口腔执业医师操作考试汇总
压痛，同时伴有头痛、鼻塞、脓涕等上颌窦炎的症状。④确定主诉牙位：相邻牙均有深龋洞时，可通过冷热测相鉴别，主诉牙冷热刺激均可引起激发痛及延迟痛。4）治疗设计： 7MO|牙髓治疗。
4、 答案患者，男，32岁。主诉：刷牙出血1月余。现病史：患者1月多前刷牙出血，量不多，可自行止住，漱口可止，偶有咬硬物出血，无明显口臭，牙齿无明显疼痛、松动等。要求治疗。刷牙2次/日，竖刷，每次1分钟，吸烟3年，约10支/日，2年前曾因刷牙出血在其他诊所“洗牙”，治疗好转。检查：口腔卫生状况差，菌斑IIo，牙石（++～+++），牙龈颜色暗红，龈乳头圆钝，质松软，未触及附着丧失，BOP80%，PPD2～3mm。X线片未见牙槽骨吸收。 标准答案:
答案诊断：1）边缘性龈炎2）诊断依据：①牙龈发红、水肿；②探诊出血；③虽有假性牙周袋，但无附着丧失；④X线检查未见牙槽骨吸收。3）鉴别诊断：早期牙周炎：有附着丧失；X线可见牙槽嵴顶硬骨板消失，牙槽骨吸收。４）治疗设计：①口腔卫生宣教；②龈上洁治；③定期复查，防止复发。
5、 答案患者，男，23岁主诉：右下后牙胀痛3天，伴张口受限1天。现病史：3天前患者自觉右下后牙胀痛，后渐有咀嚼及吞咽时疼痛加重等症状，1天前出现张口受限，无冷热刺激痛及牙齿浮出感。检查：双侧面部对称，右面部嚼肌区无红肿热痛，张口度一指。8|近中阻生，周围软组织及牙龈发红，水肿明显，龈瓣边缘糜烂，触痛明显，龈瓣内有脓溢出。 标准答案:
答案1）诊断：8|智齿冠周炎。2）诊断依据：右下后牙区肿痛3天，右下智齿近中阻生，冠周牙龈红肿、溢脓，开口受限。3）鉴别诊断：右下磨牙后区或颌骨中枢恶性肿瘤继发感染：该患者无肿瘤特征表现，病史有较长的牙痛史，抗生素治疗有效。4）治疗：局部冲洗上药，消炎后择期拔除8|。
6、 答案患者，男，59岁。主诉：左颊部白色斑块1个月。现病史：于1个月前发现左颊部有白色斑块，无任何自觉症状。检查：左颊部粘膜咬合线处有一1.0cm×0.5cm的长方形病损，呈灰白色，略高于粘膜面，触诊病损粘膜较硬。组织病理检查：上皮单纯增生。 标准答案:
答案1）诊断：白斑（均质型）2）诊断依据：①无明确发病原因。②口腔粘膜单发的白色斑块。③组织病理所见证实。3） 鉴别诊断：①口腔白色角化病：一般有明显的局部刺激因素；损害基底部柔软，致病因素去除后，损害常在2周内消失。② 白色水肿：一般无自觉症状，发生于双颊咬合线附近。呈半透明或乳白色薄膜，牵拉时变浅，扪之柔软。4）治疗：①切除局限病损。②定期追踪复查。
7、 答案患者，男，25岁。主诉：右上后牙冷热不适1周余。检查：7O|窝沟深染，可探入，稍敏感，质软，深达牙本质浅层。冷热测同对照牙，冷水入洞稍敏，叩痛（-），松（-），牙龈（-）。余牙未见明显异常。 标准答案:
答案1）诊断：70|中龋2）诊断依据：遇冷热不适，龋损达牙本质浅层，冷热测无异常。3）鉴别诊断：①浅龋：无主观症状，龋损局限于釉质层内。②深龋：冷热刺激疼痛较剧烈，龋损深度达牙本质深层。4）治疗设计：备洞充填。
