D．理论育人、管理育人、服务育人
13．临床带教教师必须具有何种资格： ( ) A．2年以上主治医师 B．2年以上住院医师 C．4年以上住院医师 D．4年以上主治医师
14．临床理论授课者必须具有 以上职称： ( ) A．住院医师 B．主治医师 C．副主任医师 D．主任医师
15．临床带教老师的学历须在 以上： ( ) A．大专 B．本科 C．硕士 D．博士
16．住院医师培训第一阶段时间为期几年： ( ) A．1 B．2 C．3 D．4
17．住院医师的培训内容有： ( ) A．临床实践、必修课
B．临床实践、专业必修课及阶段考试 C．专业必修课、公共必修课及阶段考试
D．临床实践、专业必修课、公共必修课及阶段考试
18．各级卫技人员自从取得相应卫技职务之日起须参加几年一周
期的继续教育活动。 ( ) A．3 B．4 C．5 D．6
19．进修生必须从事本专业工作 年，具有一定理论水平
和实践经验的。 ( ) A．1～2，住院医师或主治医师 B．3～5，住院医师或主治医师 C．1～2，主治医师或副主任医师 D．3—5，主治医师或副主任医师
20．接纳进修生床位和进修生的比例为： ( ) A．5；1 B．10：1 C．2：1 D．8：1 三、是非题
1．临床教育基地均应承担本、专科三、四、五年级医学生的教
学计划和培养目标。 ( ) 2．非高等医学院校直接领导的附属医院教学机构的设置、教
学管理、职称评定均应参照附属医院的有关规定执行。 ( ) 3．被批准为教学医院和实习医院的各医院原隶属关系、医疗
卫生和科研任务均发生改变。 ( ) 4．教学专用房最低要求为：教学医院每位学生4 m’、实习医 院每位学生2．5 m’。 ( ) 5．带教老师应及时(48小时以内)修正学生病历书写中出现
的问题。 ( ) 6．实习医师每日应准时进入病房，巡视检查所管的病人。
( ) 7．在病人会诊时，所负责的实习医师应陪同会诊医师诊视
病人。 ( ) 8．实习医师应在24小时内完成新人院病人病历；对新轮转
的科室须在2天内完成接班记录。 ( )
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9．实习医师节假日应坚持上午查房，假日值班可补休。
( ) 10．丁某，1982年医学本科毕业，现任某三甲医院科主任，已
晋升为主任医师，自述可以不参加继续医学教育。 ( ) 11．被批准为教学医院和实习医院的各医院隶属关系变为所
属院校的隶属关系。 ( ) 12．教学医院享有国家给予的政策优惠待遇，如人员编制、经
费补贴、师资培训等。 ( ) 13．教学医院教师虽然有教学职称但没有休假。 ( ) 14．实习医师在任何时候都没有权利独立开医嘱。 ( ) 15．Ⅱ类学分不足时可用I类学分补充，但是I类学分不足
时不可用Ⅱ类学分补充。 ( ) 16．I类学分和Ⅱ类学分均不能跨年度计算。 ( ) 17．按照继续医学教育学分登记制度和档案制度要求学分证
统一保管在科教部门。 ( ) 18．国家级、省级学术活动可纳入继续医学教育Ⅱ类学分计
算范围。 ( ) 19．教学医院、实习医院的挂牌须经省级教学医院评审委员
会评审后批准。 ( ) 20．各级卫技人员自从取得相应卫技职务之日起须参加2年
一周期的继续教育活动。 ( ) 四、简答题
1．简述继续医学教育的内容和方式?
2．何谓临床教学管理工作中的“三育人”? 3．简述合格带教老师必须具备的条件。 4．简述教研室的基本任务。
5．简述住院医师规范化培训的两个阶段。 6．住院医师培训制度中应注意哪几点问题?
