“哮症”为呼吸急促似喘，声高断续，喉间痰鸣，往往时发时止，缠绵难愈，多因内有伏饮，复感外寒，束于肌表，引动伏饮而发，也有感受外邪，失于表散，束于肺经所致者，或久居寒湿地区，或过食酸咸生冷所致。
3．什么是谵语、郑声、狂言、独语、错语?其临床
意义如何?
答：谵语：是神识不清，语无伦次，声高有力，多属热扰心神之实证，多见于温病邪入心包或阳明腑实证，有血热，瘀血，燥屎，痰凝的不同。
郑声：是指神识不清，语言重复，时断时续，声音低弱，属于心气大伤，精神散乱之虚证。
狂言：是指笑骂狂言，语无伦次，躁扰不宁，甚则登高而歌，弃衣而走，此属阳热实证，多见于痰火扰心或伤寒蓄血证。
独语：是指自言自语，喃喃不休，见人则止，首尾不续，属心气不足，神失所养的虚证。
错语：是指语言错误，说后自知者，亦属心气不足，神失所养的虚证。
三、问 诊
(一)是非题
1．病人感觉怕冷，甚至加衣被，近火取暖仍觉寒冷的称为畏寒。 (X) 2．壮热是正盛邪实，邪正剧争，里热亢盛，蒸达于外的表现。 (√) 3．恶寒重发热轻是外感风热表证的特征。 (X) 4．表证寒热的轻重，除与感受外邪的性质有关外，还与感邪轻重关系密切。 (√) 5．表证有汗，多属外感风热；表证无汗，多属外感风邪。 (X) 6．询问出汗情况，可辨别外邪的性质和了解机体营卫是否正常。 (X) 7．战汗是邪正相争，病趋好转的征象。 (X) 8．寒热往来，是半表半里证的特征。 (√) 9．问头痛，可鉴别何经为病以及病性的寒热虚实。 (√) 10．巅顶痛，属厥阴经头痛；头痛连齿者，属太阴脾经头痛。 (X) 11．疼痛日久，喜温喜按，多属寒证；疼痛剧烈，喜凉拒按，多属热证。 (√) 12．经常汗出不止，活动后更甚的为自汗。 (√) 13．绕脐痛，起包块，按之可移者，为瘕聚。 (X) 14．胸闷咳喘，痰白量多者，多肺寒证。 (X) 15．问口渴与饮水，可以了解病人津液的盛衰和输布情况。 (X) 16．口干但不欲饮，只见于瘀血。 (X) 17．脘闷纳呆，头身困重，便溏苔腻，属脾虚有湿。 (X) 18．消谷善饥是胃阴不足，虚火上扰之象。 (X) 19．久病，重病本不能食，而突然暴食，为假神之征。 (√) 20．口中泛酸，属肝胃蕴热或伤食。 (X) 21．机体阴阳的转输和阴阳的盛衰变化是产生失眠的病理机制。 (√) 22．失眠是阳盛阴虚，阴不入阳，神不守舍，心神不安的病理表现。 (X) 23．嗜睡多由机体阳虚阴盛或湿困脾阳所致。 (√) 24．小溲清彻而量多，多属实寒证；小便短赤而量少，多属虚热证。 (X) 25．大便稀溏，黄糜臭秽，多属大肠湿热。 (√) 26．腹痛腹泻，便夹脓血，里急后重，属湿热痢疾。 (√)
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27．小便点滴而出为癃，点滴不出为闭，癃闭都因肾阳不足不能气化，或肾阴亏损，津液内虚所致。 (X) 28．在疾病过程中出现I=I渴，均提示津液耗伤。 (X) 29．大便时干时稀，多为肝郁脾虚，肝脾不和。 (√) 30．邪热入营，营阴被灼，症见口渴多饮，以引水自救。 (X) 31．湿热下注，膀胱气化不利，则尿后余沥不尽。 (X)
32．女子发育成熟后，月经应来不来，或来而中断，称为闭经。 (X)
(二)填空题