8、 答案患者，女，47岁。主诉：左上后牙食物嵌塞2年。现病史：患者几年来左上后牙进食时，食物嵌塞明显，牙龈胀痛不适，剔出嵌塞食物后疼痛缓解。近日自觉左上后牙咀嚼无力，要求诊治。刷牙1次/日，横竖刷，每次1分钟。偶有口臭，牙龈时有肿痛，自服消炎药缓解。从未接受过口腔治疗。检查：口腔卫生状况差，菌斑IIo，牙石（+++），色素IIo。牙龈充血，肿胀，质松软，BOP100%。牙龈普遍退缩1-2mm,PPD2-4mm,个别达5-7mm。|6未见明显牙体疾患，牙龈红肿，牙石（+++），龈退缩3mm，PPD6-7 mm，牙周袋少量脓性分泌物，叩（±），松IIo，X线示远中牙槽骨水平吸收至根中1/3。曲面断层示全口牙槽骨吸收，以水平吸收为主。中性关系，前牙轻度拥挤。 标准答案:
答案1）诊断：慢性牙周炎2）诊断依据：①局部有菌斑，牙石等刺激物；②全口牙龈普遍有炎症，有牙周袋和附着丧失，牙齿松动；③X线检查有牙槽骨吸收；④疾病进展缓慢。3）鉴别诊断：边缘性龈炎：假性牙周袋，无附着丧失，无牙槽骨吸收。4）治疗设计：①口腔卫生宣教；②全口牙洁治；③大于等于4mm的深袋刮治，必要时牙周手术治疗；④定期复查，维护治疗。
9、 答案患者，男，19岁。主诉：要求口腔检查，无任何自觉症状。检查：口腔卫生差，菌斑IIo。6B|可见白垩色及黄褐色斑块，探诊釉质表面粗糙，质软，有点状缺损。余牙未见明显异常。 标准答案:
答案1）诊断：6B|浅龋2）诊断依据：釉质白垩色斑块脱矿及破坏区质软。3）鉴别诊断：①釉质钙化不全：釉质表面白垩色损害，光滑完整，可发生于任何部位。②釉质发育不全：釉质形态缺陷，有小沟或釉质缺损表现,探诊质硬而光滑，多累及同一时期发育的一组牙，病变呈对称性。③氟牙症：有高氟区居住史，同一发育时期的一组牙受累及。4）治疗设计：①全口洁治，口腔卫生宣教。②充填治疗。 10、 答案患者，女，69岁。主诉：义齿戴用5天时下牙床压痛，伴有面颊部酸痛。现病史：患者3个月前将口内余留牙齿全部拔除，5天前全口义齿修复，戴用后发现咀嚼时下牙床压痛，伴有面颊部酸痛。检查：口内黏膜无明显红肿及溃疡，牙槽嵴丰满度尚可，义齿稳定性可，基托边缘及组织面可，无早接触，戴用义齿时无息止颌间隙。 标准答案:
答案1）诊断：上下颌牙列缺失2）分析及治疗设计：原因：垂直距离过大，导致肌张力过大，牙槽嵴负担过重。设计：重新制作义齿，恢复正确的垂直距离。
11、 答案患者，女，31岁。主诉：左上后牙冷热刺激痛10天余。检查：|7D深洞，达牙本质深层，探诊敏感，去净腐质未见穿髓孔,冷测同对照牙,入洞疼痛,去除刺激立即消失,叩诊（-），松动（-），X线检查可见|7D低密度透射影接近髓腔。余牙未见异常。 标准答案:
答案1)诊断：|7D深龋2)诊断依据：冷热刺激痛，龋损达牙本质深层，探诊敏感，冷测无异常，无穿髓点。3)鉴别诊断：①可复性牙髓炎：常规冷测（不入洞）即可产生一过性疼痛，刺激去除后症状仍持续数秒。②慢性牙髓炎：有自发痛史，叩诊异常，温度测诱发迟缓痛等。③牙髓坏死：探诊无反应，冷热测、电活力测均无反应。4)治疗设计：间接盖髓，垫底充填。
12、 答案患者，男，8岁主诉：上前牙被门把手撞伤1天（母代诉）。检查：上唇轻度肿胀，1|1冠完整，松（Io），叩（++），X线片示根尖1/3根折线。余未见异常。 标准答案:
