A.静脉滴注硫酸镁及冬眠合剂 B.减少声、光、触动等刺激 C.置开口器,安装床栏,防受伤 D.留置导尿管,记录尿量 E.立即配血行剖宫产
[问题: 35- 37]
某孕妇孕产,23孕周,自觉胎动正常,其母患高血压,产前检查,休息30分钟后 测血压,17.3/10.7kPa(130/80mmHg),身高140cm,体重60kg,宫高24cm,胎心140 次/分,下肢无浮肿,尿常规正常。 35. 该孕妇下述哪项措施最恰当? A.卧床休息 B.口服叶酸 C.口服安定
D.口服小剂量阿斯匹林 E.口服硫酸亚铁
36. 为进一步预测日后能否患妊高征,应选下述哪项? A.12小时胎动计数
B.B超监测最大羊水池直径 C.做翻身试验
D.测24小时尿中的肌酐值 E.测红细胞压积及血液粘度
37. 如果预测提示该患可能患妊高征,下述哪项最有助预防? A.补充铁剂 B.限制食盐 C.补充钙剂 D.补充蛋白质 E.补充维生素D
[问题: 38- 40]
张某,30岁,已确诊患心脏病,现已停经四个月,经医生检查确诊孕16状态良好,并可照常工作无任何不适,咨询能否继续妊娠? 38. 请您指出下述那种情况,可以继续妊娠? A.肺A高压 B.心房纤颤
C.风心病心功I级 D.房室传导阻滞 E.心功Ⅲ级
39. 请指出哪种情况容易诱发心衰? A.妊高征 B.中度贫血
C.上呼吸道感染 D.产褥感染
周,现在一般 E.产后不能充分休息
40. 下述措施,哪项有利于预防产时发生心衰? A.如有中度贫血,产时应补血纠正 B.出现宫缩,即鼓励产妇下地活动 C.鼓励产妇多进食,以增加体力 D.直入第二产程教产妇用力屏气 E.第二产程结束即用沙袋压在腹部
[问题: 41- 43]
一产妇30岁,孕1产0，妊娠38周LOA,二年前因患子宫体部肌瘤,已行核除术,已临 产16小时,宫口开大4cm,宫缩40\产妇呼叫不已,疼痛难忍,查:BP16/10kPa (120/70mmHg)P:100次/分,子宫轮廓清,下腹压痛,导尿有血尿,胎心160次/分。 41. 此时最恰当的诊断是: A.潜伏期延长 B.活跃期阻滞
C.高张性宫缩乏力 D.胎儿宫内窘迫 E.先兆子宫破裂
42. 最适宜的处理方法是: A.安定静注 B.度冷丁肌注 C.催产素静点 D.剖宫产 E.吸氧观察
43. (假设信息)若宫口开全,先露部S+2,胎心60次/分,应采取的措施是: A.左侧卧位,面罩吸氧 B.剖宫产结束妊娠 C.侧切产钳助产术
D.静注维生素C及阿拉明 E.无需处理等待分娩
[问题: 44- 47]
35岁,第一胎,孕34周,下肢浮肿一月,血压升高一周,半小时前突然发生抽搐,持续约一分钟。检查患者呈昏睡状,BP23/18kPa(172/135mmHg),下肢浮肿(++),尿蛋 白(++),宫高28cm,枕左位,胎心率130次/分。
44. 下述哪项血液化学检查对该患者诊断最有意义? A.血转氨酶升高 B.血尿酸升高 C.血肌酐升高 D.血尿素氮升高 E.血非蛋白氮升高
45. 该患者用硫酸镁治疗,如发生硫酸镁中毒,最早出现的中毒反应是: A.呼吸减慢
B.心率减慢 C.尿量减少 D.膝反射消失 E.膝反射亢进
46. 如患者发生硫酸镁中毒,抢救的药物是: A.肾上腺素 B.洛贝林 C.尼可刹米 D.硫代硫酸钠 E.葡萄糖酸钙
47. 该孕妇经积极治疗后病情稳定,下一步治疗措施应是: A.人工破膜引产
B.静脉滴注缩宫素引产 C.剖宫产
D.静脉滴注葡萄糖,氨基酸,促进胎心生长 E.继续解痉,降压等治疗
[问题: 48-51]