1．发热如潮，身热不扬，午后热甚，为 ，属 病；发热如潮，热势较高，日晡热甚，为 ，属 证；发热如潮，午后或入夜低热，有热自骨内向骨外透发之感觉，为 ，属 证。 (①湿温潮热；②湿温；③阳明潮热；④阳明腑实；⑤阴虚潮热；⑥阴虚证) 2．问寒热，临床常见以下四种情况： ， ， ， 。恶寒是指 ，畏寒是指 ，发热是指 。 (①恶发热；②但寒不热；③但热不寒；④寒热往来；⑤病人有寒冷的感觉，需覆被加衣近火取暖仍不能解其寒；⑥病人经常自觉怕冷，但加衣被近火取暖，可以缓解；⑦病人体温升高，或体温正常，病人全身或局部有发热的感觉)
3．对里证病人询问出汗情况，可了解 和 。里证常见的出汗情况包括 ， ， ， 。 (①病性的寒热；②机体阴阳盛衰；③自汗；④盗汗；⑤大汗；⑥战汗) 4．大汗有虚实之分，病人蒸蒸发热，汗出不已，面赤，口渴饮冷，脉洪大，属 ；病人冷汗淋漓，面色苍白，四肢厥冷，脉微欲绝，属 ；病人先恶寒战栗，表情痛苦，几经挣扎，而后出汗者，称为 ，是 ；若战汗出后，热退脉缓，则是 的表现，如汗出后仍身发高热，脉来急数，则是 的表现。 (①实热证；②亡阳证；③战汗；④疾病发展的转折点；⑤邪去正安，疾病好转；⑥邪盛正衰，疾病恶化)
5．根据头痛部位不同，可辨别病在何经，如前额部连眉棱骨痛，属 头痛；痛在两侧部，属 头痛；后头部连项痛，属 头痛；巅顶痛，属 头痛；痛连齿者，属 头痛；若头痛晕沉，腹泻自汗者，属 。 (①阳明经；②少阳经；③太阳经；④厥阴经；⑤少阴经；⑥太阴经)
6．凡发病慢，病程长，时痛时止者，多为 ，属 证；凡发病急，病程短，头痛较剧，痛无休止者，多为 ，属 证。 (①内伤头痛；②虚；③外感头痛；④实)
7．患者头晕胀痛，面赤耳鸣，口苦咽干，为 所致；头晕昏沉，胸闷呕恶，为 所致；头昏眼花，面白舌淡，心悸失眠者，为 所致；头晕耳鸣，遗精健忘，腰膝酸软者，为 所致。 (①肝阳上亢；②痰湿内阻；③气血两虚；④肾精亏虚)
8．胸痛，壮热面赤，喘促鼻煽者，属 证；胸痛憋闷，痛引肩臂者，为 ；胁痛，患侧肋间饱满，咳唾引痛，为 ；胃脘灼热疼痛，消谷善饥，口臭便秘者，属 ；少腹冷痛，牵引阴部，是 所致。(①肺实热；②胸痹；③悬饮；④胃火炽盛；⑤寒凝肝脉)
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9．大渴引饮，小便量多，能食消瘦者，为 病，是 所致；渴不多饮，可见于 ， ， ， 等证；渴喜热饮，饮量不多，或水入即吐，头晕目眩，胃肠有振水声，属 ，口干但欲嗽水而不欲咽，属 。 (①消渴；②肾阴亏虚；③阴虚；④湿热；⑤痰饮；⑥瘀血；⑦痰饮内停；⑧内有瘀血)
10．食少纳呆，消瘦乏力，腹胀便溏。舌淡脉虚者，属 ；脘闷纳呆，头身困重，便溏苔腻者，属 ；食欲过旺，食后易饿，但身体反瘦，为 ；有饥饿感，但不想进食或进食不多，为 ，是因 所致；久病，重病本不能食，而突然暴食，为 ，是 所致。 (①脾胃气虚；②湿邪困脾；③多食易饥；④饥不欲食；⑤胃阴不足，虚热内扰；⑥除中；⑦脾胃之气将绝之象) 11．失眠，是 ， ， ， 的病理表现，兼见心烦不寐，潮热盗汗，腰膝酸软者，属 ；兼见心悸，纳少乏力，舌淡脉虚者，属 ；兼见眩晕胸闷，胆怯心烦，口苦恶心，属 。嗜睡，又称“ ”，多由机体 或 所致。 (①阳盛阴虚；②阳不入阴；③神不守舍；④心神不安；⑤心肾不交；⑥心脾两虚；⑦胆郁痰扰；⑧多眠；⑨阳虚阴盛；⑩湿困脾阳)
