第一节 精神分析的基本理念 第二节 探索潜意识的方法 第三节 精神分析技术 鼻祖
1856年5月6号出生 1939.9.23----83岁
第一节 精神分析的基本理念 一、精神分析是人格对话的过程
二、精神分析的基本目标 三、精神分析的咨访关系
四、精神分析的特点
五、精神分析的金钱设置
六、精神分析的频率
一、精神分析是人格对话的过程 １ 、什么是精神分析 ２、两个基本假设 ３、两个基本特点
４、精神分析是人格对话的过程 １ 、什么是精神分析
精神分析是研究复杂心理状态的心理学，它通过观察者持久地专注于人类的内心生活来收集人类内心生活的资料，以解释复杂心理现象。 －－科胡特 ２、两个基本假设
（１）每一个心理事件的产生，都是先前的事件所决定。
（２）我们内心所经历的大多是我们所不知道的潜意识的活动。 ３、两个基本特点
（１）宿命论：用身体记忆我们的童年 （２）不确定感：我们所不知道的那部分 ４、精神分析是人格对话的过程
精神分析主要是把来访者所不知晓的症状产生的真正原因和意义，通过挖掘潜意识的心理过程将其招回到意识范围内，使来访者真正了解症状的真实意义，便可使症状消失。 二、精神分析的基本目标
一是使潜意识意识化，使潜意识冲突表面化，从而帮助来访者重新认识自己或重建人格； 二是帮助来访者克服潜意识冲突。 三、精神分析的咨访关系
强调咨询师隐匿的角色，以使来访者能将自己的情感投射到咨询师身上。 四、精神分析的特点
（ １ ）没有交换：爱听故事的小男孩 （ ２ ）咨访关系不公平：冷酷治疗
（３）游戏规则由咨询师来定：语言散漫、不完整 五、精神分析的金钱设置－－昂贵收费
精神分析师昂贵收费的好处：
（１）当事人会发现分析师的人格完整，敢于打破人格的虚伪 （２）当事人会发现分析师的真诚，敢于打破金钱的虚伪 （３）消除当事人患病得益，使当事人不能回避问题 （４）付费了会使当事人的自罪感减轻 （５）防止咨询师攻击当事人
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（６）防止咨询师反移情 六、精神分析的频率
开始３个月 １次/天， ３小时/次；３个月后，一周２－３次。 会话频率升高，反移情可能性增大；
会谈时间很长，当事人易不说话或乱说话.
第二节 探索潜意识的方法
一、自由联想 二、释梦 三、移情
四、阻抗的解除 一、自由联想
１、什么是自由联想？
咨询师不给予来访者任何思路限制或指引的联想。
在觉醒状态下，身心放松、随意思想，把想到的念头立即毫无保留地说出来。 自由联想以放松为基础。 ２、自由联想的操作
（１）在清醒状态下，身心放松；
（２）任凭浮想的出现或耐心等待联想的呈现； （３）倾听病人对联想的叙说；
（４）取被动静观的态度，只是在患者发生联想困难时可予提示，给患者接上联想线索。 （５）自由联想结束后，回忆并分析病人的联想内容。 ３、自由联想的作用
自由联想好似考古学家发掘了一个被埋葬的城市。 均匀悬浮注意
（１）自由联想是精神分析的一种治疗手段，同时也是揭示潜意识的一条认识途径。 （２）在一定程度上能起到精神宣泄的作用。
（３）特别是当来访者所谈的内容出现停顿或避而不谈时，往往可能是关键之处，有可能成为精神分析治疗的突破口。 二、释梦
１、梦的实质２、释梦假设３、梦境－－显像与隐义４、释梦 １、梦的实质
“梦是实际上是一种愿望的满足。” 2、弗洛依德的释梦假设
所有的梦都是欲望的满足。
所有的梦都是对压抑的欲望的扭曲。
所有被压抑的欲望都起源于婴儿期，并且通常在本质上是性欲。 梦的明确内容总是与以前的事件有关，特别是童年的记忆和愿望。 性的想法、冲突或愿望通常会被伪装成象征符号在梦中表现出来。
梦例：一位58岁的母亲梦见自己的独生女儿被几个男人追杀，逃到了厕所里，但还是被砍成了重伤，然后被人抬回了家。
３、梦境－－显像与隐义
梦显像是当事人所能记忆并加以陈述的梦境。 梦隐义是隐藏在梦中的思想内容。 梦的显像与隐义的关系
梦的显像与隐义犹如谜面与谜底、译文与原文之间的关系。 梦显像与梦隐义为什么不一致？
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由于梦的稽查作用的存在。
梦就是“一种（抑制的、受压抑的）愿望的（伪装的）满足” 。 4、释梦
释梦是剥掉梦显像的伪装，了解梦隐义的真实面目。 分析梦的临床模式：描述梦－－联想－－分析 梦例：方玉和
我梦见治疗师有二个老婆，我是小老婆。在梦中我的名字叫方玉和。治疗师的胸口有一个很大的圆弧型伤口，但露出来的是正常的肌肉，没有流血。治疗师的大老婆给了我一千元钱让我逃离武汉，此时眼前出现了一条字幕：方玉和死在武汉。
名字自由联想
和：家庭和谐
玉：谐音，我的姓名中有个瑜字。
方：五年前相亲认识姓方的男子，大我九岁，是个好人，不好的是我自己。交往五个月，当时我没将他放在眼里，不愿与他来往。妈妈一直在念叨这个人，现在想来，交往过的人里只有他值得留恋。
释梦应注意的问题
力图避免符号解释，准确理解象征的含义；
释梦无准确之说，有多少个释梦者就有多少种解释； 梦者自己才是最准确的释梦者。 三、移情