35岁,孕34周,下肢浮肿1个月,血压21.3/14.6kPa(160/110mmHg),尿蛋白(+++)。 48. 下述哪项辅助检查最能协助诊断和估计病情? A.血常规检查
B.尿常规+肌酐、尿素氮 C.眼底检查
D.胎盘功能和胎儿成熟度 E.肝功能+心电图
49. 经正规治疗,血压持续升高,胎动减少1天,孕龄已达37周,其处理为: A.解痉治疗至40周 B.终止妊娠
C.给地塞米松促进胎儿肺成熟
D.减少声、光等各种剌激,加强监护 E.防止脑溢血发生
50. 产后17天,BP17.3/12kPa(130/90mmHg),正确建议是: A.待血压正常后出院 B.每日测血压4次 C.定期随访 D.加强产后锻炼 E.口服避孕药避孕
51. 妊娠高血压综合征,最基本的病理生理变化是: A.高血压 B.水肿 C.蛋白尿
D.全身小动脉痉挛
E.凝血功能异常
[问题: 52-55]
24岁孕产妊娠40周,已临产十小时,宫缩时胎心100次/分,内诊查宫颈口 开大2cm,先露部S,骨产道无异常。 52. 此时最适宜的诊断为: A.正常产程 B.潜伏期延长 C.胎儿宫内窘迫 D.活跃期阻滞 E.头盆不称
53. 宫口开大3cm时,宫缩每2-3分钟一次,持续40秒,宫缩间歇时听胎心165次/分, 下列除哪项措施外均可采取? A.人工破膜,观察羊水性状 B.给予缩宫素静点加速产程 C.嘱产妇左侧卧位
D.给予地西泮静注加速产程 E.给予孕妇氧气吸入
54. 如果做胎心监护,下列哪项外,均有助于诊断? A.胎心率无反应型 B.胎心晚期减速 C.胎心变异减速
D.胎心基线缺乏变异 E.胎心率减慢
55. 临产18小时,宫口已开全,先露部S,胎心持续在165次/分,此时最 恰当的处理应是:
A.左侧卧位,面罩吸氧 B.立即剖宫产
C.静注葡萄糖,维生素C及尼可刹米 D.静注5%碳酸氢钠 E.阴道助产分娩
共用题干（56-58）
30岁，临产17小时，阴道少量淡黄色液体流出，宫缩25秒/8分，胎心音150次/分，宫口开大2cm，宫颈轻度水肿，先露-2 56．下列哪项诊断正确 A．活跃期延长 B．潜伏期延长
C．原发性宫缩乏力 D．胎儿宫内窘迫 E．胎儿头盆不称
57． 根据产妇病情，不应进行哪项处理 A. CST检查
B. 给病人吸氧 C. 静点5%苏打水 D. 静脉推注安定10mg E．静点催产素
58． CST监护出现频繁的晚期减速，胎心音160次/分，此时应首选哪项 A. 左侧卧位
B. 静点50%葡萄糖 C. 剖宫产结束分娩 D. 继续吸氧 E. 静点催产素
59、正常脐带内的血管数目为：
A. 一条动脉，一条静脉 B. 二条动脉，一条静脉
C. 一条动脉，二条静脉 D. 均为动脉 E. 均为静脉
60、规律月经，末次月经为2007年2月25日的孕妇的预产期应为： A. 2008年10月2日 B. 2008年10月4日
C. 2008年11月2日 D. 2008年11月4日 E. 2008年12月2日
61、决定分娩的三大因素是指:
A. 第一、二、三产程 B. 子宫收缩的节律性、对称性和极性 C. 产力、产道、胎儿 D. 子宫下段形成、宫颈管消失、宫口扩张 E. 胎产式、胎先露、胎方位
62、妊娠早期的Hegar征是指：
A. 子宫增大变软 B. 宫颈充血变软，呈紫蓝色 C. 乳晕周围出现褐色小结节 D. 乳头及乳晕着色加深 E. 子宫峡部极软，宫体与宫颈似不相连
63、下列哪项是胎盘剥离征象？ A.宫底升高 B.宫底变硬呈球形 C.外露之脐带下降 D.于耻骨联合上方压子宫下段脐带回缩 E.阴道少量流血
二、标准配伍型题 [问题: 64-65]
A.凝血功能障碍 B.软产道损伤 C.胎盘剥离不全 D.胎膜残留 E.子宫收缩乏力