模板试拼装及周转检验（报验）记录
工程名称 编号 □大模 □拼装 模板类型 □钢模 □木模 □底模 □侧模 模板 厚度（mm） 钢模 木模 其他 平整度及拼缝 检查时间 尺寸及编号 起皮脱胶 边角缺损 脱模剂 试 拼 装 序号 项目 起皮 脱胶 边角缺损 保养更换记录(块) 平整度 接缝 翘曲 脱模剂 清理数量 整修数量 更换数量 检验层次及部位 检验结论： 监理机构检验人： 监理工程师： 年 月 日
（三）、砼坍落度：
平行检验数量：每十车检验一次。
检查方法：用坍落度检测器和钢尺量测检测，监理独立完成。 检查内容：见“混凝土坍落度检测记录” 检查结果的判定和处理：
原材料平行检验不合格的应加倍进行检验，加倍检验仍不合格的应做退货处理，也不得用于工程。 检查用表：见下页“混凝土坍落度检测记录”
混凝土坍落度检测记录
混凝土浇筑部位 商品混凝土厂家 合格证明书编号 序号 车牌号 检测时间 配合比坍落度值 施工自检 检查人 工程名称： 编 号： 浇筑方量（M2） 总车次 外加剂名称 平行检验 坍落度（cm） 检查人 检查意见 （年月日时分） 坍落度（cm） 检查结论 ： 监理工程师： 年 月 日
（四）、砖（砌体）：
平行检验数量：每日进场的同厂家、同品种、同规格为一批。 检查方法：项目监理机构的专业监理工程师、监理员等一起随机抽取
20块砖（砌块）对几何尺寸、外观质量等进行检查验收。
检查内容：见“砖（砌块）外观检验（报验）记录” 检查结果的判定和处理：
1、 每一次采购进场的同一生产厂、同品种、同规格的砖（砌块）
应至少提供一份合格证或新产品准用证（或相关文件），并将证件编号填写在本表相应栏内。
2、 当检查有四块砖（砌块）存在不合格指标时，应双倍取样，
仍有八块及以上的砖（砌块）存在不合格指标时，判定该批砖（砌块）为不合格，应退货。
3、 外观检验合格后，应按相关规范和标准的要求见证取样送有
资质的检测机构进行检测，合格后方可使用。 检查用表：见下页“砖（砌块）外观检验（报验）记录”
砖（砌块）外观检验（报验）记录
工程名称 编号 砖（砌块）品种 进场时间 检测项目 标准要求 规格 合格证 检查方法 数量 准用证 检查记录 几何尺寸 采用专用卡尺偏差：±2mm 或尺量检查。精度0.5—1mm 砖 （砌块） 缺棱掉角 个数不多于1处、尺寸不得大于20mm 尺量检查缺损的投影尺寸 大面上宽度方裂纹向不大于30 长度 mm，长度方向不大于50 mm 尺量检查裂纹的长度 检验结论： 监理机构检验人： 监理工程师： 年 月 日