1.根据主诉及相关鉴别询问
（1）发病诱因，有无劳累，受凉，精神紧张，心律失常。
（2）呼吸困难：发病的缓急，是阵发性还是持续性，是吸气性还是呼气性，与活动，体位的关系，有无夜间阵发性呼吸困难，加重或缓解的因素，胸闷程度。 （3）伴随症状有无咳嗽，咳痰，咯血，咳泡沫痰，有无乏力，头晕，心悸，有无胸痛，有无双下肢水肿。
（4）发病以后饮食，睡眠。小便及近期体重变化情况。 2诊疗经过
(1)是否到医院就诊做过检查：心电图，超声心动图，胸部X线片，血常规，肝肾功能检查。
(2)治疗情况:用药情况，疗效如何。 二其他相关病史 1有无药物过敏史。
2与该病有关的其他病史，高血压诊治情况，有无慢性肺部疾病，心脏病，慢性肾病，贫血，，糖尿病病史，有无吸烟史。
★题号38，女性，48岁，心悸，气短1周，加重1天。 1.根据主诉及相关鉴别询问
（1）发病诱因，有无上呼吸道感染，剧烈运动，精神因素。
（2）心悸：发作情况，持续时间，加重或缓解因素，是否为突发突止。 （3）呼吸困难：发生的缓急，发病的缓急，是阵发性还是持续性，是吸气性还是呼气性，与活动，体位的关系，有无夜间阵发性呼吸困难，加重或缓解的因素 （4）伴随症状有无头晕，昏厥，胸痛，有无发热，咽喉疼痛，咳嗽，咳痰，有无关节痛，有无易饥，消瘦，多汗，有无双下肢水肿。
（5）发病以后饮食，睡眠。小便及近期体重变化情况。 2诊疗经过
(1)是否到医院就诊做过检查：心电图，胸部X线片，心肌坏死标志物。 (2)治疗情况:是否用过抗心律失常药物，疗效如何。 二其他相关病史 1有无药物过敏史。
2与该病有关的其他病史，有无心脏病，呼吸系统疾病病史，有无反复扁桃体炎和关节炎病史，有无甲状腺功能亢进症，贫血病史，月经史。 ★题号39，男性，49岁，。。。既往有高血压病5年 1.根据主诉及相关鉴别询问
（1）发病诱因，有无剧烈运动，精神紧张，感染。
（2）水肿：程度，是否为凹陷性，对称性，有无额面部水肿，是否有晨起水肿加重，加重或缓解因素。
（3）呼吸困难：发生的缓急，发病的缓急，是阵发性还是持续性，是吸气性还是呼气性，与活动，体位的关系，有无夜间阵发性呼吸困难，加重或缓解的因素 （4）伴随症状有无发热，咳嗽，咳痰，咯血，有无心悸，胸痛，头晕，头痛，有无腹胀，少尿，血尿，腰痛。
（5）发病以后饮食，睡眠。小便及近期体重变化情况。 2诊疗经过
(1)是否到医院就诊做过检查：心电图，超声心动图，胸部X线片。 (2)治疗情况:用药情况，疗效如何。 二其他相关病史
1有无药物过敏史。
2与该病有关的其他病史，高血压诊治情况，有无心脏病，糖尿病病史，有无慢性肾病，肝病，肺部疾病病史，有无营养不良性疾病，有无烟酒嗜好。 ★题号40，男性，25岁，发热伴双侧颈部淋巴结肿大10天门诊入院。 1.根据主诉及相关鉴别询问
（1）发病诱因，有无劳累，头面部外伤和感染。 （2）发热程度，热型，是否伴寒战。
（3）双侧颈部淋巴结肿大是如何发现的，是否伴疼痛，是否呈进行性肿大，是否伴其他部位淋巴结肿大
（4）伴随症状有无牙龈肿痛，咽痛，流涕和咳嗽，有无盗汗和消瘦。 （5）发病以后饮食，睡眠。小便及近期体重变化情况。 2诊疗经过
(1)是否到医院就诊做过检查：血常规，血沉，胸部X线片或CT，腹部B超及淋巴结活检。
(2)治疗情况:是否用过抗菌药物，疗效如何。 二其他相关病史 1有无药物过敏史。
2与该病有关的其他病史，有无结核病，肿瘤，风湿性疾病病史。 ★题号41，女性，20岁，发热伴口腔溃疡半个月门诊入院。 1.根据主诉及相关鉴别询问
（1）发病诱因，有无劳累，有无服用药物。 （2）发热程度，热型，是否伴寒战。
（3）口腔溃疡：如何发现，具体部位，持续时间，是否伴疼痛。
（4）伴随症状有无脱发，有无面部皮肤颜色变化，有无关节痛，光过敏，口干和眼干，出血倾向，有无外阴部溃疡。
（5）发病以后饮食，睡眠。小便及近期体重变化情况。 2诊疗经过
(1)是否到医院就诊做过检查：血常规，尿常规，抗核抗体谱检查，胸部X线片或CT，口腔科检查。
(2)治疗情况:是否用过抗菌药物，疗效如何。 二其他相关病史 1有无药物过敏史。
2与该病有关的其他病史，有无反复口腔溃疡史，有无心脏病，肾病，出现性疾病，肠道疾病，风湿性疾病病史，月经史。
★题号42，女性，30岁，面色苍白，乏力2周，巩膜黄染3天门诊入院。 1.根据主诉及相关鉴别询问
（1）发病诱有无感染或服用药物。及其与发病时间的关系。
（2）面色苍白，如何发现，有无慢性失血（如月经过多，痔出血或黑便） （3）乏力：起病急缓，有无头晕和心悸，能否胜任平时的工作。
（4）巩膜黄染：如何发现，有无尿色的变化，皮肤黄染和瘙痒及白陶土便。 （4）伴随症状有无牙关节痛，口腔溃疡，脱发，光过敏和发热，腹痛，恶心，呕吐及厌油腻食物。
（5）发病以后饮食，睡眠。小便及近期体重变化情况。 2诊疗经过
(1)是否到医院就诊做过检查：血常规，尿常规，肝肾功能和抗人球蛋白试验。 (2)治疗情况:是否用过糖皮质激素等治疗，疗效如何。 二其他相关病史 1有无药物过敏史。
2与该病有关的其他病史，有无胆道疾病，肝炎，自身免疫性疾病病史，月经婚育史。 ★题号43，女性，28岁，乏力，皮肤巩膜黄染2周门诊入院。 1.根据主诉及相关鉴别询问
（1）发病诱因：有无感染或服用药物。及其与发病时间的关系。 （2）乏力：起病急缓，有无头晕和心悸，能否胜任平时的工作。
（3）巩膜黄染：如何发现，有无尿色的变化，皮肤黄染和瘙痒及白陶土便。 （4）伴随症状有无牙关节痛，口腔溃疡，脱发，光过敏和发热，腹痛，恶心，呕吐和厌油腻食物及关节痛。
（5）发病以后饮食，睡眠。小便及近期体重变化情况。 2诊疗经过
(1)是否到医院就诊做过检查：血常规，尿常规，肝肾功能和抗人球蛋白试验。 (2)治疗情况:是否用过糖皮质激素等治疗，疗效如何。 二其他相关病史 1有无药物过敏史。
2与该病有关的其他病史，有无胆道疾病，自身免疫性疾病病史，月经婚育史。 ★题号44，男性，30岁，发热，腹泻，下腹痛3天门诊入院。 1.根据主诉及相关鉴别询问