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答案1）诊断：1|1根折2）诊断依据：外伤史；X线片示根尖1/3根折线。3）治疗：固定1|1，范围321|123；定期复查，监测牙髓活力状态。
13、 答案患者，男，29岁主诉：要求修复左上缺失后牙现病史：3个月前拔除左上后牙残根，自觉影响咀嚼，来诊，要求修复。检查：|678缺失，拔牙创已愈合，缺牙间隙无明显改变，牙槽嵴丰满度适中。对牙轻度过长，无龋，不松动，叩诊（-），牙龈（-）。邻牙无明显倾斜，无龋，不松动，叩诊（-），牙龈（-）。余牙无龋，不松动，叩诊（-），牙龈（-）。口腔卫生状况可，牙石（-），软垢（-）。口腔黏膜未见异常。双侧颞下颌关节区无压痛，无弹响杂音，开口度约4mm，开口型向下。 标准答案:
答案1）诊断：上牙列缺损 2）分析及治疗设计：①混合支持式义齿。②RPI卡环。③应用大连接体连到牙弓对侧，设置两个间接固位体。④对过长牙微调。
14、 答案患者，女，33岁。主诉：口腔反复溃疡8年，近4天溃疡复发，疼痛。现病史：8年前口腔开始发生溃疡，以后反复发作，间隔几周至数月不等，发作1～2周。近2年发作频繁，此起彼伏。曾用“维生素C”、“牛黄解毒片”等，效果不明显，本次发作4天，舌尖小溃疡，灼痛明显，影响说话、进食，口内唾液黏稠，有轻度口臭。检查：体温37.2℃，舌尖黏膜粟粒大小的溃疡，椭圆形，略凹陷，周围黏膜充血明显，溃疡表面有黄色假膜覆盖。 标准答案:
1）诊断：复发性口腔溃疡（轻型）2）诊断依据：①口腔溃疡反复发作的病史。②溃疡发作有自限性。③ 本次发作溃疡数目单一，发作部位为非角化黏膜。④溃疡略凹陷，周围有充血红晕，溃疡表面有黄色假膜覆盖。3）鉴别诊断： ①白塞病：口腔反复溃疡，外阴部复发性溃疡，眼部虹膜睫状体炎等；皮肤红斑结节，针刺反应阳性；多个关节肿痛、发炎等。②疱疹性口炎：病毒感染引起，有全身症状，如发热等，口腔病损可同时发生于角化和非角化黏膜，成簇分布，可累及皮肤。4）治疗：①局部消炎、止痛，使用促进愈合的药物，如1/5000的洗必泰含漱，养阴生肌散外涂。②补充维生素和微量元素。③内科诊治胃肠道疾病。④全身免疫调节治疗，免役增强剂：转移因子、胸腺素、左旋咪唑等。 15、患者，女，42岁
主诉:牙龈刷牙是出血6－7年。
现病史：6－7年来牙龈刷牙时常有出血，咬物时出血，自觉牙床有肿胀，无牙齿松动及咀嚼无力史。 全身情况：良好，否认血液病.糖尿病等全身系统疾病。
检查：牙石（＋）～（＋＋），中量菌斑堆积：全口牙龈中度充血水肿，探诊出血明显：前牙牙周袋探诊深4～5mm, 后牙袋深4～6mm,以邻面为重，附着丧失2～4mm；牙齿无松动；咬合关系未见异常。
X线检查;全口牙槽骨普遍水平吸收，吸收程度少于根长1/3，骨嵴顶区密度减低且白线消失。 病例分析
1，诊断及诊断依据 2，鉴别诊断 3，治疗设计 病例分析标准答案 诊断 :成人牙周炎
诊断依据1）发病年龄；35岁左右；
