2014年药物研发最热门靶点逐个述评(4)

2019-06-17 13:08

2.2.JAK抑制剂

Janus kinase家族有JAK1、JAK2、JAK3、TYK2四个成员,其抑制剂主要用于治疗自身免疫疾病如类风湿性关节炎、溃疡性结肠炎、银屑病、克罗恩病和骨髓肿瘤,目前FDA已经批准两个JAK抑制剂:tofacitinib、ruxolitinib。JAK抑制剂是口服抗风湿药物,很好地弥补了单抗、融合蛋白等生物制品成本高的缺点,国内自主研发的JAK抑制剂还很少,只有江苏恒瑞申报SHR0302,用于治疗类风湿性关节炎。

2.3.p38 MAPK抑制剂

p38 MAPK是细胞内重要的激酶,p38有p38α、p38β、p38γ、p38δ四种亚型,可以由细胞外的多种应激包括紫外线、放射线、热休克、炎症因子、特定抗原及其他应激反应活化。许多药企试图开发p38 MAPK抑制剂用于治疗类风湿性关节炎,但都在II期概念性验证上止步。

2.4.Syk抑制剂

Syk中文名叫脾酪氨酸激酶,主要在淋巴细胞表达,传递Fc受体、B细胞受体的信号,Syk抑制剂被开发用于治疗自身免疫性疾病和血癌。

2.5.TGFβ/Smad调节剂

TGFβ/Smad是一条重要的信号转导通路,TGFβ(TGFβ1/2/3)与受体结合后,激活细胞内的R-Smads(Smad1/2/5/8),r-Smads与Co-Smad(Smad4)结合后将信号传至细胞核内,另外I-Smads(Smad6/7)抑制R-Smads和Co-Smad的激活。2014年4月,Celgene以26亿美元从Nogra Pharma买入Smad7反义核酸GED0301,用于治疗克罗恩病、溃疡性结肠炎。

3.心血管

3.1.PCSK9抑制剂

PCSK9是PCSK9基因编码的一种酶,能够与LDL受体结合,诱导LDL受体降解,导致LDL-C代谢减少,引起高胆固醇血症。已公布的临床数据显示,anti-PCSK9能够降低LDL-C40%以上,故而成为目前心血管领域最热门的靶点。

4.糖尿病

2000年以来糖尿病药物研发取得了非常的大成功,GLP-1类似物、DPP-4抑制剂、SGLT2抑制剂轮番上市,最近由于短期内上市了大量新药,而且暂时未找到疗效更好的新靶点,糖尿病新药研发放缓,GPR40、GPR119、GK 激动剂等虽有药企研发,但未形成大气候。

4.1.长效DPP-4抑制剂和GLP-1类似物

国外一周一次的长效DPP-4抑制剂和GLP-1类似物已经上市或处于后期开发,国内暂时未见长效DPP-4抑制剂的报道,无锡和邦、江苏泰康、浙江华阳、河北常山等都申报了长效GLP-1类似物。

4.2.SGLT抑制剂

钠-葡萄糖协同转运蛋白有SGLT1、SGLT2两种,SGLT1主要分布在小肠、肾近端小管直部,而SGTL2主要分布在肾近端小管曲部,90%的肾小管葡萄糖重吸收来自SGLT2,抑制SGLT2可将血糖从尿液排出。

SGLT2是继GLP-1、DPP-4后有一个糖尿病热门靶点,目前FDA已经批准canagliflozin、dapagliflozin、empagliflozin三个,日本批准了ipragliflozin、luseogliflozin、tofogliflozin,江苏恒瑞自主研发的恒格列净已经进入临床研究。

5.病毒感染

5.1.NS3/4A蛋白酶、NS5A、NS5B聚合酶抑制剂

2011年FDA批准了两个新型抗丙肝药物telaprevir和boceprevir,掀起抗丙肝药物研发高潮,针对的靶点主要是NS3/4A蛋白酶、NS5A、NS5B聚合酶。NS3/4A蛋白酶需要与干扰素联用,2013年第Gilead上市NS5B聚合酶抑制剂sofosbuvir,对GT2、GT3型丙肝实现纯口服,2014上半年销售额达到58亿美元。


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