胃积食病例也有良好疗效。为恢复前胃病的消化功能,治疗中除应用榔片散外,我们经常应用麦芽粉、酵母片、陈皮末及中药健胃散等,犊牛可加胃蛋白酶片。
4.“护”:护是加强护理。病情有好转时给予少量的易消化饲料,并控制饲喂量。待病情恢复后,再逐渐转为正常喂饲。 另外在对前胃疾病的整个治疗过程中,应考虑到奶牛的生产及饲养特点,极易发生钙的不足,这也是奶牛易患前胃疾病原因之一,所以在治疗中给多数病例静脉注射钙制剂。 对创伤性网胃炎的治疗,主要是应用消炎药物,常用的有土霉素12~15g内服。体温升高的静脉注射四环素3g。通过这种治疗方法在1~2周时间内六个病例的临床症状均好转。但因异物没能取出,尚未得到彻底根治(目前所用的磁性取铁器,尚不能将刺入网胃壁的金属异物取出,手术疗法畜主阻力又很大)。这几个患牛临床症状好转后,被畜主处理了。 三、体会 1.病因分析
(1)发病率:我们近4年间共诊治436奶牛前胃疾病,占总治疗例额数36%,可见前胃疾病发病率是很高的。在某地区,以前胃弛缓发病率为最高,占前胃病的48%;瘤胃积食占21%;瘤胃臌气占26.4%;创伤性网胃炎占2%;瓣胃阻塞占2.6%。
(2)前胃疾病的发生与季节关系:前胃疾病一年四季均有
发生,但因季节、饲养管理(舍饲或放牧)方式和饲料不同而有明显差别,在旺奶期、干奶期、分娩期的不同时期,对奶牛的饲养也有很大的变化,所以奶牛的各种前胃疾病的发生具有明显的季节性。如前胃弛缓在冬季和初春发病率为73%;瘤胃积食和瓣胃阻塞多发生在深秋和冬季;瘤胃臌气多发生在春末及夏季。创伤性网胃炎多发生在春季(妊娠末期及分娩期之后)。
(3)前胃疾病的发生与年龄的关系:前胃弛缓老龄牛及产期牛发病率高,瘤胃积食多发生老龄和幼龄牛;瘤胃臌气多发生壮龄牛;瓣胃阻塞多发生在壮龄和老龄的高产奶牛的旺奶期及妊娠后期;创伤性网胃炎以壮龄牛多发。
(4)病因分析:前胃病发生的原因很复杂,它不但和饲养管理、饲料及当时机体所处的状态等因素均有关系,而且发病往往是多因素的综合作用。在我们诊治的209例前胃弛缓的病牛中,发生在冬季和初春的为151例,占73%。瘤胃积食和瓣胃阻塞在冬季发病率占疾病本身的50%以上,这与当时长期舍饲、缺乏运动以及多数牛处于妊娠后期或者产犊期有关。更重要的是舍饲期饲料单一质量低劣,难以消化的粗纤维喂饲过多(如玉米秸、豆皮、 干草),缺乏必要的维生素和矿物质性饲料,久之能引起前胃机能减弱而发病。除此之外,某些疾病可以继发前胃弛缓。另外秋末瘤胃积食和瓣胃阻塞发病率较高,因为正在秋收季节,各类果实及谷物均成
熟,牛往往过食或偷食果实及谷物引起瘤胃积食和瓣胃阻塞。春末夏初之所以多发瘤胃臌气主要是因由舍饲改为放牧,奶牛突然采食过量的青饲草,加上早晨露水大,采饲后在瘤胃内易引起发酵的结果。
除上述原因之外,我们还见到因(异嗜)采食麻绳、皮筋、塑料布等异物,引起网瓣孔阻塞所导致的瘤胃积食2例。创伤性网胃炎是采食了尖锐金属异物所致。 2.治疗分析:
