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D.佝偻病后遗症期 E.以上全不是
29. 下列头围与胸围情况中,哪一条最适合小儿发育的平均水平? A.初生时头围34厘米,胸围32厘米 B.初生时头围34厘米,胸围等于头围 C.6个月时头围44厘米,胸围等于头围 D.1岁时头围46厘米,胸围大于头围 E.2岁时头围50厘米,胸围大于头围
30. 一个3岁病毒性脑炎患儿,发病第3天突然惊厥,已持续1分钟未停,应首先进行下面哪 项措施?
A.肌肉注射安定 B.肌肉注射苯巴比妥 C.静脉注射安定 D.静脉注射甘露醇 E.静脉注射地塞米松
31. 8个月婴儿,患肺炎球菌脑膜炎,应用大剂量青霉素治疗,一周时体温已正常,第8天体 温再度升高,并出现惊厥,前囟饱满,应首先考虑下面哪种可能? A.脑膜炎复发 B.合并脑炎 C.合并癫痫 D.合并脑脓肿 E.合并硬膜下积液
32. 1岁小儿未接种过卡介苗,结核菌素试验呈阳性反应最可能表示 A.近2-3周内初次感染结核 B.对结核无免疫力 C.体内有陈旧结核病灶 D.体内有活动性结核病灶
E.身体已有免疫力,不会再感染结核
33. 1个月女孩喂养困难,吃奶少,少哭,哭声低微,5天排便一次。查体:仍有轻度皮肤黄 染,血清T?正常。T?降低,TSH升高,对此患儿最有效的治疗措施 A.及早加含碘丰富的饮食 B.碘化钾口服
C.碘油肌注 D.甲状腺片口服 E.及早加碘化食盐
34. 10天男孩,足月顺产,拒奶,嗜睡,惊厥二天,查体:双眼凝视,面色青灰,前囟紧张,脐 部有脓性分泌物,为判断诊断应首先做哪项检查? A.头颅CT
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B.血培养
C.血钙,磷 D.脑脊液检查 E.脑电图
35. 法乐四联症缺氧发作的最主要原因是 A.心衰,肺水肿 B.脑栓塞
C.回心血量过多
D.肺动脉漏斗部痉挛
E.血粘稠度增加,血流缓慢
36. 营养不良患儿皮下脂肪消失的顺序是 A.面颊-腹部-胸背-臀部-四肢 B.胸背-臀部-四肢-腹部-面颊 C.腹部-胸背-臀部-四肢-面颊 D.腹部-面颊-胸背-臀部-四肢 E.胸背-臀部-四肢-面颊-腹部
37. 我国目前采用的围产期概念是指 A.受孕至生后10天
B.受孕10周至生后30天 C.孕期20周至生后10天 D.孕24周至生后30天 E.孕28周至生后1周
38. 正常婴儿每日所需水量为 A.120-150ml/kcal B.90-100ml/kg体重 C.80-100ml/kcal D.80-100ml/kg体重 E.70ml/kg体重
39. 5岁,肾病综合征,浮肿少尿1个半月,给利尿剂,无盐饮食,近3天来恶心呕吐,嗜睡, 血压9.3/5.3kPa(70/40mmHg),惊厥2次,应急查 A.脑脊液 B.血糖
C.血钾 D.血钠 E.血肌酐
40. 新生儿出生时四肢稍屈,全身皮肤色红,呼吸慢且不规则。清除分泌物时刺激喉部有 些动作,心率为110次/分,按Apgar评分应为 A.6分
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B.7分
C.8分 D.9分 E.10分
41. 男,9个月,患化脓性脑膜炎1周,经有效抗生素治疗3周,症状消失,复查脑脊液正常出 院,2个月后,又出现呕吐,好哭1周,无发热,再次住院。体检:头围47.5cm,前囟3.0× 3.0cm,双侧额颅骨透照试验阳性,颈软,克氏征(-)。行硬膜下穿刺未放出液体,首先 考虑最可能已存在 A.脑水肿 B.脑脓肿 C.颅内肿瘤 D.脑积水 E.颅底骨折
42. 金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然呼吸困难,首先应考虑 A.高热 B.脓气胸
C.心力衰竭 D.酸中毒 E.肺炎加重
43. 8岁,女孩,患肾病综合征1年,长期低盐饮食,昨天出现呕吐,腹泻,食欲下降。体检: 神志萎靡,嗜睡,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),四肢抽搐。本例治疗应首先考虑 A.静注人体白蛋白 B.注射硫酸镁
C.静滴3%氯化钠 D.静注10%葡萄糖酸钙 E.扩容,纠酸,补液
44. 10个月婴儿,吐泻2天,口干,尿量明显减少,呼吸34次/分,皮肤弹性减弱,眼窝明显凹 陷,血钠136mmol/L,二氧化碳结合力15mmol/L,第一天静脉补液宜选用 A.4:3:2液(盐:糖:碱) B.2:3:1液(盐:糖:碱)
