【正确答案】:D
【答案解析】: 冠折缺损少,牙本质未暴露的冠折,可将锐缘磨光。牙本质暴露,并有敏感者,可以安抚后行复合树脂修复;此时,需用氢氧化钙制剂垫底,以免对牙髓产生刺激。
牙髓已暴露的前牙,对牙根发育完成者应用牙髓摘除术;对年轻恒牙应根据牙髓暴露多少和污染程度作活髓切断术,以利于牙根的继续发育。牙冠的缺损,可用复合树脂修复或用人工冠修复。 治疗后1、3、6个月及以后几年中,每半年复查1次,以判明牙髓的活力状况。牙齿的永久性修复都应在受伤后6~8周进行。
【该题针对“第三章 单元测试”知识点进行考核】 6、完全脱位牙实施再植术的最佳时间是 A.0.5h之内 B.1h之内 C.2h之内 D.6h之内 E.12h之内
【正确答案】:A
【答案解析】:离体再植的牙,在处理好离体牙及牙槽窝情况下宜尽早植入,以利于牙周组织的愈合,最佳时间0.5小时。
【该题针对“第三章 单元测试”知识点进行考核】 7、牙震荡不正确的处理是 A.患牙休息
B.必要时调(牙合) C.立即行牙髓摘除术 D.患牙松动行固定术
E.定期复查,必要时做根管治疗术
【正确答案】:C
【答案解析】:牙震荡的治疗 :
1~2周内应使患牙休息。必要时降低咬合以减轻患牙的 力负担。松动的患牙应进行固定。 定期复查:1、3、6、12个月应进行。观察1年后,若牙冠不变色,牙髓活力测试正常,可不进行处理;若有牙髓坏死迹象时,应进一步作根管治疗术。必须记住,在年轻恒牙,其活力可在受伤1年后才丧失。
【该题针对“第三章 单元测试”知识点进行考核】 二、A2
1、患者,男,7岁,左上颌中切牙因外伤致牙齿嵌入牙槽窝,最恰当的处理是 A.拔除患牙择期修复 B.拉出嵌入的乳牙复位 C.复位后固定 D.拔出后再植
E.不处理,定期复诊
【正确答案】:E
【答案解析】:为了避免根尖周组织包括恒牙胚再次损伤,不宜将牙齿拉出复位,应观察牙齿自行萌出。
【该题针对“嵌入性的脱位牙”知识点进行考核】
2、女童,8岁,前牙外伤1周后就诊。右上中切牙冠折2/3,近中达龈下1mm,露髓处探诊不疼痛,叩诊(+),出血暗红,Ⅰ度松动。X线片未见根折,根发育8期。处理方法选择 A.氢氧化钙活髓切断术 B.甲醛甲酚活髓切断术 C.根尖诱导成形术 D.根管治疗术 E.拔除
【正确答案】:C
【答案解析】:解析:该题考查根尖诱导成形术的适应证。此牙叩诊疼痛、出血暗红等临床症状表明牙髓已经感染,由于牙根未发育完全,选择根尖诱导成形术。 【该题针对“第三章 单元测试”知识点进行考核】
3、患者,男,40岁。90%完全脱位牙需进行再植,可避免牙根吸收的时间是在外伤后 A.30分钟以内 B.1小时以内 C.90分钟以内 D.2小时以内 E.12小时以内
【正确答案】:A
【答案解析】:离体再植的牙,在处理好离体牙及牙槽窝情况下宜尽早植入,以利于牙周组织的愈合,最佳时间0.5小时。
【该题针对“第三章 单元测试”知识点进行考核】
4、患者。男,8岁。两天前意外致上中切牙碰伤,现有咬物痛。查:左上1牙冠完整,牙龈无红肿,叩(-)。电测无活力,Ⅰ度松动,扪(-),X线片示根折线在根尖1/3处。处理应是 A.调(牙合)、固定、观察 B.根管治疗 C.患牙拔除 D.牙髓摘除 E.活髓切断
【正确答案】:A 【答案解析】:
5、患者,男,38岁,1天前骑自行车跌倒,上前牙受伤,现咬合疼。检查:左上1牙冠完整,叩(+),电活力测验无反应,松动Ⅰ度,牙龈无红肿,X线片示根尖1/3处有根折线。该牙的处理应为 A.调牙合、固定 B.立即做根管治疗术 C.立即做根尖切除术 D.不做任何处理 E.拔除患牙
【正确答案】:A
【答案解析】:根尖1/3处根折的牙应该先调(牙合)、固定。有牙髓症状的再做根管治疗,根管治疗失败了才拔除。
【该题针对“第三章 单元测试”知识点进行考核】 三、A3/A4
1、患者,男,45岁,右下后牙痛就诊。检查发现右下第一磨牙冷诊阳性,叩诊阳性,舌尖高陡,X线片见近中根纵折,根周阴影。远中根周未见明显阴影
【正确答案】: 【答案解析】: <1>、可能的原因 A.外伤 B.创伤 C.咬硬物 D.不良剔牙习惯 E.以上都不是
【正确答案】:B
【答案解析】:因为检查到舌尖高陡,且有根纵折,说明有咬合高点,且有长期的外力传向牙根,造成了根纵折。所以是牙合创伤 <2>、最佳治疗方法是 A.牙半切除术 B.分根术 C.断根术 D.拔除换牙 E.根尖切除术
【正确答案】:C
【答案解析】:题干提示近中根纵折,属于截根术的适应证。 牙半切除术适应证
1.下颌磨牙根分叉病变,其中一根受累,另一侧较健康,有骨支持,不松动,并能进行根管治疗者。
2.需留作基牙的患牙,尤其当患牙为牙列最远端的牙时,保留半个牙可作为修复体的基牙,避免作单端修复体。 截根术适应证
1.多根牙的某一个或两个根(上颌磨牙)的牙周组织严重破坏,且有Ⅲ度或Ⅳ度根分叉病变,而其余牙根病情较轻,牙齿松动不明显者。
2.磨牙的一根发生纵折或横折,而其他根完好者。
3.磨牙的一个根有严重的根尖周病变,根管不通或器械折断不能取出,影响根尖病变的治愈者。 4.牙周-牙髓联合病变,有一根明显受累,患牙可以进行彻底的根管治疗。 四、B
1、A.调整咬合观察 B.拔牙 C.根管治疗 D.固定观察 E.牙根牵引
成年人牙冠外伤时,下列情况各应选何种上述治疗
【正确答案】: 【答案解析】: <1>、根尖1/3折断 A. B. C. D. E.
【正确答案】:A
【答案解析】:根尖1/3处根折的患牙,如牙髓状况良好,可调(牙合)后观察。 <2>、根中折断 A. B. C. D. E.
【正确答案】:D
【答案解析】:根中折断尽早用夹板固定,以防活动,促进其自然愈合,固定观察。 <3>、根折齐龈 A. B. C.
D. E.
【正确答案】:E 【答案解析】: 2、A.冠折 B.根折 C.冠根折 D.牙脱位 E.牙脱臼
用于治疗以上疾病的方法是
【正确答案】: 【答案解析】:
【该题针对“第三章 单元测试”知识点进行考核】 <1>、拔除 A. B. C. D. E.
【正确答案】:C
【答案解析】:冠根折时,折断面在龈下,多需拔除,故答案是C 【该题针对“第三章 单元测试”知识点进行考核】 <2>、牙再植 A. B. C. D. E.
【正确答案】:E
【答案解析】:外伤脱臼牙在30分钟内做牙再植,90%患牙可以不发生外吸收,故答案是E。 【该题针对“第三章 单元测试”知识点进行考核】 <3>、复位固定 A.