的批注里，不需进行任何安慰；刚开始时，可简单指示患者忍受一切痛苦、烦恼，按规定坚持下去，并可让患者充分去想自已的一切。
在卧床期最后阶段，可把\顺应自然\的核心内容逐渐写进批示里，让患者自己去理解、体会，最后患者出现一种无聊、烦闷、寂寞的感觉，总想起床做事或找人讲话，而对症状的体验却淡薄了。只有出现这种情绪体验时；才算达到卧床的要求；否则，可适当延长卧床期时间至10－15天。此期应结合具体临床变化进行相应调整，不必只采用固定的期限，一般应达10日以上，这一点在整个疗程中是至关重要的
第二期：轻体力工作期：
医生为患者制订出作业处方，作业分室内和室外工作。室内工作主要是扫地、拖地、擦门窗，整理房间等简单的劳动。室外工作包括浇花，除草、打扫楼道和庭院等，主要以室内工作为主，仍禁止讲话，禁止看书报，禁止吸烟，听收音机等，禁止到人群中去。夜间卧床时间7－8小时，白天不许休息，可安排2－3小时到户外散步，仍是晚上写日记，此期为7－10天。
日记内容以上述工作为中心内容，指导患者对身边工作都加以注意并动手完成，从工作中体会生活的乐趣，不允许患者谈论自己的病情。患者开始会有一种从第一期无聊状态中解脱出的愉快情绪，对布置的任务积极完成，但几天后却对此疗法产生怀疑，甚至工作上也不认真，还可能询问一些关于症状的问题。 此时，医生应反复强调要求患者不管出现什么情况都要坚持认真劳动，把注意力集中到工作上，树立工作是最重要的观念，对患者的主动劳动可提出表扬，
而对于患者询问的有关症状问题不予理睬。在工作中，患者会有所领悟，对自己的痛苦不再想逃避而是接受，并能带着这些痛苦坚持劳动。一般说来，患者在一周左右时会初步体验到顺其自然的道理。 第三期：重体力工作期
医生为患者制订出此期的工作处方，作业主要在生产区进行重体力劳动，包括挖地、栽树、筛土、运送物品、清运垃圾、打扫厕所等劳动，回到病房后，仍坚持二期的轻体力劳动，同时参加丰富多彩的体育活动，如长跑、打篮球、打排球、乒乓球、羽毛球、跳绳、扔飞盘、健身锻炼等。晚间可看些一般性读物，后期可试读有关的\森田理论\的书籍。仍不允许参加娱乐活动。晚上写日记，以工作为核心内容，着重记述劳动的意义、价值，对劳动的体会以及重体力劳动与消除症状之间的关系等。
此期医生可与患者交谈，但医生应以如何工作为谈话主题，避免谈论有关症状问题，限制患者与其它人谈话，患者可看历史、科普人物等读物，但不能看杂志及通俗小说，避免看电视。在开始阶段，患者可能出现情绪波动，甚至偷懒不干，此时暂时不过问其情绪变化，只让患者努力工作，不断增加劳动强度及作业量，并设法提高工作效率，以体验完成工作后的喜悦。
同时让患者明白：治疗的目的就是培养忍耐力、锻炼坚强的性格，努力培养自己的外向型生活态度。如果患者在医生的指导下坚持工作，那么就会逐渐适应重体力劳动，也自然对劳动产生兴趣，情绪逐渐沉静、稳定下来。
患者的工作应以形式多样为好，工作形式的变化本身也是一种休息，所以并
不需要安排休息，患者中午一般仍不能睡午觉。患者在不断提高劳动强度，增加工作量的条件下，会逐渐放弃以往的行为表现及一些根深蒂固的观念，也能找出放弃症状的合理渠道。患者此时会惊喜地发现使自己痛苦不堪，纠缠自己的症状在不知不觉中消失了，弄清了症状实质是自己主观臆造的产物。由此可进入第四期，此期可延长到2－3周。 第四期：生活训练期：
