作流程
中医特色服务项目操
一、针灸操作流程
主要临床表现,既往史,针刺部位的皮肤情况,对疼痛的耐受程度、心理状况等 评估 物品准备 治疗盘,针灸针,弯盘,酒精,小口瓶,必要时备浴巾、屏风等 核对姓名,诊断,解释,合理体位,松解衣着,暴露针刺部位,注意保暖 患者准备 准确定位后,皮肤消毒,单手快针刺 速进针,提拉捻插等寻求针感,得气后留针,留针过程中不断提插捻转进行刺激得气 观察针刺部位局部皮肤变化,询问患者有无不适, 观察 针刺结束 将针灸针轻轻取出,注意有出血处按压止血 将艾条彻底熄灭,清洁局部协助衣着,安排舒适体位,皮肤 整理床单,清理用物 整理 记录 根据医嘱要求,详细记录针刺治疗的客观情况,并签名
注意事项:
①体质虚弱的患者,及精神紧张者,刺激不宜过强,并尽量采用卧位。
②皮肤之感染、溃疡、瘢痕部位,不宜针刺;进针时有触电感,疼痛明显或针尖触及坚硬组织时,应退针而不宜继续进针。 ③眼区、项部、胸背部、胁肋部等部位穴位,应掌握好针刺的角度、方向和深度。
二、小儿推拿操作流程
主要临床表现,既往史,推拿部位的皮肤情况,对疼痛的耐受程度、心理状况等 评估 物品准备 治疗盘,弯盘,介质,必要时备浴巾、屏风等 核对姓名,诊断,解释,合理体位,松解衣着,暴露推拿部位,注意保暖 患者准备 采取合适的推拿手法,选择相应推拿 的推拿部位,进行推拿 观察推拿部位局部皮肤变化,询问患者有无不适, 观察 推拿结束 将艾条彻底熄灭,清洁局部协助衣着,安排舒适体位,皮肤 整理床单,清理用物 整理 记录 根据医嘱要求,详细记录推拿治疗的客观情况,并签名
注意事项:
1.让患儿家长在一旁用玩具逗耍小儿,以减轻其恐惧心理,取得合作。
2.患儿体位要舒适,医者体位要便于操作。 3.用力要适当。
4.操作过程中腕部放松,动作要灵活协调。
5.操作过程中动作要连续,不可间断,也不可斜行,以免引起不良反应。
三、耳穴压豆操作流程
主要临床表现、既往史、压豆取穴部位的皮肤状况、对疼痛的耐受程度、心理状况等 评估 治疗盘、王不留行籽、棉签、镊子、胶布、探棒、弯盘等 物品准备 核对姓名、诊断,解释,取合理体位 患者准备 遵医嘱核对穴位。手持探棒自耳轮后上方由上而下在选区内寻找耳穴的敏感点 定穴 擦拭局部皮肤 擦拭皮肤 一手固定耳廓,另一手用小方块胶布固定王不留行籽在选取的耳穴部位,酌情留置数日 压豆 安排舒适体位,告知患者压豆后应注意的事项。整理床单位,清理用品 整理 记录 根据医嘱,详细记录实施耳穴治疗后的客观情况,并签名 (一)、操作程序
1、备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。 2、遵照医嘱,选择耳穴部位并探查耳穴。
3、体位合理舒适,擦拭耳廓,擦拭范围视耳廓大小而定。 4、遵医嘱核对穴位。手持探棒自耳轮后上方由上而下在选区内寻找
耳穴的敏感点。 5、消毒局部皮肤。
6、以小方块胶布将王不留行籽,附在耳穴部位固定,俗称“埋豆”。留埋期间,嘱患者定时用手按压,进行压迫刺激,以加强疗效。 7、操作完毕,安排舒适体位,整理床单位。 8、清理用物,做好记录并签名。 (二)、注意事项
1、压豆后嘱患者一日按压穴位处2-3次,每次按压3-5分钟,以耳朵红、热为度。
2、嘱患者睡觉侧卧时,尽量避免侧向留豆的一侧。 3、压豆期间若王不留行籽胶布脱落,告知护士再行留豆。