(1)我们应用内径为2cm的胶质胃导管,不仅在治疗食道梗塞病中获得了良好效果,而且通过洗胃、导胃、放气等方法,在前胃疾病的治疗上也取得了显著疗效。①利用胃导管进行瘤胃放气的好处是它可避免因穿刺放气引起术部化脓,皮下气肿,瘤胃壁与腹膜粘连的后遗症。另外还可以通过从胃导管内溢出多量小气泡的瘤胃内容物,以及不能排出大量气体,从而可以做为确诊泡沫性瘤胃臌气的有力依据;②洗胃可以升高瘤胃液因病理过程而下降的PH值,减轻过度酸化的瘤胃液对瘤胃壁和瘤胃内微生物群的不良作用。防止机体吸收酸性产物,延缓机体酸中毒的发生,③导胃是治疗瘤胃积食的方法之一。通过放气导胃减轻瘤胃内压力,有利于心脏、肺脏的功能正常化。上述这一方法是提高前胃疾病治愈率主要手段之一。
(2)“榔片散”对恢复前胃的蠕动功能和消化功能有很明显
的作用,尤其是治疗慢性前胃弛缓疗效十分显著。
(3)对于顽固性瓣胃阻塞,不能—味追求保守疗法:在1、2应用二次大剂量泻剂和瓣胃内注射药液无效时,应立即果断采取手术疗法。所以早期诊断十分重要。诊断依据是:①瓣胃区腹部膨隆及触诊变化,②瓣胃内注射时药液阻力大;③粪便的特殊变化。手术疗法能通过瓣胃揉压法解决的绝不可做瓣胃冲洗手术。
(4)因异嗜而采食麻绳、皮筋、塑料布等所引起的瘤胃积食,投以前胃兴奋剂往往会造成病牛迅速死亡。如能确诊应立即手术。 九、真胃炎
本病为真胃的黏膜及黏膜下层发生炎性变化或形成溃疡,使真胃的分泌和运动机能发生紊乱,主要是由于采食腐败、霉烂饲料,或冰冻的块根饲料,或采食过多精料、青贮料喂量过多或突然变更饲料,食物中及饮水中混有有毒物质而引起的。
一、诊断要点
除有一系例前胃疾病引起的消化机能紊乱症状外: ①全身体况变化明显,如精神沉郁,鼻镜干燥,眼窝下陷,皮肤弹性降低,被毛无光泽,消瘦,瞬膜、鼻唇粉红色,磨牙,心音亢进、加快,节律不齐。
②排粪干硬,表面光滑或附有粘液。个别病例腹泻。
③对真胃区进行触压或在触压之后有疼痛反应。 ④个别病牛表现腹痛不安。 二、病例介绍
陈某某奶牛,4岁,于产后笫5天发病。每天喂12kg精料,为提高食欲,每天调换豆皮、玉米秸、羊草3种粗饲料。 临床检查:体温39.6℃、脉搏96次/min,精神沉郁,拒食,拒饮,反刍停止,瘤胃蠕动音减弱,腹围略大,结膜潮红(++)、黄染(+),心音亢进。病初排恶臭的粥状附有粘液的粪便,以后转为干硬的粪球,表面覆有粘液。触诊右腹部真胃区,有疼痛反应。第2日眼球下陷,磨牙,白色舌苔,唾液粘稠。四肢交替踏地,偶见踢腹,爬下时呈侧卧状态。脉118次/min,末稍发凉,精神高度沉郁,呈半昏睡状态。 治疗原则是清理胃肠,消炎止痛,强心补液。
首先绝食l、2天,病初内服硫酸钠400g,大黄末100g,常水适量,一次投给。第2天内服豆油1kg,第4天内服人工盐250g。为制止炎症,内服土霉素30片,每天两次,黄连素3g,5%葡萄糖1,000ml,静脉注射,连用3天。 静脉注射5%糖盐水、10%安钠咖、氢化可地松、VC,每日注射量为3,000~4,000ml。
为了镇痛,肌肉注射30%安乃静20ml,每天两次。 病情缓解后内服麦芽粉100g、酵母片40片、龙胆酊50g以助消化。经6日治愈。