心理咨询师:总有女的喜欢你,你是怎么知道的呢?
李某:我们是个大剧团,有好几栋宿舍楼,团里的人再加上家属,人多,女士更多。
我是“老帅哥”啊,走在路上,离我近的女人都使劲朝我笑,有胆大的还嘘寒问暖,离得远的就在那里议论我。我特别生气她们说“就是他,就是他”,我就上前质问她们,可这些人死活不承认。我气得没办法,我就去找他们的丈夫,可这些人不好好管管自己的妻子,反倒让我去看病,弄得我跟团里有些人矛盾重重,这叫什么事啊!
心理咨询师:还有其他的吗?
李某:还有很多呢,我现在都没办法出门了,我一出门就发现总有女的跟着我,我下
楼前她们就在车里等着,我出来后她们就在后面跟着,那天我跟家人到郊区玩,
居然有我们剧团一个女的跟到那里。我气不过了,上前说了几句,她也不承认,险些打了起来。我报警了,警察来了没管她,反而说我,我向单位领导反映,弄得人际关系很不好。现在我也没法上班了,这些事气得我睡不着。
心理咨询师:我听明白了,请问您以前做过精神科检查吗?
李某:我又没有精神病,做什么检查啊?查出问题怎么办?
多选:31、咨询师说“你能具体说说你们团里那些女士闹了些什么吗?”所使用的提
问方式与技术包括()。
(A)封闭式提问(B)面质的技术(C)开放式提问(D)具体化技术
多选:32、咨询师说“这样的?? 我一定为你保密。\表明咨询师()。 (A)介绍保密原则(B) 知道保密例外 (C)承诺进行保密(D) 遵守职业道德 单选:33、李某“走在路上??就在那里议论我。”的叙述最可能的是()。 (A)客观事实(B)夸大妄想(C)嫉妒妄想(D)关系妄想 单选:34、李某说“就是他,就是他”最可能属于()。 (A)真性幻听(B)行为异常(C)假性幻听(D)思维异常
多选:35、李某在郊区遇到同事的这段话,说明其可能出现了()。 (A)关系妄想(B)无法判定(C)钟情妄想(D)被害妄想 单选:36、李某最后的一段话所反映的是() 。
(A)能认识自己(B)对检查存在顾虑(C)没有自知力(D)担心检查的结果
单选:37、李某反映别人在路上看到他之后的微笑、寒暄等表现,最可能的是()。 (A)无法判定(B)关系妄想(C)客观事实(D)钟情妄想 多选:38、李某出现的异常症状包括()。
(A)感知异常(B)嫉妒妄想(C)行为冲动(D)钟情妄想 单选:39、根据对话,对李某的初步诊断可能是()。
(A)严重心理问题(B)偏执人格障碍(C)心理生理障碍(D)精神病性障碍 多选:40、根据对话,与李某的特点相符合的包括()。
(A)主观客观不一致(B) 心理活动不协调(C)人格相对不稳定(D) 认知行为不协调 案例五:
一般资料:求助者,女性,16岁,某中学高一年级学生。
案例介绍:求助者自幼生长在农村,半年前考入市里的中学。学校的教室和宿舍都在楼房里,求助者第一次在窗边站立时非常害怕。有一次和同学参观电视塔,求助者站在瞭望平台上内心极其恐惧,出现胸闷、心慌、全身发抖、手脚出冷汗等症状,几乎瘫坐在地上。从此以后求助者不敢在窗边站立,不敢到楼顶晒被子。学校为了保护学生视力,一定时间后就要轮换座位,求助者轮到自己到窗边时,无论如何都要找老师要求换座位。
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求助者自己也明明知道坐在窗边不会掉下去,实际上没有什么好怕的,也曾逼着自己站在窗边,但最终都因害怕而失败。后来甚至不敢和同学去看电影,到商店购物。求助者恨自己胆小,担心今后的学业与生活,内心非常痛苦。求助者现在无法安心学习,情绪很低落,甚至想回到农村学校去,但又不甘心失去在市里的学习机会,迫切要求解决“恐惧”的问题,摆脱痛苦,在老师陪同下前来咨询。 心理咨询师观察了解到的情况:求助者家在农村,从小懂事听话,胆小怕事,性格内向,学习勤奋,人际关系良好。求助者在操场上和一楼餐厅里感觉良好。 多选:41、为明确诊断,心理咨询师还需重点收集的资料包括()。
