女性，30岁，公司职员，患病半年，主要为受老板批评后，渐出现敏感多疑，认为公司老板是黑社会的，要整自己害自己，认为自己的想法周围人能知道，恐惧害怕，不敢上班，找公安局报案，伴失眠等。
31.首先考虑的诊断是( )
A.偏执性精神障碍
B.PTSD
C.癔症性精神病
D.偏执型精神分裂症
32.首选治疗( )
A.地西泮
B.齐拉西酮
C.舍曲林
D.丙戊酸钠
33.该患者如何正确服用药物吸收效果更好?( )
A.饭前服用
B.饭后半小时服用
C.与饭同服
D.饭后1小时服用
34.患者入院后护士在症状护理措施中首选( )
A.与患者讨论症状内容让患者认识症状的荒谬
B.应用交流技巧取得患者的信任
C.反复向患者解释其所想的内容是不存在的，并让患者接受
D.针对残留症状做好心理护理
35.对该患者提供的安全护理是( )
A.为患者提供健康教育
B.掌握患者的病情
C.观察药物副反应
D.限制患者白天过度睡眠
病例4：
女性，33岁，工人，结婚8年，和婆婆小姑子一起生活，经常因小事发生矛盾，丈夫又总让患者顾全大局，以致心情一直十分压抑，近2年出现浑身难受、疼痛，月经紊乱，以及食欲下降，经常恶心、腹胀、腹泻，伴心情不好、心烦等。查体未见明显异常。
36.首先考虑的诊断是( )
A.躯体化障碍
B.抑郁症
C.广泛性焦虑障碍
D.躯体疾病所致精神障碍
37.首选治疗( )
A.喹硫平
B.阿米替林
C.锂盐
D.尼莫地平
38.对该患者护士应采取的护理措施( )
A.与患者谈论其不适的感受
B.指导患者认识疾病的严重性
C.防止医源性的不良影响
D.密切观察生命体征变化
39.该患者相关的护理问题是( )
A.有暴力行为的危险
B.有废用综合征的危险
C.不合作
D.社交障碍
40.对该患者的症状评估应从哪方面入手?( )
A.评估患者是否存有幻听
B.评估患者是否存有被害妄想
C.评估患者生活自理情况
D.评估患者躯体功能性障碍程度有无改变
三、名词解释 (本大题共5小题，每小题3分，共15分)
41.感觉过敏
42.超价观念
43.儿童孤独症
44.图式
45.护患沟通
四、简答题(本大题共5小题，每小题6分，共30分)
46.简述精神障碍护理学的学科任务和范围。
47.简述VD与AD的鉴别要点。
48.简述物质依赖的戒断症状。
49.简述精神分裂症紧张综合征的症状护理。
50.简述康复疗法中的文娱治疗。
五、病例分析题(本大题共1小题，15分)
51.病例分析和要求：(1)注明病历中的精神症状(请在“精神检查”中用画线的方法划出、编号，并在答卷上按你的编号顺序逐条列出所划症状的名称);(2)说明疾病诊断(症状学和疾病学诊断);(3)写出该患者护理目标;(4)写出该患者自伤、自杀的护理措施。
病历：
男性： 47岁，工人，高中文化，已婚，11月×日入院
现病史：平时生活工作顺利，2007年5月母亲突发心脏病住院半个月，病人一边上班一边陪护照顾较劳累，2个月后母亲病愈，9月初病人却渐出现失眠，曾有几天整夜不睡，并说心情越来越不好，看什么都没意思;平时见人有说有笑，现在见人不爱讲话，只闷闷不乐坐着，有时又坐立不安;不仅如此，病人不愿出门，不愿见人，过去很勤快能干，现在却总想躺着，不愿上班，在家什么活都懒得干，妻子问哪不舒服，说浑身没劲，特别累;不如死了;此外，病人吃饭没胃口，食欲明显下降，有时整天不吃东西，一个月内体重下降十余斤。因病人有自杀想法，家属怕发生意外，遂送病人住院治疗。
家族史：无精神病病人。
个人史：平素性格开朗，好动感情，无烟酒嗜好，结婚20年，夫妻关系好。
既往史：无特殊记录。无药物过敏史。
入院躯体及神经系统检查无异常发现，血压正常，ECG正常。
精神检查：接触特别被动，声音低，话少，速慢，觉脑子迟钝。反复耐心询问，称“心情不好”，“没兴趣，没什么可高兴的”，“什么都不会干，没用，成废人了”，“没什么希望”，
“不如死了”。交谈时有时长叹，有时欲哭，不认为有必要治疗，因“不是精神病”，是“得了不治之症”。病人多卧床，生活特别被动。