7．住院医师培训的管理工作应遵循的六项原则是什么? 8．简述继续医学教育的对象。
9．简述继续医学教育项目的学分分类。 10．何谓继续医学教育的“三性、四新”。 11．简述继续医学教育学分证应包括的内容。 12．简述申请进修医师资格的条件。 13．简述临床教学基地种类。
14．简述医学行业毕业后教育的特殊性。 15．简述继续医学教育管理中应注意的问题。 16．简述继续医学教育管理中应注意的问题。 17．住院医师考核方式一般有几种? 18．简述教研室的主要教研活动。
19．简述临床医学教育管理体制的种类。 20．简述院系结合管理体制的特点。 五、分析题
1．某三甲医院，现有床位1 500张，每年接收各种期限(1年、半年、3个月)的进修生，合
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计为420人。请根据以上情况分析主要存在的问题。
2．王某，1993年医学本科毕业，分配在某三甲医院任临床医师，至2005年已在临床工作12年。请根据医学终生教育的理念，简述该医师的成长教育历程。 参 考 答 案 名词解释
1．医学教育连续统一体：由三个性质不同又互相连接的教育阶段组成，即医学院校本科和专科教育、毕业后医学教育、继续医学教育。这三个阶段的教育目标、特点和内容均有明显的不同。
2．毕业后医学教育：是指医学生经过医学院校的基本教育，获得了必须掌握的比较广泛的医学知识及一般技能后，接受某一学科正规的专业化培养为目的的医学教育。
3．继续医学教育：是继毕业后医学教育之后，以学习新理论、新知识、新技术和新方法为主的一种终身性医学教育。
4．I类学分项目：国家级继续教育项目、省级继续教育项目和卫生部部署单位、院校及由中华医学会总会举办的经卫生部备案的继续教育项目为I类学分项目。 5．Ⅱ类学分项目：指自学和其他形式进行的继续教育活动。 6．“三育人\／2作：即教书育人、管理育人、服务育人。 选择题 1．D 是非题 1．√ 2．√ 3．X 4．√ 5．X 6．X 7．√ 8．√ 9．X 10．X 11．X 12．√ 13．X 14．X 15．X 16．√ 17．X 18．X 19．√ 20．X
简答题
1．继续医学教育的内容：①新理论；②新知识；③新技术；④新方法；⑤相关学科知识；⑥其他难以言传的具体工作方法、医疗作风、职业素质、经验体会等。
继续医学教育的方式：①自学：通过阅读医学图书、期刊资料与情报资料及生产厂家如药厂的信息等，并将所学知识迅速用于实践，解决实践中遇到的难题；②会议：通过参加学术会议或专题讨论会，接受新知识，不断提高自己的业务能力；③培训班：参加培训班，以适应新技术发展的需要；④进修和考察；⑤跟随上级医师或专家查房、手术、科研、列席会诊等；⑥参加临床课题研究2．临床教学管理工作中的“三育人”是指医院党政工团和业 务教师都关心学生，使教书育人、管理育人和服务育人的“三育人”工作能落实到实处，保证医学生在德、智、体各方面都能得到健康成长。
3．带教老师必须具备以下几个条件：①坚持社会主义方向，具有良好的医德医风好，教学意识好，业务能力强，有一定的教学能力。②临床带教老师须具有2年以上住院医师资格，理论授课老师必须具有主治医师职称。带教老师的学历必须大专以上。
4．教研室的基本任务：根据教学计划、教学大纲(实习大纲)的规定，组织老师认真完成所承担的教学任务，保证教学工作的正常实施和开展，努力提高教学质量。
5．卫生部颁布的 临床住院医师规范化培训试行办法》中，将住院医师培训分为两个阶段。第一阶段时间为期3年，在二级学科范围内，轮转参与本学科各主要科室的临床医疗工作，进行全面系统的临床工作基本训练。第二阶段时间为2年，进一步完成各科室轮转，
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2．B 3．C 4．D 5．D 6．A 7．D 8．D 9．B 10．C
11．D 12．A 13．B 14．B 15．A 16．C 17．D 18．C 19．B 20．B
并逐步以三级学科为主进行专业训练，深入学习和掌握本专业的临床技能和理论知识，最后1年应安排一定时间担任总住院或相应的医院管理工作。
6．住院医师培训制度中的注意事项：①培训考核与晋升相结合，以利于调动培训的积极性；②实行以实践为主、技能为主、自学为主、业余为主的在岗培训，以利于改变轻实践的倾向；③知识结构力求合理，注重医疗、医学科研相结合，以打好扎实的基础。
7．住院医师培训的管理中应遵循的六项原则：①坚持“红”“专”结合原则；②坚持理论联系实践并以实践为主的原则；③坚持自学与辅导相结合并以自学为主的原则；④坚持工作与学习相结合并以工作为主的原则；白坚持“严谨作风、扎实基础、宽广知识”及能力培养的原则；⑥坚持培训、考核、使用一体化原则。
只有严格遵循上述原则，才能真正培养出适合我国社会主义卫生工作需要的医疗实用性人才和医学高级专家。
8．继续医学教育的对象是高等医学院校毕业后，经过规范或非规范的专业培训人员，或非高等医学院校毕业，具有中级或中级以上专业技术职称的正在从事专业技术工作的卫技人员。
9．按继续医学教育活动的性质可划分为：I类学分项目和Ⅱ类学分项目。 I类学分项目：国家级继续医学教育项目、省级继续医学教育项目和卫生部部属单位、院校及由中华医学会总会举办的经卫生部备案的继续医学教育项目为I类学分项目。Ⅱ类学分项目：Ⅱ类学分项目指自学和其他形式进行的继续医学教育活动。