2）全口牙龈普遍炎症，并有牙周袋及附着丧失； 3）牙槽骨普遍水平吸收； 4）疾病进展缓慢。 鉴别诊断；边缘性龈炎
鉴别要点：1）假性牙周袋； 2）无附着丧失;
3)无牙槽骨吸收和牙齿松动。 治疗设计；1）口腔卫生宣教； 2）全口牙洁治； 3）全口牙刮治；
4）定期复查维护治疗。 第一站：23分钟 30分 一、病例采集：15分钟 20分
问诊的方法，主诉，病历采集。5分 口腔检查准备。2分 诊断及鉴别诊断。5分 治疗设计。4分 病例书写。4分
病例书写题目：慢性牙周炎 急性化脓性根尖周炎 边缘性牙龈炎 皮脂腺囊肿 深龋慢性根尖囊肿 上牙体缺失 有瘘型慢性根尖周炎 牙震荡 下牙列缺失分类 肯氏2类 急性牙髓炎 眶下间隙感染 智齿冠周炎 二、无菌操作：
洗手 1.取下手上的饰物及手表，打开水龙头，弄湿双手。 2.接取抗菌洗手液或肥皂。
3.采用“6步法”洗手，每步至少洗5次，充分搓洗15秒钟以上。 4.流动水冲洗。
5.以檫手纸或肘部关闭水龙头。
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6.檫干双手。 6步法”具体为：
第一步是掌心檫掌心。
第二步是手指交错，掌心檫掌心。
第三步是手指交错，掌心檫掌心，两手互换。 第四步是两手互握，互檫指背。 第五步是指尖摩擦掌心，两手互换。
第六步是拇指在掌心转动，两手互换。
正确带手套：打开无菌包装，先带右手手套，再 捏住左手的反折处戴左手 口腔黏膜消毒： 消毒剂的正确选则：1%碘伏 0.1%洗毕泰 1%碘酊 干棉球擦干术区： 消毒剂擦拭术区： 一般检查：1.探诊：
探诊的方法和支点：持笔式拿探针以邻牙或对侧牙为支点
探诊顺序：先前牙后后牙，先下牙后上牙，先颌面后临面。
主要用于探察龋齿，牙周袋，瘘道病变部位，范围的反映情况。注意：（1）稳固支点，（2）邻面龋病的检查，（3）探测龈沟或牙周袋时选择钝头牙周探针，窦道选用偏钝软质窦道探针缓慢顺势。 2.叩诊：
器械选择：镊子 金属柄口镜末端
叩诊动作：扣击牙冠 垂直叩诊：根尖周组织炎症，水平叩诊：牙周膜某一侧 叩诊顺序：先叩正常牙，后叩患牙，先轻叩，无反应再逐渐加力。 叩诊反应描述：记录用“+ ++ +++”表示 3.扪诊
手法：利用医生手指触觉和患者反应相结合，检查病变部位。
检查部位：口腔颊部颌下或颏下，颞下颌关节，牙周病及根尖病。 检查体位：查颌下或颏下淋巴结令患者头稍向下俯。
扪诊内容：颊部和口底肿物，用双手扪诊，颌下或颏下淋巴结用单手扪诊，颞下颌关节，双手中指贴于患者耳屏前，令其做开闭口运动，牙周病和根尖周病，镊子按牙龈，手指扪根尖牙龈有无波动。 4.松动度： 器械选择：镊子
器械放置部位：夹持前牙切嵴 ，后牙镊子抵住后牙合面窝沟 。 检查动作：轻轻向颊舌向或近远中向摇动。
结果判断：松动度判断牙周组织病变程度，正常牙约有0.5毫米的生理动度。 （1） 以毫米计算牙松动的幅度 1度松动：松动度在一毫米以内 2度松动：松动幅度在1-2毫米 3度松动：大于2毫米
（2） 以牙冠松动方向计算 一度：颊（唇）舌（腭）方向松动
二度：颊（唇）舌（腭）方向松动，伴有近远中方向松动。
