优点:简单、易行、易学 缺点:难达到一定深度 放松时设想以下语句: 我感到平静和安逸, 肌肉已经开始松弛柔软, 紧张消融了, 紧张离开了。 结束时的引导语: 好,我马上开始数数。 -,感到平静;
二,感到非常的平静安详; 三,感到精神焕发;
四,感到非常的精神焕发; 五,请睁开眼睛。 应注意的问题
(1)第一次放松训练,作为示范的咨询师应同时做。为求治者提供模仿的对象。 (2)坚持练习1~2周才会达到全身松弛。
(3)肌肉收缩与放松之间应有足够的间隙时间,以便对松弛与紧张感有鲜明的对比。 (4)会谈时进行的放松训练,最好用咨询师的口头指示。 (5)如果求治者在放松过程中有严重不安感应停止治疗。 二、系统脱敏法 1、定义 2、基本原理 3、操作步骤 4、种类
系统脱敏法的创立
南非工作的美国精神病学家沃尔普50年代首创。 1958年,沃尔普发表了《交互抑制心理疗法》,这是行为疗法发展史上的一个标志。 1、什么是系统脱敏法?
这是紧张与松弛交替出现的一种方法。 渐次消除法:系统消除、渐次消退。
系统脱敏法主要是诱导来访者缓慢地暴露出导致焦虑的情境,并通过心理的放松状态来对抗这种焦虑情绪,从而达到消除焦虑的目的。
2、基本原理
人和动物的肌肉放松状态与焦虑情绪状态是一对抗过程,一种状态的出现会对另一种状态起抑制作用。 饥饿的猫进食后可获得一种满足和快意,正是这种满足和快意抑制了原先所有的恐惧焦虑反应。 3、操作步骤
一是学习放松技术; 二是建立焦虑等级;
三是针对问题交替进行紧张与肌肉放松训练。
一是学习放松技术:说放松马上放松,象按钮一样。(不用语言,用肢体信号) 二是建立焦虑等级
0 25 50 75 100
心情平静;轻度焦虑;中度焦虑;高度焦虑;极度焦虑 实例--考试焦虑等级
(l) 学期结束了,没有考试了。------------- ---- -0
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(2) 上学期第一天,老师告诉了我们教学计划与考试计划。-- ----10 (3) 约在考试一周之前,我感觉到它即将来临。----- ---- --30 (4) 考试前两天,我变得特别紧张,开始感到难以集中思想。- ----50 (5)考试前一天,我的手掌变得潮湿,并且感觉把一切重点都忘记了。 -70 (6)考试前一夜,我失眠,并且半夜惊醒。 ------ -------85 (7) 前往考场路上,我觉得自己摇摆不稳,几乎生病了。 --- ----90 (8) 当我走进教室时,我双手潮湿,我真怕把一切都忘掉了,我真想离开。95 (9) 当考卷传过来时,我几乎全身紧张,无法行动。---- ------99
(10)当我看着考卷时,我发现其中有一两道题,我实在不知如何作答,我感觉十分紧张,大脑一片空白。--- -- -- ------ -- -- --100
三是针对问题交替进行紧张与肌肉放松训练
系统脱敏一定要记录放松--紧张--放松中间的时间。这个时间非常重要,放松到紧张的时间越来越长;紧张到放松的时间越来越短。由基线到目标的变化依此为标准。
放松-----紧张;紧张-----放松 时间越来越长 时间越来越短 三、代币法
1、什么是代币制? 2、代币法的运用
3、使用代币法应注意的问题 1、什么是代币制?
代币法是一种通过奖励的强化方式而形成某种期望出现的适应性行为的方法。 苛勒--代币制是从训练大猩猩开始的 (1)一个具体行为成功,给一个香蕉 (2)一组完整行为成功,给一个瓶盖 (3)五个瓶盖集齐,换一筐香蕉
目标管理:总目标与子目标。一个大的目标被分解为各种小的目标,于是,永远不会失去对未来的希望 自我管理:自我是通过“我的所属物”体现的 2、代币法运应
(1)确定所要改变的目标行为
(2)确定代币的类型(记工分,量化分)
(3)选择支持代币的强化物。奖励的内容,这一内容应当是来访者感兴趣并想获得的。 (4)建立代币兑换规则(有奖有扣) 案例:逃学、打游戏 Ⅰ、设立大奖
Ⅱ、寻找布分点(关键) (1)按时睡觉 +1 -2
(2)按时起床 +2 -1 间接靶行为 (3)按时到校 +3 -6 找的越多越好 (4)举手发言 +1 只奖不罚 (5)打架 -4 只罚不奖 (6)作业成绩每10分+1分
(7)按时到校 +5 -20(学错容易纠错难--斯金纳)奖少扣多 布分点找得越细、越多,越容易成功。 Ⅲ、估算总分
离大奖太远,会失去兴趣;离大奖太近,孩子会出现品行问题。 Ⅳ、协商实施
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以合同的方式,坚决执行。 最后总分到了,大奖是否兑现? 如果当事人要“大奖”,证明干预失败了。
犯人的量化分--减刑。心态变了,人格变了--治标又治本。 3、使用应注意的事项
(1)应主动给当事人加分--不能扣完。(人兜里没有一个币,心里会发慌) (2)要主动出击干预。打游戏者多不认为自己有问题。
(3)有新的行为取代旧的行为。不仅是对某一行为的矫正,是对整体行为的塑造。 弱智学校的训练模式
第二节 行为治疗的典型方法 一、放松技术 二、系统脱敏法 三、代币法
设计不是方法,设计是研究,是治疗。
行为治疗的理念:治疗即是研究;研究即是治疗。 精神分析:人人都是精神病
人本咨询:人人都是自己的建筑师 行为疗法:人人都是可训练的动物 搞精神分析的,女人不像女人 搞行为治疗的,人不像人 搞家庭治疗的,男人不像男人
第十章 合理情绪疗法
阿尔伯特·艾利斯 1913\\9\\27 – 2007\\7\\24
合理情绪疗法------理性情绪疗法
简称RET(Rational-Emotive Therapy) 第一节 合理情绪疗法的基本原理 第二节 合理情绪疗法的工作程序 第三节 合理情绪疗法的方法
第一节 合理情绪疗法的基本原理
一、什么是合理情绪疗法? 二、ABC理论
三、非理性观念的三个主要特征 四、合理情绪疗法的基本人性观 五、合理情绪疗法的咨询关系 六、合理情绪疗法的治疗原理 一、什么是合理情绪疗法?