C.2:1等张含钠液 D.5%碳酸氢钠液 E.11.2%乳酸钠液
45. 16个月,男孩,因持续发热4天,轻咳,呕吐2天,惊厥3次入院。体检:嗜睡,前囱稍 隆起,布氏征阳性,巴氏征阳性,左侧轻偏瘫。血白细胞正常,脑脊液细胞数120× 10?/L(120/mm?),其中中性粒细胞40%,蛋白0.45g/L,糖3.33mmol/L(60mg/dl), 氯化物123mmol/L(720mg/dl),首先应考虑 A.病毒性脑炎
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B.流行性乙型脑炎
C.化脓性脑膜炎 D.结核性脑膜炎 E.隐球菌性脑膜炎
46. 2岁,小儿,突发高热咳嗽,经治疗3天无效住院。入院次日突然烦躁,气促加剧, R66次/分,紫绀,心率170次/分,脉搏微弱,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),右肺 叩诊鼓音,呼吸音消失,语颤消失,左肺有少量中小湿罗音,肝大右肋下3厘米。 首要的措施是
A.紧急化验,末梢血象
B.迅速应用快速洋地黄制剂
C.立即静滴苯甲异恶唑青霉素及卡那霉素 D.即行右侧胸膜腔穿刺 E.即作心电图检查
47. 9岁男孩,发热,咳嗽,胸痛及不适,曾在外胸透证实为\肺炎\但至今21天咳嗽仍未 愈,胸部片为右下肺可见云状浸润阴影,肺部体征不明显,周围血白细胞正常,为迅 速明确诊断,下列哪项检查最合适? A.鼻咽腔分泌物作细菌培养 B.咽拭子病毒分离
C.结核菌素试验 D.四唑氮蓝试验 E.冷凝集试验
48. 5岁,小儿,因急性肾炎住院,住院两天来尿量极少,并出现重度浮肿,目前血压17.3 /11.4kPa(130/86mmHg),呼吸56次/分,心率160次/分,肝肋下3厘米,首先应给的 治疗为
A.利血平 B.甘露醇+利血平
C.硫酸镁 D.速尿+西地兰 E.尿素+西地兰
49. 1岁,女孩,低热15天,烦躁,嗜睡,便秘。查体:前囱门饱满,心肺无异常,肝肋下1.0 cm,颈强(-),克氏征(-),腹壁反射消失,腱反射亢进。脑脊液呈毛玻璃样,潘氏试验 (++),细胞数200×10?/L,中性粒细胞35%,淋巴细胞65%,糖1.65mmol/L(30mg/dl), 氯化物95.7mmol/L(560mg/dl)。最可能的诊断是 A.病毒性脑膜炎 B.中毒性脑病
C.新型隐球菌性脑膜炎 D.结核性脑膜炎 E.化脓性脑膜炎
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50. 8个月男孩,母乳喂养,未添加辅食,近3个月来食欲减退,有异食癖,皮肤粘膜苍白, 肝肋下2.0cm,脾肋下1.0cm,血红蛋白70g/L,红细胞3.5×10?/L。本例的致病 原因最主要是缺乏
A.vit B? B.vit B?
C.叶酸 D.vit C E.铁
51. 1岁,女孩。麻疹后低热5周,轻咳。近2周来咳嗽加剧呈痉挛样,初生时接种过卡介 苗。查体:T.38℃,心音纯整,右肺少许干罗音,肝肋下1.5cm,脾肋下0.5cm,1:2000,
OT试验结直径18mm,胸透示肺门影增浓,右中叶肺不张,对本例治疗宜首先选用哪组 药物?
A.红霉素+强的松 B.氯霉素
C.青霉素+氨苄青霉素 D.SMZ+TMP E.链霉素+雷米封
52. 8个月男孩,体重7.2公斤,头围38cm,身长66cm,能抬头,不会坐,乳牙1枚,前囱门已 闭合,最为可能的诊断是
A.佝偻病 B.头小畸形
C.营养不良症 D.呆小病 E.侏儒症
53. 2岁男孩,发热18天,脑膜刺激征阳性,末梢血白细胞数5.1×10?/L,中性粒细胞 65%,淋巴细胞35%,脑脊液检查:细胞数330×10?/L,中性粒细胞30%,淋巴细胞70%, 糖2.0mmol/L,(36mg/dl),氯化物90mmol/L(522mg/dl),蛋白质2.0g/L,涂片未检 出细菌,本例首先宜选用以下哪组治疗? A.青霉素+氯霉素+强的松 B.青霉素+SD+强的松
C.链霉素+雷米封+利福平 D.青霉素+氨苄青霉素+强的松 E.青霉素+二性霉素+强的松
54. 7个月女孩,人工喂养,未加辅食,2个月来面色逐渐苍白,肝肋下2.0cm,脾肋下0.5 cm,血红蛋白70g/L,红细胞3.2×10?/L,红细胞大小不等。本例宜选用哪组药物 治疗?
A.铁剂+叶酸+vit B? B.铁剂+vitc
C.叶酸+vit c+稀盐酸