答案 37. 定位词/关键字 原文重现 NO same time C段首句 However, at exactly the same time as this new realisation of the finite character of health-care resources was sinking in, an awareness of a contrary kind was developing in Western societies: that people have a basic right to health-care as a necessary condition of a proper human life. 参考译文 题解 然而，就在人们意识到医疗资源的有限性的同时，西方国家也出现了一种相反的意识：医疗权作为生命的必要条件，是一项基本人权。 C段首句中的same time可以用来定位，只要看题干中的两样问题是不是文中提到的就可以了。文中提到的两个同时发生的事件是“realization of the finite character”（意识到这种有限性特点）和“people have basic right to health-care”（人们有权享受医疗），与题干中所言相符。 答案 38. 定位词/关键字 原文重现 YES OECD/population changes E段第二句中 …the dramatic rise health costs in most OECD countries, accompanied by large-scale demographic and social changes…. 参考译文 题解 大部分OECD国家的医疗开支都在巨幅上扬，这是由大规模的人口和社会变革导致的。 可以用OECD定位。句中的demographic change（人口变化）对应题干中的population changes。accompanied by是比较常用的因果逻辑的表达方式，替换题干中的impact。 答案 39. 定位词/关键字 原文重现 题解 答案
YES OECD/underestimate E段 OECD后只谈论了医疗开销的上涨，并没有涉及医疗资源是否足够的问题，也就无从谈起是否“低估”。 NOT GIVEN 21
40. 定位词/关键字 原文重现 E段第二句中 …to take one example, that elderly people are now major consumers of health-care resources. 参考译文 题解 答案
难句解析
1. The second set of more specific changes that have led to the present concern about the
distribution of health-care resources stems from the dramatic rise in health costs in most OECD countries, accompanied by large-scale demographic and social changes which have meant, to take one example, that elderly people are now major (and relatively very expensive)consumers of health-care resources.
解析：句子主干为 the second set stems from the dramatic rise。accompanied by 是因果逻辑的常见表达，可理解为“因为”或“由…导致”
参考译文：
第二个具体变化源于大部分OECD国家飞涨的医疗开销，这使得人们目前非常关注医疗资源的分配问题，这些改变通常是由大规模的人口和社会变化导致的，这些变化使得老年人成为目前医疗资源的主要消费者。
2. Just at the time when it became obvious that health-care resources could not possibly meet the
demands being made upon them, people were demanding that their fundamental right to health-care be satisfied by the state.
解析：at the time when（正当…时），完全可以理解为when，只是一个时间状语，不要因为表面上的定语从句结构而使理解复杂化。meet the demand意为“满足要求”，being made upon them可以还原为“which is being made upon them”。
参考译文：
就在人们意识到医疗资源不可能满足所有需求的同时，人们开始提出他们的基本医疗权利应该得到国家的满足。
参考译文
稀缺资源之论
A. 医疗资源应该如何分配才能达到最公平和最有效？这已经不是个新问题。经济发达国家
的医疗系统都面临着这些问题：到底社会整体资源当中多大的比例应该用于医疗？这些
22
elderly/future 例如，老年人目前成为医疗资源的主要消费者。 只有该句出现了elderly people，而文中只说“elderly people are now major consumers，只谈论了目前状况，并不涉及题干中的future NOT GIVEN 资源该如何分配？哪些疾病、残疾或者什么形式的治疗应该给予优先考虑？哪些社会成员应该在医疗需求方面给予特殊考虑？哪种治疗形式的性价比最高？
B. 新问题是，从1950年代以来，人们对于“资源总体来说是有限的”这一提法的观点发
生了改变，尤其是关于医疗资源。关于医疗资源的服务对象以及占用全部社会资源的比例问题，人们的想法也发生了一些特定的改变。因此，在1950年代和1960年代，西方国家出现了一种意识：矿物燃料资源是有限的、可能枯竭的，所以大自然或者环境用以支撑经济和人口增长的资源也是有限的。换言之，我们已经清晰的意识到了一点：增长是有尽头的。人们认为医疗资源也是极为有限的，这种意识只是明显趋势的一个组成部分。回顾历史，我们很难相信，1939-45年的世界大战后在很多国家出现的全国性医疗系统中，人们坚定的认为，任何社会的任何基本医疗需求都应该得到满足，至少是总体上的满足，而经济增长的“无形之手”可以提供这些满足。
C. 然而，就在人们意识到医疗资源的有限性的同时，西方国家也出现了一种相反的意识：
医疗权作为生命的必要条件，是一项基本人权。正如教育、政治或立法过程、教育、公共秩序、人际交流、交通和金钱一样，医疗被看作最基本的社会设施之一，有了它，人们才能够行使自主个人所拥有的其他权利。如果人民非常穷困，或者被剥夺了基本的教育机会，又或者无法生活在有法律和秩序的社会中，他们就无法践行个人的自由劝，也就无法自主起来。同样，基本医疗也是践行自主劝的一个必要条件。
D. 尽管“人权”之类的说法有时会让人困惑，但是在1970年代晚期，大部分国家都已经
意识到，人是有医疗权的（尽管在美国人，很多人都反对这样一种观点：人的医疗权是非常正式的）。还有人认为，这种权力致使国家有义务保证从公众的钱包里提供足够的医疗资源。国家自身没有义务提供医疗体系，而是应该保证有人提供这一体系。换言之，基本医疗目前被认为是公共财富，而不是私人财富，只有私人财富才需要花钱购买。正如1976年WHO宣言中所言：“能获得最高标准的健康是人类的基本权利之一，不分种族、宗教、政治、信仰、经济和社会环境。”上面已经说过，在自由社会中，基本医疗被认为是人们在践行个人自主权过程中不可或缺的条件。
E. 就在人们意识到医疗资源不可能满足所有需求的同时，人们开始提出他们的基本医疗权
利应该得到国家的满足。第二个具体变化源于大部分OECD国家飞涨的医疗开销，这使得人们目前非常关注医疗资源的分配问题。这些变化通常是在大规模的人口和社会变化的过程中产生的，这些人口和社会变化导致了老年人目前成为医疗资源的主要消费者。如果把OECD国家作为一个整体来看，他们的医疗开销从1960年占GDP的3.8%，增长到了1980年占GDP的7%，而且可以预计的是，这一比例将持续增长。（美国的这一比例为12%，澳大利亚的是7.8%）
结果，在1980年代，一种世界末日论调从医疗官员、经济学家和政治家口中表达了出来，这种论调也曾在确认能源需求或人口增长之类的问题时出现。该论调认为，与不断增长的医疗开销并肩同行的，是稳定不变或不断减少的资源。
23