(A)在高处恐惧后的内心体验(B)性格特征(C)成长经历中有无创伤事件 (D)认知特点
多选:42、该求助者心理问题的特点包括()。 (A)心理冲突变形(B)与现实不相符的害怕 (C)社会功能损害(D)有非常明显的情境性
单选:43、按许又新教授的评分标准,对该求助者内心痛苦程度的评分是() 。 (A) l一2分(B) 2一3分(C) 3一4分(D) 4一5分 单选:44、不能反映求助者社会功能受损的是() 。
(A)不敢在窗边站(B)不能到商店购物(C)不敢去看电影(D)不甘心失去机会 单选:45、对该求助者的初步诊断可能是()。
(A)焦虑神经症(B)抑郁神经症(C)恐惧神经症(D)强迫神经症 单选:46、心理咨询师认为可以当作近期咨询目标的是() 。 (A)不再害怕(B)恐怖感下降到目前三分之一左右
(C)克服恐怖(D)坚持自己独自到商店购物看电影
多选:47、对该求助者较适合的心理咨询治疗方法包括() 。 (A)生物反馈法(B)认知行为疗法(C)厌恶疗法(D)系统脱敏法 多选:48、咨询师在咨询中使用了系统脱敏法,其原理包括()。 (A)反复呈现一个微弱的刺激(B)用局部肌肉放松对抗紧张 (C)反复呈现多种强烈的刺激(D)用全身肌肉放松对抗紧张
单选:49、在实施系统脱敏时,理想的焦虑等级之间的级差应该是() 。 (A)最大的(B)均匀的(C)最小的(D)变化的 单选:50、实施系统脱敏时,正确的顺序是() 。
(A)刺激从小到大递增B)不同等级交替进行(C)刺激从大到小递减D)不必考虑脱敏顺序
单选:51、求助者要求不把自己害怕的事情告诉家长,心理咨询师妥当的做法是( )。(A)劝其自己告诉老师(B)请上级咨询师决定(C)适当机会通报家长(D)明确答应为其保密 案例六:
一般资料:求助者,女性,42岁,已婚,大学文化程度,某公司业务经理。
案例介绍:求助者父母的家在郊区,自己结婚后在市内购房生活,平时与父母、哥哥、姐姐的关系很融洽。因城市改造,求助者父母的房子被拆迁了,得到了两套房子和大笔拆迁款。求助者的父母自己住一套房子,另一套给了儿子,拆迁款没有分配。求助者提出建议,房子可以给哥哥,但拆迁款应该兄妹三人平分,但父母没有同意。求助者怪罪父母偏心,怪罪姐姐不和自己站在一条线上。为此与父母、哥哥、姐姐产生矛盾。求助者非常生气,内心苦恼,主动来进行心理咨询。 下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。
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心理咨询师:你能详细地说说你生气的原因吗?
求助者:我父母家拆迁了。房子给了我哥哥就算了,可拆迁款总得三人平分吧,可我父
母就是不听我的,我父母偏心,一心想着儿子,我哥分到了房子,占了便宜还卖乖,说我惦记父母的财产,我姐是想要钱不想出头。多年来我为家里付出很多,孝敬父母,母亲病了我陪床近一个月。侄女上大学时周末都在我家里过,我为她找工作四处张罗。我为父母和哥哥姐姐付出很多,他们怎么能这样对我呢?我很寒心,越想越生气!为这些事我们现在关系很紧张,经常吵架。
心理咨询师:我听明白了,也知道了你内心的想法,你很孝顺,过去为父母哥哥姐姐付出了
很多,这次因为拆迁的事与他们产生了矛盾,这让你非常生气,是这样吗?
求助者:对啊,就是这样的。 心理咨询师:咱们前面商定的咨询目标是减轻你的情绪困扰,现在先看看你是怎么生气的吧。
求助者:怎么生的气?当然是他们这样对我让我伤心、让我生气,如果他们听我的,按
照我说的做了,我怎么会生气?
心理咨询师:我听明白了,如果他们听你的,按你的要求做了,你就不生气了。按你所说,
你要求别人怎样做,别人就应该怎样做。
求助者:对呀,我这么做是合情合理的,他们怎么就是不听呢?