当一个人走进精神分析室时，已有四个人在场：来访者本人；他的父亲与母亲；分析师。 安娜·O １、什么是移情？
来访者将其童年的经验转移到分析师身上。 移情是关系的转移。
一旦理解了移情，也就把握了心理分析的精妙所在。 ２、移情的两个特征：
一是反应的强烈性与不相适宜性； 二是反应的持久性。 ３、移情的作用
移情决定心理分析治疗的效果。
（１）能够充分而清晰地展现他的重要生活经历； （２）有了对病人实施再教育的机会。 ４、 移情的分类 ５、移情的处理原则
节制原则：分析师不能给予病人任何情感反应，只对其动机进行解释。 用移情推反移情。
移情的浓度越大，治疗的效果越好。
移情的心理咨询过程是按照旧地图找新路的过程。 四、阻抗的解除
１、定义
２、阻抗的表现 ３、阻抗的原因 ４、解除阻抗的方法 弗洛伊德曾说过：“一个人能给别人做精神分析，但当他一旦被做为分析对象时，就会产生强烈的阻抗”。
１、定义 来访者对于心理咨询过程中自我暴露与自我变化的抵抗。
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２、阻抗的表现
（１）要求解决问题的具体办法，回避咨询师深入探索； （２）滔滔不绝与反复诉苦，阻止心理咨询师的解释； （３）态度不主动，常以沉默的方式应答咨询师； （４）进行理论交谈或直接辩论，为症状辩护； （５）把原因归于别人，自己是受害者。 ３、阻抗的原因
（１）来访者不愿否定自我与不敢面对困难；
（２）不愿放弃各种既得利益，企图以失调行为掩盖深层冲突； （３）来访者有对抗咨询或咨询师的各种不同的心理动机。 ４、解除阻抗的方法
（１）正确地进行诊断
弄清来访者的不信任与阻抗的区别 弄清暴躁退缩人格特征与阻抗的区别 （２）以诚恳助人的态度应对阻抗
（３）调动来访者的主动性积极面对阻抗 （４）把阻抗的解除与移情的处理结合起来 （６）适时阐释——先于内容解释阻抗
第三节 精神分析技术
一、精神分析术的实质是退化 二、退化过程
三、退化的反转－－修通
——将人格退化作为一种治疗方法。
精神分析的全部力量就在于人格的退化，而不在于解释。 一、精神分析术的实质是退化
１、退化的基本理念 ２、咨询师的不理会态度 ３、退化是人格的退化 １、退化的基本理念
给当事人想说什么就说什么的特权。使当事人从开始感满足→到逐渐感到挫折感。２、咨询师的不理会态度 积极关注、消极对待 分析师必须学会延迟 ３、退化是人格的退化
精神分析的核心是让人格退化。
精神分析的人格退化是一种控制下的退化。
若退化大快、太慢，或于治疗之初进行得太深，则可能失败。 二、退化过程
精神分析术是把人原始化。 神－－人－－兽－－人
社会人格----理想人格----现实人格---- 被否定的人格----过去的人格----婴儿 退化的发生：
我（eg）很理智地对医生说出了我的困难； >医生不理我； >（我）迷惑；
>我想我是否说得合符医生的要求，我开始努力地调动全部力量去说去想、去说；
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>我想他应该对我说出他的魔术般的语言治疗我了吧； >医生还是不理我，不说一个有用的字；
>我顾不得那么多了，我将的内心全露出来吧，那么见不得人的事我都说了； >你应该理我了吧； >医生还是不置 一词；
>你怎么还不理我呀，我没救了吗？ >求求你了；
>可怜可怜我，说些有用的话呀； >医生还是不理他；
>你这个狗东西，就像其他人（包括父亲）对我一样，没有人关心我?? 三、退化的反转－－修通
当事人在退化中证明了他所珍视的期望和爱的对象以及求取的方法都是不切实际的，患者就可以抛弃儿童的东西了。------他就修通了。
感受具有个人性，没有对与错之分。 投入有多少，收获就多少。 投入得越多，收获就越多。
第八章 人本主义心理咨询
第一节 人本主义咨询原理 第二节 人本主义咨询方法 第一节 人本主义咨询原理
一、存在主义对人的理解 二、人本主义咨询的咨询目标 三、人本主义咨询的咨询关系 一、存在主义对人的理解
1、哲学观
人本主义是存在主义。
以别人的感觉代替自己的感觉就是心理障碍。
缺乏精神生活存在的本质就是精神病。即：存在综合症。 存在综合症的表现：
1、逃避死亡。生活无意义感，患者在死亡之前没有把精力放在发展自己的潜能上，而放在逃避死亡上。
2、孤独感。期望得到保护，若没有别人就认为自己不能支配自己。 3、无奈感。人必须规划自己的生活，但又没有能力作困难的选择。 2、人性观
（１）人性非“本恶”。人类有能力进行自我指导，能够对自己的存在方式负责。 （２）人性的显著特点是持续不断地成长
（３）人能自主地自我选择。人的本性是好的，应当对人性采取积极的态度。 二、人本主义咨询的咨询目标
１、咨询的基本目标
为来访者提供一个安全与信任的气氛。帮助来访者改变其不正确的自我概念，改变其对待自己的方式。 ２、具体目标
（1）对经验开放，面对真实的现实，不加歪曲地对待自己的自我世界； （2）信任自己、相信自己的能力； （3）能够形成自身内在的评价标准；
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