针灸治疗学习题外科病症(5)

2019-04-21 15:39

1.试写出针灸治疗丹毒的风热上扰型的针灸治则、取穴、操作。治以疏风散邪、泻火解毒、凉血化瘀;取穴:阿是穴、合谷、委中、血海、曲池、大椎、风门;其中阿是穴、委中可用三棱针点刺出血,并可在刺络的基础上拔火罐 面部禁用 ;其余腧穴常规针刺,用提插捻转泻法。每日1~2次。 六、病案某,男,52岁,农民,2002年3月7日。

患者发冷、发热、周身困痛3天后,发现左足背红肿,灼痛,行走困难,并且逐渐蔓延至小腿内侧。伴发热、头痛、纳差、疲乏无力、烦躁、大便干燥、小便黄,舌红苔黄厚,脉浮数。体温38℃,心肺未见异常。

试写出本病的病因病机、诊断、证型、治则、处方及方义。 病因病机:风热火毒,瘀滞脉络。 诊断:丹毒。 证型:热毒阻络。

治则:泻火解毒,化瘀通络,针刺为主,泻法。

处方:阿是穴、合谷、委中、血海、曲池、大椎、三阴交。

方义:风热火毒,瘀滞脉络取大椎、合谷疏风散热;曲池属手阳明大肠经,可清泻阳明之热毒;血海、三阴交同属脾经,并为病变所在部位,可活血化瘀,通络止痛;配用“血郗”委中、阿是穴点刺出血可清泻血分之郁热,凉血解毒

第八节 血栓闭塞性脉管炎 一、填空题

1.血栓闭塞性脉管炎,好发于男性青壮年,有嗜好---吸烟------的病史。 2.血栓闭塞性脉管炎,临床上按肢体缺血程度分-------局部缺血期、营养障碍期-、------------坏死期。 二、选择题

(一) A型题

1.热毒蕴结型血栓闭塞性脉管炎除选用基本处方的腧穴尚可在局部红肿灼热处用 A 皮肤针刺络出血可清泻热毒法治疗,以清泻热毒。 A皮肤针刺络出血 B火针 C局部穴位注射 D隔姜灸 E直接灸

2.血栓闭塞性脉管炎属于中医学范畴。B 血栓闭塞性脉管炎的临床表现与中医痹证相似

A丹毒 B痹证 C痿证 D中风 E消渴

3.下列各项中,除 外,都能治疗血栓闭塞性脉管炎。A 中脘为胃之募穴,以健脾和胃为主

A中脘 B阴陵泉 C气海 D关元 E膈俞

4.下列各项中,除 外,都能益气养阴,通经活络B 曲池无益气养阴之功效

A太溪 B曲池 C关元 D气海 E足三里

5.下列各项中,除 外,都能温经通络,化滞行瘀。C 曲池善于清热解毒,通经活络。

A膈俞 B阴陵泉 C曲池 D气海 E足三里 二 B型题

A阴陵泉 B太冲 C气海 D曲池 E八风

1.寒湿阻络型血栓闭塞性脉管炎,可在基本处方上加:A 阴陵泉可温经散寒 2.气滞血瘀型血栓闭塞性脉管炎,可在基本处方上加: B 太冲可行气通滞,活血散瘀。

3.气阴两伤型血栓闭塞性脉管炎,可在基本处方上加: C 气海可益气养阴 三 D型题

1.寒湿阻络型血栓闭塞性脉管炎,可在基本处方上加:AC 阴陵泉、商丘同属

脾经可温经散寒化湿。

A阴陵泉 B合谷 C商丘 D太冲 E曲池

2.气滞血瘀型血栓闭塞性脉管炎,可在基本处方上加:BD 合谷、太冲配伍可活血散瘀、行气通络

A阴陵泉 B合谷 C商丘 D太冲 E曲池

3.气阴两伤型血栓闭塞性脉管炎,可在基本处方上加: AE 太溪、气海合用可益气养阴

A太溪 B合谷 C商丘 D太冲 E气海 四 X型题

1.血栓闭塞性脉管炎,有那些典型症状: ABD

A患肢末端冷麻、疼痛 B间歇性跛行 C患肢红肿 D受累动脉波动减弱或消失 E患肢皮肤瘙痒

2.热毒蕴结型血栓闭塞性脉管炎,可在基本处方上加: BCE 阴陵泉、太冲不用于治疗热毒蕴结型血栓闭塞性脉管炎 A阴陵泉 B委中 C大椎 D太冲 E曲池 三、改错题