三度：颊（唇）舌（腭）方向松动，伴有近远中方向松动和垂直方向松动 特殊检查：
（1）牙髓温度测试：冰棒冷诊和牙胶热诊 医嘱说明：向患者交代清楚目的
对照牙选择及测试顺序：以相邻牙或对侧同名牙做对照，按先下后上，先后牙后前牙顺序逐个测试。 测试与隔离：保护好牙龈及周围组织
测试用具放置部位：放置于牙冠颊舌侧中部5-10秒
反映描述： 用“正常 迟钝 敏感 无反映”描述测试结果 （2）牙周袋探诊： 器械选择：牙周探针
握持方法及支点：持笔式握持以邻牙为支点
探察动作：按牙颊（唇）舌（腭）侧之近中远三点作测量记录，查龈缘到袋底深度，探针尽可能靠近牙面，与牙体长轴方向一致，力量轻微，以免引起疼痛。
探诊内容：深度 附着龈水平=牙周袋-龈缘至釉牙骨质界距离 探诊出血 根面牙石 （3）咬合关系检查：
磨牙合关系描述：上颌第一磨牙近中颊尖咬和在下颌第一磨牙近中颊沟内 前牙合关系描述：下牙切嵴咬在上牙冠舌侧三分之一处 中线描述：
（4）颞下颌关节检查：
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检查部位：颌关节 手法：
内容：张口型 张口度 关节动度 弹响 压痛
医生站在患者前方，用双手示指贴放于患者耳屏前，嘱患者作开闭口，前伸和侧向运动，感觉髁壮突运动两侧是否协调，是否运动受限，并触压关节及其周围组织，了解有无压痛。 第二考站：（基本技能操作） 一.口腔基本技术：十分钟，２５分 １．开髓术：（离体前磨牙或磨牙） 操作程序：７分
１）器械选择：高速涡轮车针，球钻． ２）握持方式方式：执笔式．
３）支点：（选择合适的支点，一定要稳定．不要以软组织为支点．） 开髓位置及洞型：５分 开口位置：
前磨牙下颌：入口在合面面中央，为颊舌径稍长的椭圆形．
上颌双尖牙：颌面沟入钻偏颊尖，形成颊腭径稍长的椭圆形．注意颈部较细易侧穿．
上颌磨牙：从近中舌尖髓角处进入，然后平推扩至颊侧两髓角，洞形为颊舌径长的近似三角形． 下颌磨牙：在偏向颊侧近颊尖 尖顶，舌壁略超过中央窝．
１）点磨，逐渐扩大，加深开髓 ２）于髓角处开髓，揭髓顶
３）修整髓室侧壁，检查寻找根管口．
髓室顶去净：球钻确定穿髓后，可向另外髓角扩展，将几个髓角连通后即可．髓顶全部去除，一个髓角向另一个髓角扩展时用侧向力，可防止底穿．
根管口暴露：根管口暴露清晰，持根管器械自开髓口可直线探入根管
髓室底完整：注意钻针不要进入太深，以免损伤髓底．进入时每次要少量多次切削． ２．龈上洁治术：１０分钟
医患体位：１）调节椅位：下颌：颌平面与地面平行 上颌：颌平面与地面呈４５度角 ２）医生：在患者的右前方或右后方
器械选择，握持及支点：１）器械选择：镰形器：大块结石．锄形器：小块牙石，软垢色素．
２）握持：改良握笔式：将器械杆部贴紧中指腹，示指弯曲位于中指上方，拇指腹紧贴柄的另一侧，并位于中指和示指的中间，使示指，中指，拇指够成三角形力点，有利于握持器械和小范围灵活转动器械
３）支点：中指或中指与无名指紧贴放在邻牙上做支点，口内支点尽量靠近治疗区，支点稳固，不得再用力时失去支点． 操作方式：１）牙刃关系：器械角度工作面与牙面角度在４５－９０度间，器械尖端紧贴牙面，不得刺伤牙龈．