12．患者情绪抑郁，腹痛欲泻，泻后痛减，属 ，脘闷嗳腐，腹痛泄泻，泻后痛减，属 ；黎明前腹痛作泄，腰酸膝软，属 ；里急后重，见于 ，是 ， 所致；久病，老年或产后便秘，多属 。 (①肝郁脾虚；②伤食；③肾阳虚；④痢疾；⑤湿热内阻；⑥肠道气滞；⑦气液两亏)
13．口苦，属 ，可见于 和 ；口甜腻，属 ；口中泛酸，属 ；口淡乏味。属 。 (①热证；②火邪为病；③胆热之征；④脾胃湿热；⑤肝胃蕴热；⑥脾胃气虚)
14．小便不畅，点滴而出为“ ”I小便不通，点滴不出，为“ ”；小便余沥不尽，属 ；尿频、急、痛，多属 ，见于 证；询问小便的异常变化，可以了解 和 。 (①癃；②闭；③肾气不固；④湿热蕴结膀胱，气化不利；⑤淋；⑥津液的盈亏；⑦肺脾肾三脏的气化功能是否正常)
15．痛经病，经前小腹胀痛。经后痛减，多因 ；经后小腹隐痛，腰部酸痛，多因 或 ，胞脉失养所致；行经小腹冷痛，得热痛减，多因 所致。(①气滞血瘀；②气血不足；③肾虚；④寒凝经脉)
(三)改错题
1．但寒不热的原因，多因素体阳虚，不能温煦肌表或表邪直接侵袭，损伤机体阳气所致。 (寒邪)
2．潮热：即病人定时发热或定时不发热，有一定规律，如潮汐有定时。 (定时热甚) 3．对外感表证询问出汗情况，可辨别外感表邪的性质和机体阴阳的盛衰。 (机体营卫状况)
4．骨蒸潮热，常兼见盗汗，颧红，口燥咽干，舌质淡嫩，脉浮数等。 (①舌红少苔；②脉细)
5．小便清长，频数失禁，为肾阴虚的表现；小便短赤频数，急迫而痛者，为膀胱气化不利所致。 (①肾气不固，膀胱失约；②湿热下注)
6．胸前憋闷，痛如针刺刀绞，称为“真心痛”，多因心阳虚脱所致。 (心脉急聚闭塞
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不通)
7．头痛连项，遇风加剧，属少阴头痛，多因肾虚所致。 (①外感；②风寒) 8．肝肾气虚，可表现为胁肋胀痛。 (肝郁气滞)
9．久病，重病本不能食，而突然暴食，是脾胃之气将复之象，称之为“除中”，属失神危证。 (①脾胃之气将绝；②假神)
10．胃脘灼痛嘈杂，饥不欲食，属胃热证，是因胃火亢盛，腐熟太过所致。 (①胃阴虚；②胃阴不足，虚火内扰)
11．四肢关节疼痛，多见于痹证，是外感风寒所致。其中四肢关节肌肉酸痛，痛处沉重不移者为寒痹。 (①外感风寒湿邪；②著痹)
12．大便先干后溏，多属肝郁脾虚；大便时干时稀，多因脾失健运。 (①脾虚；②肝郁脾虚)
13．渴不多饮，可见于阴虚，津亏，湿热或实热等证，其中渴喜热饮，但饮量不多，或水入即吐，乃属肾阴亏虚所致。 (①痰饮；②瘀血；③痰饮内停)
14．小便失禁，即睡时不自主的排尿，多属肾气不足，膀胱虚衰。 (①神志清醒或昏迷；②肾气不固，膀胱失约，或热扰心神，邪盛神乱，)
(四)单项选择题
1．湿温病发热的特点是：
①壮热；②五心烦热；③身热不扬；④寒热往来。 (③) 2．半表半里证多表现为： ①恶寒与发热同时并见；②不恶寒反恶热；③恶寒与发热交替出现；④但寒不热。 (③) 3．阴虚内热，常表现为：
①自汗；②战汗；③盗汗；④头汗。 (③) 4．厥阴头痛的部位在：
①前额；②头顶；③头两侧；④头项。 (②) 5．头晕而重，如物缠裹，伴舌苔白腻者，属于：
①痰湿阻遏清阳；②气血亏虚，不能上荣；③肝火上炎；④肾精不足。 (①) 6．湿邪困阻气机，多见：