10．继续医学教育的项目内容必须注重针对性、实用性和先进性，以现代医学科学技术发展中的新理论、新知识、新技术和新方法为主要内容，进行专业实践、知识更新和科研学术发展三方面的继续医学教育。
11．继续医学教育学分证内容应包括：项目名称、姓名、日期、认可部门、学分数、考核结果、签章等。
12．申请进修医生必须是医学专科以上学历从事本专业工作3～5年，具有一定理论水平和实践经验的住院医师或主治医师。
13．临床教学基地分为三类：①以承担临床理论教育和毕业实习为主要任务的医学院校附属医院和教学医院，是完成临床教学的重要基地，也是三、四、五年级医学生的主要教学基地。 医院本科生、专科生教学计划的完成和培养目标的实现，多数在这一阶段进行。因此，临床教学是这类医院的主要任务之一，必须将其列入日常工作管理议程；②以承担毕业实习为主要任务的教学医院，不负责临床专业课的系统教学，只负责毕业实习生的临床讲课和毕业实习，是理论联系实际的医学教学重要场所，医学生在教学医院毕业实习的优劣会直接影响毕业生进入社会的医疗工作情况；③以承担特殊专科实习、社区教学和预防教学为主要任务的教学基地，是医学生拓宽临床技能培训范围以及面向社会培养大卫生观念的主要场所。近年来，为顺应现代医疗卫生的发展趋势，国家要发展全科医学，培养全科医师。这类面向社区或基层的教学基地将会发挥越来越大的作用。 ，
14．临床医师服务对象是人，人是不允许出任何次品或废品的。面临随时可能发生变化的疾病，稍有疏忽或处置不当即可造成不可弥补的损失。
临床医学设计的知识面很广，且需要一定的专业深度。此外，医师不仅需要掌握医学知识与技能，还需具有人文、社会科学知识 及管理与组织能力。而这些知识和能力在校内不可能全部学到，只能通过毕业后的教育予以充实和完善。
临床工作有一套特有的思维方式、品格素养、工作程序、操作规程、工作方法、工作作风和制度，需要在长期医疗实践中，通过几代人经验积累逐渐形成。毕业生要将在学校获得的医学知识真正转化为临床工作能力，需要经过一段有指导的工作实践才能实现 。
15．教学医院临床实习学生的管理：①实习生进院前，召开代教老师会议，落实教学
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任务。学生一进院，立即开展院风院规教育，学习院内实习生守则，进行安全医疗、行风教育，使其形成良好的医疗作风和工作习惯。②建立实习生参加各科室政治学习以及党，团组织活动制度。对学生查岗至少每月进行一次，要定期召开实习组长会议和实习生座谈会，全面了解实习生学习和生活情况。③组织实习生参加各种文艺、体育活动，丰富其业余生活，要激发实习生的爱国主义热情，增强实习班组的凝聚力。④后勤总务部门应全力支持教学工作，每批实习生进院前，都应对学生宿舍进行全面的检修、更新，为实习生提供最佳的食宿、生活条件等，尽量解除实习生的后顾之忧。
16．处理好继续医学教育与临床工作的关系；提高教学能力；继续医学教育与学科带头人培养；各层次的临床医学教育结合管理。
17．住院医师考核方式有：平时考评和阶段考试、各医院自行组织考核和省、市高等学校统一组织的理论考试、计算机考试等。
18．教研室的主要教研活动：集体备课、研讨教学中所遇到的问题，开展教学内容与教学手段、形式、方法上的革新等。还包括年轻代教医师的培养性讲课、检查性听课以及高年资教师的示范性教学活动。
19．承担临床医学教育的基地，由于规模大小不一、承担的教育任务与隶属关系不同，因此在管理体制上可分为三种形式：①院系结合的临床教学管理体制；②系设在医学院校本部的管理体制；③教学医院管理体系。 20．院系结合管理体制的特点：
(1)院长兼系主任，副院长兼主管教育的副主任，从责任上明确了临床医学教育是医院工作的重要组成部分。
(2)统一协调医院医教研各项任务，要求医院在完成医疗任务的同时，必须保证教学任务的顺利完成。
(3)通过教学，促进医院科研工作和临床业务工作的展开，医院各级各类医务人员则在完成教学过程中，提高本身的临床业务水平和临床科研水平。
(4)医院党政工团和业务教师都关心学生，使教书育人、管理育人和服务育人的“三育人”工作能落到实处，保证医学生在德、智、体各方面都能得到健康成长。
(5)医院各职能部门兼管教学中的后勤工作，使临床教学办公室能把主要精力用于教学工作，同时减少了教学管理人员的编制，实现了精兵简政。 分析题
1．①根据进修生教学组织管理规定，医院接纳进修生的比例为10：1，即10张床位接纳1名进修生。该医院接纳进修生人数过多，不仅会影响本院住院医师的培养和医疗质量，也影响进修生的教学质量。②进修学习具有很强的目的性和实践性，进修期限多以1年制为主体，便于学有成效和管理。该院应不接收3个月的进修生，尽量少接收6个月的进修生。
2．①王某人医院后即应进入毕业后医学教育的住院医师规范化培训阶段，接受五年两阶段的住院医师规范化培训，并通过考核。②王某经过住院医师规范化培训后并获得“住院医师培训合格证书”，即进入继续医学教育阶段，接受继续医学教育学习，每年应达到规定的学分。
第八章 医院科研管理
一、名词解释
1．基础研究 8．纵向科研任务 2．研究组(课题组) 9．横向科研任务 3．科技成果 10．应用研究 4．科技三项费用 11．发展研究
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