通过纯理性分析和逻辑思辨的途径,改变求助者的非理性观念,以帮助他解决情绪和行为上的问题。 当理性思维产生时------个体将体验到愉快、胜任感和成就感; 当非理性思维产生时------个体将体验到焦虑、无能和失败感。
个体要处理类似的情绪和行为问题,必须改变其不合理的思维方式,重建合理的思维方式,以合理信念取代不合理信念。 二、ABC理论
ABC理论的主要观点是强调情绪或不良行为并非由外部诱发事件本身所引起,而是由于个体对这些事件的评价和解释造成的。
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名言 “人不是被事情本身所困扰,而是被其对事情的看法所困扰。” A——诱发事件
B——对这一事件的看法、解释及评价 C——继这一事件,个体的情绪行为结果 A-----B------C 诱发事件——评价——情绪行为结果 A-----B------C
诱发事件——评价——情绪行为结果 失恋---自我否定--消沉抑郁 ABC理论核心要点:
个体最终形成的情绪障碍和行为问题C,其实并不是由某一外在诱发性事件A所引起的,而是由经历了该事件的个体对该事件的解释和评价B引起的。
同样的事件A,由于个体的认知评价B不同,会造成不同的C情绪和行为反应的结果。 A--B--C S--O--R 境由心造
三、非理性观念的三个主要特征
绝对化的要求 过分概括化 糟糕至极
第一,绝对化的要求
“我必须获得成功”;“别人必须友好地对待我” 第二,过分概括化
“一无是处”或“毫无价值” 第三,糟糕至极论
非常可怕、非常糟糕、甚至是一种灾难性的预期 四、合理情绪疗法的基本人性观
认为人既是理性的,也是非理性的。
只不过非理性观念,在那些有严重情绪障碍的人身上表现得更为明显和强烈。 五、合理情绪疗法的咨询关系
合理情绪疗法实际上就是一种对有情绪障碍的人实施再教育的过程。是一种认知的、直接的和主动的过程。
咨询师是一个指导者、说服者、分析者,也是权威的信息提供者和与求助者非理性观念对抗的辩论者。他所扮演的是一个积极主动的角色。 六、合理情绪疗法的治疗原理
人们可以通过改变自己的想法和观念(B)来改变、控制其情绪和行为结果(C),这是治疗实践的核心。 A-----B------C
诱发事件——评价——情绪行为结果 失恋---自我否定--消沉抑郁 A-----B------C 失恋--天涯何处无芳草--解脱 ABCDE模型
A――诱发事件 B――评价及信念 C――反应和结果 D――驳斥
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E――新观念
第二节 合理情绪疗法的工作程序
(一)心理诊断阶段 (二)领悟阶段 (三)修通阶段 (四)再教育阶段 (一)心理诊断阶段
主要任务是找出求助者情绪困扰和行为不适的具体表现(C),以及与这些反应相对应的诱发性事件(A),并对两者之间的不合理信念(B)进行初步分析。
心理诊断阶段的注意事项
1、找出求助者最希望解决的问题 2、使求助者能够接受这种理论 3、重心放在求助者目前的问题 (二)领悟阶段
需要领悟的三个方面:
1、信念引起了情绪及行为后果,而不是诱发事件本身; 2、对自己的情绪和行为反应负有责任;
3、只有改变了不合理信念,才能减轻或消除他们目前存在的各种症状。 (三)修通阶段
主要任务是使求助者修正或放弃原有的非理性观念,并代之以合理的信念,从而使症状得以减轻或消除。
这个阶段是整个合理情绪疗法的核心。 (四)再教育阶段
1、主要目的是重建新的反应模式。
2、要检验求助者是否真正达到领悟,咨询师可以引导求助者分析他自己的问题,让他举一些例子来说明白己问题的根源。
合理情绪疗法的工作程序
诊断阶段――寻找求助者问题的ABC阶段 领悟阶段――领悟问题与不合理信念的关系
修通阶段――修正或放弃原有的非理性观念,并代之以合理的信念 再教育阶段――重建新的反应模式
第三节 合理情绪疗法的方法
一、苏格拉底“产婆术” 二、合理情绪想像技术 三、合理自我分析报告
四、合理情绪疗法的适宜对象 一、苏格拉底“产婆术”
苏格拉底的方法是让你说出你的观点,然后依照你的观点进一步推理,最后引出谬误,从而使你认识到自己先前思想中不合理的地方,并主动加以矫正。
咨询师的角色不仅是个辩论者,也是一个权威的信息提供者和合理生活的指导者。 案例:找出不合理思维
来访者:他只要一说话肯定是攻击我的 第三,展开辩论
咨询师:他还没说话的,你怎么知道他要攻击你 来访者:我根据经验,它总是这样。
咨询师:他现在还没说话,你怎么肯定他要攻击你。
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