①掣痛；②重痛；③胀痛；④灼痛。 (②) 7．脘胁胸腹窜痛，多属：
①瘀血内阻；②气滞；③气血不足；④火邪窜络。 (②) 8．胸痹患者可见：
①胸痛咳吐脓血；②干咳胸痛，潮热盗汗；③胸痛憋闷，痛引肩臂；
④胸胁间饱胀作痛，咳唾引痛。 (③) 9．渴喜热饮，饮量不多，多属：
①热盛津伤；②热入营血；③瘀血内阻；④痰饮内停。 (④) 10．湿热内蕴，常表现为：
①口不渴；②大渴引饮；③口燥，但欲漱水不欲咽；④口渴而饮水不多。 (④) 11．湿浊内阻，困遏脾阳，常表现为：
①纳呆；②消谷善饥；③饥不欲食；④多食易饥而大便溏泄。 (①) 12．肾虚，常表现为：
①口咸；②口苦；③口淡乏味；④口甜粘腻。 (①) 13．口中泛酸，多见于：
①脾有湿热；②肝胃蕴热；③肝胆实热；④脾虚不运。 (②)
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14．伤食积滞所致腹泻的表现是：
①下利清谷；②泻下黄糜，粘滞不爽；③便泄不爽，酸腐臭秽，夹有未消化食物； ④暴注下泄，肛门灼热。 (③) 15．下列哪一项不会出现便秘?
①热结肠道，腑气不通；②大肠湿热，传导不利； ③阴血不足，肠失濡润；④阳虚寒凝，肠道气滞。 (②) 16．脾肾阳虚，常表现为：
①五更泄；②大便先干后溏；③暴注下泄；④大便时干时稀。 (①) 17．肾之阳气虚衰，不能约束后阴，常表现为：
①肛门灼热；②里急后重；③大便不爽；④大便滑泄失禁。 (④) 18．湿热下注，膀胱气化不利，表现为：
①尿失禁；②遗尿；③尿后余沥不尽；④小便赤涩疼痛。 (④) 19．有形实邪闭阻气机，常表现为：
①胀痛；②重痛；③绞痛；④隐痛。 (③) 20．下列既可见于实证，又可见于虚证的是：
①胀痛；②重痛；③绞痛；④掣痛。 (④) 21．窜痛，多属：
①气滞；②血瘀；③湿困；④火邪窜络。 (①) 22．月经先期，量多色红质稠，多属：
①血热炽盛；②气滞血瘀；③气不摄血；④冲任亏虚。 (①) 23．月经后期，量少色淡质稀，多属：
①肝郁气滞；②寒凝血瘀；③痰湿阻滞；④气血亏虚。 (④) 24．崩漏，色深红有块，多为；
①血热炽盛；②气不摄血；③瘀阻胞宫；④阴虚火旺。 (①) 25．带下色黄，粘稠臭秽，多为：
①肝经郁热；②脾虚湿注；③肾虚不固}④湿热下注。 (④) 26．经前或经期小腹胀痛者，多为：
①肝气郁滞；②阳虚寒凝；③气血亏虚，胞脉失养；④肾虚。 (①) 27．耳鸣声音细小，按之可缓者，多为：
①肝火上炎；②肝阳上亢；③肾虚；④痰浊蔽阻。 (③) 28．以午后热甚，身热不扬为特征，多属：
①阴虚潮热；②阳明潮热；③湿温潮热；④气虚发热。 (③) 29．头侧痛，病属：
①太阳经；②阳明经；③少阳经；④厥阴经。 (③) 30．掣病主要与哪一脏有关?
①心；②肺；③脾 ④肝。 (④) 31．气化无力，水湿内停者可出现：
①小便量多而清；②小便短少而清；③小便黄赤而涩痛；④小便短黄而急迫。 (②) 32．口甜粘腻，多见于：
①脾胃湿热；②肝胃蕴热；③食积内停；④脾胃虚寒。 (①) 33．战汗的出现，提示：
①邪去正安；②邪胜衰；③表虚不固；④邪正相争。 (④) 34．饥不欲食者，多为：
①胃火炽盛；②胃强弱；③肝胆湿热 ④胃阴不足。 (④)
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