可让患者换上自己的衣服外出进行正常的生活，恢复原来的社会角色，要求患者保持良好的生活态度，患者可上街购买物品，参加集会和各种娱乐活动或回到家中，在以前的环境中生活。还要坚持写日记，以便医生掌握其内心体验，以利于指导。患者基本能恢复到正常水平，但也可能出现一些波动，如对人恐怖患者见到使其恐怖的对象仍感紧张，这时应让患者再体验森田理论，学会以顺其自然的态度处理所遇到的事，在实际生活中再运用森田理论的原则，去进行有意义的建设性生活。此期为一周左右。 四、适应对象
1、原森田疗法的治疗对象是神经质症：普通神经质；发作性神经症；强迫观念。相当于CCMD－2－R的神经衰弱、恐怖症、急性焦虑症、疑病症和部分强迫症。
2、中国式住院森田疗法的适应症扩大了，适应于除癔症外的各种神经症，甚至某些人格障碍和性变态也可试用。 五、个案举例
患者男性，17岁，高一辍学，同胞2人，有一妹。自小娇生惯养，但父母对他期望较高，学习方面要求严格，患者从小不爱学习、贪玩，常与同学打架。病前性格内向、任性，固执、幼稚、懒散。
1990年5月期中考试，患者有4门功课不及格，被老师和父母严厉批评，此后出现症状，感到自己以前扭伤的右脚变歪，反复查看脚踝部，以致无法学习。辍学后情绪更坏、失眠， 不敢睁眼看人，反复问人\我是不是坏人、是不是流氓\，别人回答了仍反复问6到8次。从不敢看异性发展到不敢看同性，直至不敢看自己的父母，整日紧闭双眼，闭门不出，把窗帘全部拉上。曾经多次住精神病院，药物治疗和行为治疗无效。1991年4月6日入我院心理病房，诊断为强迫症，渐停药后11天开始做中国式住院森田疗法。 一期治疗过程：
刚卧床时强迫观念很多，控制不住的担心别人想他是流氓，无法按要求卧床，患者没有信心坚持下去，给予解释、引导。第8天自称\感觉非常好\，\能清楚地分析哪些是对与不对\，对人的恐惧减轻。第11天\已可睁眼看人，但仍有想去询问的念头\。 二期治疗过程：
患者起床后已可睁眼看人，心里仍反复出现想问人的冲动，但可坚持不问。在医生的指导下认真工作。第9天能自觉完成工作。第12天病情有些波动，出现询问行为，情绪变坏，医生给予解释、引导，要求患者坚持工作。 三期治疗过程：
患者在此期初3~4天仍反复出现担心别人想他是流氓的强迫观念和想问人的冲动。但在医生的指导下能认真工作。引导他反省性格缺点，要求患者学会默默地帮助别人。第17天症状基本消失，工作积极肯干，并能主动帮助别的患者。 四期治疗过程：
患者回家后未再出现症状，而且积极勤快，主动帮父母做各种家务。医生对患者进行森田理论指导，引导他在实际生活中灵活运用\顺应自然\的原则，使其在认识上得到提高。经过64天的治疗，痊愈出院。
随访2月未有症状出现，在家能与人自然交往。随访12个月时能工作，没有出现症状。随访9年时，虽然工作和生活方面都遇到一些困难，但没有出现症状。 六、未来走向
在近十年的临床实践和研究中，我们不仅对住院森田疗法的理论、治疗原则、适应症及操作程序进行了补充和修订，而且对治疗过程中患者的心理转变过程和机制及影响因素进行了深入的研究。并对患者在治疗前后的生理生化方面的变化进行探讨以便更深入地了解森田疗法的机制，为进一步应用和改进森田疗法提供依据。
心理学——之系统脱敏疗法——森田疗法的实践操作——懂精神分析的也看看——侃侃哦
2007年02月02日 星期五 下午 11:23
1.禁止消愁解闷(消愁解闷的活动不等于娱乐、运动等活动，前者是为了消除某种情绪所进行的，后者是自然的需要。比如即使看森田书，如果是为了消除某种自己不喜欢的情绪，也属消愁解闷的活动。)
2.做当为之事，包括读书、劳动、工作、运动及每日当为之事。要求①做事要不分重要的还是不重要的，有意义的还是无意义的。②每天都要不断的干点什么，要减少睡眠时间。