D.牙面再矿化能力增加 E.服用抗生素
【正确答案】:B
【答案解析】:静止龋产生的条件为局部致龋因素消失。
机体抵抗力增加、牙面再矿化能力增加都不会使慢性龋转变为静止龋,只能是减缓龋坏的速度,但龋坏并没有停止发展。
【该题针对“第一章 单元测试”知识点进行考核】 17、龋病常用的诊断方法除外 A.视诊 B.菌斑染色 C.探诊 D.温度试验 E.X线检查
【正确答案】:B
【答案解析】:菌斑染色不是龋病常用的诊断方法。龋病常用的诊断方法:1.问诊 2.视诊 3.探诊 4.温度刺激试验 5.X线检查。
【该题针对“第一章 单元测试”知识点进行考核】 18、人类口腔中的主要致龋菌是 A.唾液链球菌 B.变形链球菌 C.轻链球菌 D.血链球菌 E.酵母菌
【正确答案】:B
【答案解析】:变形链球菌:为革兰染色阳性的球菌,是人类口腔中的主要致龋菌。 【该题针对“第一章 单元测试”知识点进行考核】 19、急性龋的临床表现为 A.多见于中、老年人 B.病变进展较平稳 C.龋洞内腐质湿软 D.龋坏牙本质着色深 E.进展与全身情况无关
【正确答案】:C
【答案解析】:急性龋1.多见于儿童或青年人2.病变进行较快,数月内即可形成龋洞3.洞内病变组
织颜色较浅,呈浅棕色4.质地较软而且湿润,很容易用挖器剔除5.进展受全身情况影响。 【该题针对“急性龋的临床表现”知识点进行考核】
20、在诊断深龋和可复性牙髓炎时,用了冷水做温度试验,应避免 A.隔离唾液 B.干燥牙面
C.先测下牙后测上牙 D.冷水进入窝洞内 E.先测对照牙
【正确答案】:D
【答案解析】:深龋可在冷水进入窝洞时敏感,而冷侧敏感是鉴别深龋和可复性牙髓炎的重要依据,所以做冷侧时要避免冷水入窝洞。
【该题针对“牙体牙髓病学 第一单元 龋齿 单元测试”知识点进行考核】 21、龋损最常发生在 A.近中邻面 B.远中邻面 C.根面 D.颊面 E.(牙合)面
【正确答案】:E
【答案解析】:龋损最常发生在(牙合)面,最常患龋牙位为下颌第一磨牙。 【该题针对“第一章 单元测试”知识点进行考核】 22、深龋的治疗原则不包括 A.去除龋坏组织,消除感染
B.术中保护牙髓,减少对牙髓的刺激 C.正确判断牙髓状况
D.根据患牙牙髓是否充血和软龋能否去净采用不同的治疗方法 E.必须一次彻底去除软化牙本质
【正确答案】:E
【答案解析】:深龋的治疗原则:患者的主观临床症状不明显,属深龋范围内应有的临床表现。但洞底软龋不能去除净。在急性龋患者,可以用间接盖髓法治疗,待3个月后,经检查牙髓活力正常,并经X线片检查,可用永久充填。若系慢性龋,应继续去除软龋,去净后,如果牙髓暴露,则需进一步作牙髓治疗,如果未穿髓,也可作间接盖髓术。3个月后再经检查,作永久充填。 【该题针对“龋病治疗的原则”知识点进行考核】 二、A2
1、男性,30岁。右下第一前磨牙远中龋深近髓,无自发痛。冷测反应同对照牙,叩痛(-)。治疗方法是 A.安抚治疗 B.垫底充填 C.活髓切断 D.干髓治疗 E.塑化治疗
【正确答案】:B
【答案解析】:本题考的知识点是龋病的治疗。该龋深患牙无任何牙髓症状,应垫底后充填,不需安抚治疗,更不应做牙髓治疗。因此标准答案为B.其他选项均为干扰答案。
2、男性,17岁,右上后牙3天来遇甜酸痛,平时无其他不适。查见14近中边缘嵴约小米大小透暗色区,建议充填用材料是 A.复合体 B.复合树脂 C.银汞合金 D.磷酸锌水门汀 E.玻璃离子水门汀
【正确答案】:B