1.治疗热毒蕴结型血栓闭塞性脉管炎宜针灸并用,补法。治疗热毒蕴结型血栓闭塞性脉管炎宜只针不灸,泻法。热毒蕴结不宜用灸法和补法 四、简答题

1.试写出血栓闭塞性脉管炎的基本处方。关元、膈俞、足三里、三阴交、血海、阳陵泉

2.试述血栓闭塞性脉管炎的气阴两伤者的针灸治则。补气养阴、调和气血,针灸并用,补法 五、问答题

1.如何运用耳针治疗血栓闭塞性脉管炎?取:心、肝、肾、交感、肾上腺、皮质下、三焦、肢体相应点。每次选3~5穴,毫针强刺激;也可以用0.5%普鲁卡因0.2毫升封闭交感、肾上腺

2.如何运用穴位注射治疗血栓闭塞性脉管炎?可用当归注射液或丹参注射液,在基本处方上选取2~3穴,每穴注入0.5毫升。每日1次。 六、病案分析题

师某,男,30岁,1999年2月1日。

右足发凉怕冷,疼痛,时常有间歇性跛行半年,进入冬季后诸症加重。嗜好吸烟每日20支~30支。查体可见右足背部皮肤干燥、色苍白,在三阴交处可触及条索状结节、压痛。舌质淡,苔白腻,脉沉细。彩超显示有掴动脉以下血流基本中断。 试写出本病的病因病机、诊断、证型、治则、处方及方义。 病因病机:寒湿侵袭,脉络闭阻,气血运行障碍。 诊断:血栓闭塞性脉管炎。 证型:寒湿阻络。

治则:温经通络,化滞行瘀,针灸并用,泻法。

处方:关元、膈俞、足三里、三阴交、血海、阳陵泉、阴陵泉。

方义:关元为任脉与足三阴经的交会穴可调补脾、肝、肾,益气养血;膈俞为血会,可养血和血,化瘀通络;足三里为足阳明为经之合穴,阳明经又多气多血,再配用穴属太阴脾经之血海、三阴交可疏经通络,散瘀止痛,阳陵泉为筋会,取之疏筋通络、化瘀止痛;阴陵泉为脾之合穴,可散寒温经通络

第九节 疝气 一、填空题

1.本病位在任脉及足厥阴肝经,足厥阴经脉过阴器-------,抵-----少腹-,其病则?

疝,少腹肿;任脉为病,内结—七疝------。 二、选择题 (一) A型题

1.少腹、睾丸牵掣绞痛,或睾丸、阴囊肿胀冷痛,形寒肢冷,面色苍白,舌淡苔白,脉弦紧或沉伏。可在基本处方上加气海及: .A 本证属寒疝 A神阙 B足三里 C蠡沟 D中极 E行间

2.狐疝可在基本处方上加三角灸及:B 下巨虚为小肠的下合穴,可升陷止痛 A上巨虚 B下巨虚 C维道 D中极 E公孙

3.下列各项中,除 外,都是疝气的主要临床表现。A 疝气无小腹肿大的临床表现

A小腹肿大 B少腹肿大 C睾丸肿大 D阴囊肿大 E疼痛

4.下列各项中,除 外,都能治疗湿热疝。E 关元无清热化湿的功效 A中极 B阴陵泉 C归来 D三阴交 E关元 二 B型题

A气海 B下巨虚 C关元 D水分 E阴谷

1.狐疝可在基本处方上加三角灸及:B 下巨虚为小肠的下合穴,可升陷止痛治疗狐疝

2.寒疝可在基本处方上加神阙及:A 合用气海可温经散寒

3.湿热疝可在基本处方上去: ,加阴陵泉、中极。C 关元无清热化湿的功效 三 D型题

1.疝气的病位主要在 B D 两脉。

A、督脉 B任脉 C足太阴脾经 D足厥阴肝经 E足少阴肾经 2.寒疝可在基本处方上再加:AB 神阙、气海可温经散寒


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