心理咨询师:按你所说,你信奉的是一个人要求另一个人怎样做,另一个人就应该怎样做。
求助者:对啊,应该的呀。
心理咨询师:因此,别人对你怎样要求,你肯定按别人要求的去做。你丈大让你不要唠叨,
你肯定马上住嘴,你女儿要求你给钱做整容,你肯定就出钱。
求助者:(沉默)?? 不对,那怎么成呢?我丈夫做事很粗心,当然得说啦,我女儿小
小年纪,怎么能做整容呢!
心理咨询师:你刚讲过一个人要求别人怎样做,别人就应该怎样做,而你实际上并没有按照
你丈夫、女儿的要求去做,这似乎有些矛盾,你能解释一下吗?
求助者:(沉默)?? 他们要求的不对,当然不应该听了。
心理咨询师:你看,尽管别人对你有要求,可你实际上并没有按别人要求的去做。
求助者:好像是的。
心理咨询师:你提出要求,别人就应该按你所说的去做,而别人提出要求,你却可以不按别
人的要求去做,同样是提出要求,却有不同的结果,这怎么解释呢?
求助者:(沉默)可我说的是对的呀。
心理咨询师:可你父母、哥哥也认为他们说的是对的。
求助者:(沉默)我好像有些明白了,就是当人提出要求时,别人可以不按要求去做? 心理咨询师:是的,你对别人提出要求,要求他们必须听你的,这是一种绝对化的要求,一
种不合理的信念。不合理的信念会造成你的情绪困扰,通过改变它,你就能改 变自己的情绪。例如把对别人的“要求”变成“希望”,当不希望的事发生时, 最多是一种失望,不会过分的怨恨别人,自己也就不会生气了。
求助者:我明白了,实际上就是我提出要求,别人可以听,也可能不听,我要能接受两
种可能,就不会生气了。
多选:52、“我听明白了??这让你非常生气,是这样吗?” ,心理咨询师使用的技
术包括( )。
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(A)内容反应(B)内容表达(C)情感反应(D)情感表达
单选:53、“因此,别人对你怎样要求??你肯定就出钱。”表明心理咨询师()。
(A)启发求助者思考(B)按求助者的信念推理 (C)改变求助者信念D)实施对求助者的教育 单选:54、咨询师说“你刚讲过??这似乎有些矛盾,你能解释一下吗?”使用的是( ) 。 (A)开放技术(B)面质技术(C)指导技术(D)澄清技术
多选:55、咨询师说“你提出要求??却有不同的结果,这怎么解释呢?”使用的技术包括()。
(A)自我开放技术(B)面质技术(C)内容表达技术(D)澄清技术 多选:56、按照埃利斯的ABC 理论,本案例中的A包括()。
(A)父母家拆迁(B)求助者特别生气(C)没分拆迁款(D)别人应该听我的 多选:57、按照埃利斯的ABC 理论,本案例中的B包括()。 (A)没有分配拆迁款(B)别人应该按照我的要求去做 (C)因利益产生矛盾(D)我说的对,别人就应该听我的 单选:58、按照埃利斯的ABC 理论,本案例中的C是()。
(A)哥哥占了便宜(B)父母非常气愤(C)姐姐不愿出头(D)求助者很生气 单选:59、本案例中,求助者多次出现沉默,可能的原因是() 。 (A)困惑(B)情绪(C)思考(D)阻抗
单选:60、在本案例咨询过程中,心理咨询师不宜扮演的角色是() 。 (A)分析者(B)辩论者(C)说服者(D)监督者
多选:61、在本案例咨询过程中,心理咨询师所做的工作包括()。
(A)鼓励情绪宣泄(B)改变求助者处境(C)建立理性信念(D)矫正非理性信念
单选:62、在本案例辩论中,求助者出现了阻抗,可能的原因是求助者对咨询师()。 (A)感到害怕(B)深有感触(C)产生顾虑(D)产生移情
单选:63、本案例中心理咨询师帮助求助者改变信念的方法是()。 (A)自我管理技术(B)语义分析(C)产婆术式辩论(D)认知重组 单选:64、心理咨询师的最后一段话,表明所处的咨询阶段是()。 (A)寻找不合理信念(B)对不合理信念进行修通 (C)帮助求助者领悟(D)实施对求助者的再教育 案例七:
