，位于肘前皮下，常连接头静脉 和贵要静脉。
用途：临床上常在肘部浅静脉进行药物注射，输液或采血。
下肢浅静脉：行径：小隐静脉起于足背静脉弓的外侧，经外踝的后方、小腿后面 的正中上行，在腘窝下部注入腘静脉。
大隐静脉起于足背静脉弓内侧，沿内踝前方、小腿内侧、膝 关节后内侧、大腿内侧至耻骨结节外下方3~4cm处穿隐静 脉裂孔，注入股静脉。在注入前其根部有5个属支，即股 内、外侧浅静脉，阴部外静脉，腹壁浅静脉，旋髂浅静脉。 用途：大隐静脉在内踝前方，位置浅表且恒定，常在此处作静脉切开。
7 . 临床进行静脉药物注射、输液或采血常用的部位在哪儿？
肘部浅静脉
9 . 精索静脉曲张为什么左侧多发？
（1）左侧的睾丸静脉以直角注入左肾静脉
（2）肾静脉压力高
（3）左髂区乙状结肠等肠管内内容物硬，压力大
11 .为什么在门静脉高压时，会发生便血、呕血及“海蛇头”等症状？
肝门静脉压力增高时，门静脉回血受阻，其内的血液可经吻合途径流向腔静脉系，从而建立侧支循环。此时，形成吻合处的小交通静脉因流血量增多而曲张，一旦破裂常可导致大量出血。若在食管静脉丛发生破裂时，则引起呕血；若在直肠静脉丛发生破裂时，则可引起便血；若脐周静脉网发生曲张，则在脐周围可发生“海蛇头”症状。
12. 右手部的感染口服、左侧臀部肌注或左侧头静脉静脉滴注抗菌素治疗，药物如何到达病变部位？
口服：口 —咽—食管—胃—小肠—肠系膜上静脉—肝门静脉—肝—肝静脉—下腔静脉—右心房—右心室—肺动脉—肺内毛细血管—肺静脉—左心房—左心室—主动脉—升主动脉—主动脉弓—头臂干—右锁骨下动脉—腋动脉—肱动脉—桡动脉，尺动脉—掌浅弓，掌深弓
左侧臀部肌注：臀上静脉/臀下静脉—髂内静脉—髂总静脉—下腔静脉— —同上
左侧头静脉静脉滴注：头静脉—腋静脉/锁骨下静脉—头臂静脉—上腔静脉—右心房—同上
第十章 淋巴系统
1.淋巴系统有哪些部分组成？
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淋巴系统：淋巴管道：毛细淋巴管、淋巴管、淋巴干、巴导管 淋巴组织：弥散淋巴组织、淋巴小结 淋巴器官：淋巴结、扁桃体脾、胸腺
3.全身哪些部位能摸到肿大的淋巴结及其名称
锁骨上淋巴结（有待补充）
4.脾在哪里？如何通过触诊确定脾肿大？
脾的位置：脾位于左季肋区，与第9~11肋相对，其长轴与第10肋一致，在左肋弓下不能触及
脾下缘较钝向后下方，上缘锐利、向前上方并有2~3膈深陷的脾切迹，是触诊时辨认脾的标志
第十一章 感觉器总论
1. 感觉器与感受器有何不同？
感受器可分为外感受器、内感受器和本体感受器。感觉器是感受器及其附属结构的总称。
第十二章 视器
1、眼球壁由哪几层组成？各层有什么结构特点？
眼球壁有三层，由外而内可分为外膜、中膜、内膜。
外膜由纤维结缔组织构成，保护内容物。可分为角膜和巩膜。角膜占外膜前1/6，无色透明，有屈光作用，无血管，有丰富的感觉神经末梢。巩膜占外膜后5/6，乳白色，不透明。在角膜缘的巩膜实质内有一呈环形的小管巩膜静脉窦，为房水流出的通道。
中膜在外膜深面，含有丰富的血管和色素细胞，呈棕黑色。由前向后分为虹膜，睫状体和脉络膜。虹膜是中膜最前部分，中央有圆形瞳孔，虹膜内有环绕瞳孔周围的瞳孔括约肌和呈放射状排列的瞳孔开大肌，为平滑肌，缩小和开大瞳孔以调节进入眼球内的光量。睫状体是中膜最肥厚部分，位于虹膜和脉络膜之间，内有平滑肌，称睫状肌，该肌的收缩和舒张可调节晶状体的曲度，睫状体上皮可产生房水。脉络膜占中膜的后2/3，外面与巩膜疏松相连，内面紧贴视网膜的色素层，具有营养眼球和遮光的作用。
内膜即视网膜，位于中膜内面，由前向后分为虹膜部、睫状体部和视部。睫状体部和虹膜部无感光作用，称视网膜盲部。视网膜视部即脉络膜部。视部分为两层，外层色素层；内层神经层，由三层细胞构成，由外至内感光细胞（视锥视感），双极细胞，节细胞。节细胞的轴突向眼球后端汇集并穿过脉络膜和巩膜，构成视神经。视神经起始处有一直径1.5mm的圆盘状隆起，称视神经盘，中央有视网膜中央动静脉出入，此处无感光细胞，称盲点。视神经盘颞侧稍下方3.5mm处，有一直径2mm的黄色圆形区域黄斑，中央有一凹陷中央凹，是感光最敏锐的部位。
2、光线通过哪些结构到达视网膜？视近物或远物时，如何使物象正好落在视网膜上？
光线通过角膜-房水-晶状体-玻璃体-眼底（视网膜）
视近物时，睫状肌收缩，睫状小带松弛，晶状体由于本身弹性而变凹，将物像聚焦于视网膜
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