２）用力方式及方向：用手指的拉力，个别地方可用推力，但应慎用，以免造成软组织损伤．去除较大的牙石，器械刃部放在牙石下方，紧贴牙面并与牙面呈８０度角，最好使牙石整块脱落．
３）洁治顺序：先洁唇面，在洁舌面．先洁右下前牙唇面远中一半，再洁治左下前牙近中一半，以次类推，不要一个牙一个牙的完成．
４）术后：洁治后用３％双氧水冲洗创面，在龈沟内上碘甘油，有条件可抛光牙面． ３印模制取：（上或下牙列印模制取）
托盘选择：牙弓大小比试，据患者牙弓牙长，宽，高度选择合适成品托盘，托盘与牙弓内外侧应有３－４ＭＭ间隙，以不妨碍唇颊舌活动，成品托盘可进行适当修改．特殊情况可制作个别托盘．
体位：调整椅位头托，使患者舒服的做在手术椅上，取上颌印模时，头稍后仰，术者位于患者后方．取下颌印模时，头稍前倾．术者位于患者前方．
托盘就位：牵开口角，旋转就位．托盘后部先就位，前部后就位．做好肌功能休整．下颌时嘱患者前伸舌和左右摆动．但不可过高抬高．
质量：印模材料硬固后，先使后部脱离然后沿前牙长轴方向取下印模．不能有脱模和变形，印模要清晰，完整，无气泡．包括牙列，牙槽骨，系带切记等，边缘伸展适度．
４局部麻醉：上牙槽后神经阻滞麻醉：口内法：
进针点：上颌第二磨牙远中颊侧根部的口腔前庭沟处，
体位：注射时，患者取坐位，头稍后仰，半张口，上颌牙合面与地平面成４５度角
方法：口镜将口角向后上方牵开，暴露注射点注射针与上颌牙平面成４５度角向后上方刺入，同时注射器向同侧口角方向转动，使针尖沿上颌结节外后面的弧形骨表面滑动，向后上内方向进针，深约２厘米，回吸无血注射药物２毫升． 注意事项：不宜过深过于向上，刺破上颌结节后方的翼丛神经会引起血肿．
麻醉区域：除上颌第一磨牙颊侧近中根外的同侧上颌磨牙牙槽突及颊侧的牙周膜，骨膜，龈黏膜． 下齿槽神经阻滞麻醉：口内法
注射标志：大张口时，翼下颌韧带及颊脂垫尖端．上下牙槽嵴相距的中点线与翼下颌皱襞外侧３－４毫米的交点作为注射标志． 体位：患者下颌平面与地面平行
注射方法：患者大张嘴，将注射器置于对侧下颌第一磨牙与第二前磨牙之间，与中线成４５度角按注射标志进针２－２.５厘米左
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右．可到达下颌神经沟位置，回吸无血注射麻药１.５－２.５毫升．
麻醉区域：同侧下颌骨，下颌牙髓，牙周膜，前磨牙至中切牙唇颊侧牙龈，黏骨膜及下唇部 二．基本急救技术： １．血压测定：
测量方法：（肱动脉血压） １）．病人坐位或卧位
２）．上臂．心脏．血压计零点三者位于同一水平线上．
３）．血压计袖带置于上臂，下缘距肘窝２－３厘米．加压至２００左右毫米汞柱左右 ４）．听诊器置于肘窝动脉搏动最明显处．
５）．慢慢放袖带空气，听到的第一声音为收缩压，声音转弱消失时的刻度为舒张压． ６）．记录方式：mm/Hg 或kpa 血压判断：正常值（正常成人）
１）收缩压１２－１８／kpa 90-120mm/Hg 2)舒张压８－１２／kpa ６０－９０mm/Hg ３）脉压差４－５.３／kpa ３０－４０mm/Hg 误差：（正负３－５mm/Hg）