一般资料:求助者,女性,37 岁,已婚,中学教师。 案例介绍:一年多前的一天,求助者无意间看到一位很熟悉的男老师的裤子拉链没有拉好,就开玩笑地说“你也不把拉链拉好”。那位老师也和她开玩笑“你看哪儿不好,非要盯着这不该看的地方看”,当时双方开了玩笑这件事情就过去了。几个月前求助者无意间看了一位男同事一眼,刚想说些什么,又考虑想说的事情不适宜在这个场合说,连忙说“没事”, “没事”。男同事困惑地问“你看什么呢?”。求助者忽然想起上次那位老师说的话“你看哪儿不好,非要盯着这不该看的地方看”,以为同事看出自己看了不该看的地方,觉得很不好意思。从此以后告诫自己千万不要盯着男士的裤子拉链看。可不知什么原因,明明要求自己不要看,可遇到男士后却总忍不住要看。求助者担心自己出现了问题,甚至上网查看自己是不是性变态。现在求助者见到男士就很紧张,为此尽量避免和男士交往,有男士参加的活动都婉拒了,近来发现就是面对自己班里的男学生,也变得很紧张。求助者觉得自己不该这样,很想控制住自己,但始终控制不住。求助者内心非常痛苦,想摆脱但摆脱不了。因此痛恨自己,焦虑不安,情绪烦躁,难以入
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睡,白天没精神。经常因琐事与丈夫闹矛盾,自己也无心梳妆打扮,明显不如以前关心女儿。自己主动前来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格内向,自我要求严格,做事认真细致,谨小慎微,力争把事情做到最好。求助者很重视为人师表,多年来努力工作,深受学生和家长尊重。
单选:65、该求助者出现的情绪症状包括()。
(A)强迫观看(B)强迫思维(C)焦虑不安(D)难以入睡 单选:66、该求助者产生心理问题的诱因是() 。
(A)曾被人开过玩笑(B)与男士交往困难(C)他人有过评价(D)见到男学生恐惧 多选:67、该求助者产生问题的心理原因包括() 。
(A)自我要求严格(B)认为他人议论自己(C)个性追求完美(D)他人错误评价自己 单选:68、该求助者的心理冲突体现在()。
(A)想摆脱内心痛苦(B)控制不住地看男士裤子拉链 (C)怀疑自己性变态(D)很想使他人消除误解 多选:69、该求助者社会功能的改变包括()。
(A)与家人存在矛盾(B)不关心女儿(C)避免与男士交往(D)不梳妆打扮 单选:70、对该求助者的初步诊断是()。
(A)焦虑神经症(B)强迫神经症(C)疑病神经症(D)抑郁神经症
单选:71、心理咨询师和求助者在本案例中建立良好咨询关系的基础是()。 (A)咨询理论(B)咨询方法(C)咨询技能(D)咨询态度
多选:72、在本案例咨询中使用了阳性强化法,对该方法理解正确的包括()。
(A)属于行为疗法(B)强化物必须是物质的(C)针对目标行为(D)阳性强化需适时适当
单选:73、在咨询过程中咨询师利用雷米的认知疗法纠正了求助者的核心错误观念,
使用的技术是()。
(A)产婆术式辩论(B)行为矫正技术(C)语义分析技术(D)积极关注技术 案例八:
以下是学习心理咨询师课程的两个学生甲和乙,在学习认知行为疗法时的一段谈话。 甲:我曾经学习过认知行为疗法,但有些问题不是很明白,我怎么理解这个方法的基本
理论呢?
乙:认知行为疗法是通过改变思维和行为的方法改变不良认知,达到消除不良情绪和行为的短程心理咨询方法。它具有以下几个特点:第一,求助者和咨询师是合作的关系。第二,求助者的心理痛苦的原因是认知发生了机能障碍。第三,强调改变认知进而改变情绪与行为。第四,这是针对具体的和结构性的目标问题的长期和启发引
导性的咨询。
甲:是的,我感觉应该在咨询中首先帮助求助者认识其行为问题背后的错误认知观念,
但我对提问和自我审查技术还理解的不深刻。
乙:所谓提问,就是咨询师提出特定的问题,引出求助者以前经历过但被忽略了的问题。所谓自我审查,就是鼓励求助者说出他对自己的看法,并对自己的看法进行细致的体验和反省。这两个技术的关键是引导求助者时谈话内容要给予具体的、可见的事 实,避免空洞的理论讨论。
甲:求助者的错误观念是分层次的,表层的错误观念比较好解决,通过提问、演示和模仿三个技术就可以解决,可深层错误观念就没那么容易了。
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