【答案解析】:解析:本题考的知识点是龋病的治疗。“到近中边缘嵴约小米大小透暗色区”且“3天来遇甜酸痛”提示患牙为中龋,应给予充填治疗。该部位充填材料不但要求强度,而且要求美观,因此首选复合树脂,而非其他材料。标准答案为B,其他选项均为干扰答案。
3、女性,16岁,左下后牙遇冷水痛2周,平时无不适;查左下第一恒磨牙咬合面龋洞深,叩痛(-),冷水入洞痛,冷测结果同对照牙。该患牙诊断是 A.中龋 B.深龋 C.慢性牙髓炎 D.急性牙髓炎 E.可复性牙髓炎
【正确答案】:B
【答案解析】:本题考的知识点是深龋的诊断。患牙深龋洞,叩痛(-),冷水入洞痛但冷测结果同对照牙,提示尚未出现任何牙髓炎症状,患牙诊断是深龋。标准答案为B,其他均为干扰答案。牙髓炎温度测试可引起疼痛或者不适。
【该题针对“第一章 单元测试”知识点进行考核】
4、患者,男,40岁,左下后牙遇冷不适,无自发疼,1年前患者曾一次补牙,检查:右下7面树脂充填物边缘破裂。可钩住探针,叩(-),冷(+),刺激后疼痛立刻消失。最可能的诊断是 A.中龋 B.深龋 C.继发龋 D.急性牙髓炎 E.慢性牙髓炎
【正确答案】:C
【答案解析】:继发龋:龋病治疗后,由于充填物边缘或窝洞周围牙体组织破裂,形成菌斑滞留区,或修复材料与牙体组织不密合,留有小的缝隙或存在微渗漏,或原有的病变组织未除净就进行充填,这些都可能形成致病条件,再发生龋病,称继发龋。 【该题针对“第一章 单元测试”知识点进行考核】 三、A3/A4
1、患者,男。16岁,左下后牙龋洞,无明显自发疼痛,食物嵌入时疼。检查: 左下6面龋坏,软化牙本质较多,叩(-),冷试敏感,电活力正常。去除无基釉后去腐敏感,不能全部去净
【正确答案】: 【答案解析】: <1>、患牙可能的诊断是 A.中龋 B.深龋 C.慢性龋 D.慢性牙髓炎 E.急性牙髓炎
【正确答案】:B
【答案解析】:深龋:龋病进展到牙本质深层时为深龋,若深龋涧口开放,则常有食物嵌入洞时的短暂疼痛症状,但没有自发性疼痛。遇冷热甜酸刺激时,产生的疼痛比中龋更剧烈。龋洞探诊时敏感,常规温度测验反应正常。深龋时一般均能引起牙髓组织的修复性反应形成修复性牙本质,同时也可能引起轻度的慢性炎症反应。 综合考虑选择B为最佳选项。 <2>、该牙的初诊治疗是 A.垫底充填 B.安抚治疗
C.间接盖髓——垫底充填 D.活髓切断术 E.双层垫底后充填
【正确答案】:B
【答案解析】:题干提示冷试敏感。
安抚治疗:将具有安抚、镇痛、消炎作用的药物封入窝洞,使牙髓充血恢复正常,消除临床症状的疗法。
适用证:一些深龋患者,无自发痛,但有明显的激发痛,备洞过程中极其敏感。这类病人应该先做安抚治疗,待症状消除后再作进一步处理。
间接盖髓术:用具有消炎和促进牙髓-牙本质修复反应的盖髓剂覆盖洞低,促进软化牙本质再矿化和修复性牙本质形成,从而保存全部生活牙髓的方法叫间接盖髓术。
适用证:用于软化牙本质不能一次去净,牙髓-牙本质反应能力下降,无明显主观症状的深龋。 <3>、充填时垫底材料选用 A.磷酸锌黏固粉单层 B.聚羧酸锌黏固粉单层 C.玻璃离子黏固粉单层
D.氧化锌丁香油黏固粉和磷酸锌黏固粉双层 E.氢氧化钙制剂
【正确答案】:D
【答案解析】:深龋最好用氧化锌丁香油黏固粉和磷酸锌黏固粉双层垫底。 四、B
1、A.直接盖髓术 B.间接盖髓术 C.牙髓切断术 D.牙髓开放术 E.安抚治疗
【正确答案】: 【答案解析】:
<1>、有症状不可复性牙髓炎剧烈疼痛时应急处理 A. B. C. D. E.
【正确答案】:D
【答案解析】:不可复性牙髓炎剧烈疼痛时应急处理开髓引流。