收缩压１４０mm/Hg以上或舒张压９０mm/Hg以上为高血压病． 低于９０／６０mm/Hg为低血压． ２．吸氧术：鼻导管或鼻塞法
吸氧指征：１）通气不足，如慢性阻塞性肺部疾病 ２）弥散功能障碍，如肺广泛纤维化，肺水肿等 ３）血流／通气比例失调．
４）其他原因引起的缺氧，如心力衰竭，心机梗死，休克，昏迷及一氧化碳中毒等所致的呼吸困难． 物品准备：氧气装置：气瓶 流量表 扳手．
鼻导管或鼻塞：清洁鼻导管或鼻塞 检查是否通畅 湿化瓶：添上蒸馏水或洁净水
操作方法：１）开启给氧装置：开氧气总开关 开流量表 连接湿化装置 氧气是否通畅
２）放致鼻导管或者鼻塞：导管长度测定（鼻尖至耳垂的１／３长度） 湿润导管前端 清洁鼻腔 轻柔操作，自鼻孔向上向后插入鼻咽腔 无呛嗑后固定
３）调节流量表：轻度缺氧：２Ｌ／分 中度：２-４Ｌ／分 重度：４－６Ｌ／分 ４）停氧：取下导管或鼻塞 关闭流量表及总开关 放余气 清洁病人面颊部
注意事项：１）检查及更换导管：检查给氧是否通畅 持续给氧每日更换导管两次，双侧鼻孔交换． ２）及时观察病人；及时清除分泌物 视病情调节氧流量 ３）正确放置氧气：避明火 禁吸烟．
３人工呼吸：急救指征：呼吸停止和／或心跳停止 意识丧失
急救准备：１）开放气道：清除口鼻腔分泌物及其他异物，取下假牙． 举颏，抬颈，向前上方拉下颌骨 舌向外拉出（正确使用舌钳）
２）病人体位：仰卧位，背垫木板（硬板床）或仰卧于地上，松解衣领腰带 ３）操作方法：口对口呼吸／仰卧压胸法：
口对口呼吸：（１）一手打开口腔，一手捏鼻，术者深呼吸后对准封闭病人口腔张口吹气．无漏气连续４-５次．至胸廓抬高 仰卧压胸法：双手平放病人胸内部，拇指向内靠胸骨，挤压病人胸部推送隔肌上移．放松压力，隔肌复位．反复操作，每４-５次停一次
呼吸节律：１２－１６次／分，呼吸与按压比１：１５
4.胸外心脏按压：急救指征：（１）心跳停止 （２）和／或呼吸停止 （３）意识丧失 急救准备：（１）病人体位：仰窝位 背垫木板或板案或仰卧于地上 头便向一侧，松解衣领腰带 （２）医生体位：位于病人胸部右侧，跪式或站式．
操作方法：（１）心外按压：１）按压部位：胸骨体中下１／３交界处；２）按压方法：掌跟重叠，手指不触及胸壁，手臂与胸骨垂直；３）力量适度：胸骨下陷３－５厘米；４）按压与放松比例１：２
（２）按压节律：１）６０－８０次／分 ２）呼吸与心外按压比例１：５ ３）小儿按压１００次／分
有效指标:① 颈动脉搏动② 患者面色,口唇,指甲及皮肤色泽转红③ 原扩大瞳孔缩小④ 有自主呼吸,神志逐渐恢复 第三考站： 辅助检查结果判读：医德医风 牙髓活力测定（温度测定，电活力测定） Ｘ线片 实验室检查 １．牙髓温度测定：
（１）对照牙右下７冷测反应为凉感，反应短暂． 测试牙左下７冷测反应轻度疼痛，反应短暂． 测试牙结果记为（正常）
（２）对照牙左下４冷测反应为刺激物接触牙面后即刻轻度疼痛 测试牙右下４－－－－－－－－－－－－－引起较剧烈疼痛 －－－－－－－－结果为（敏感）
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