十二、医疗告知制度
1、一次住院期间，对患者反复进行有创诊疗措施时，对告知相关风险和签署知情同意书有何规定。（A）
A、每次均要告知并签署知情同意书 B、签署一次即可 C、签署一次，以后每次口头告知
2、《医疗事故处理条例》适用于： 。（C） A、地方医院的医师 B、军队医院的医师 C、以上都是
3、公民生前未明确表示是否同意捐赠器官并签字同意的， 可以对其器官进行摘取或捐献。（A） A、任何人都不 B、经院领导同意 C、经近亲属同意
4、知情同意书需要告知患者本人签字同意，不能由其他人代签的情况是 。（A） A、截肢或整形美容 B、阑尾切除术 C、肝脏肿瘤切除术
5、医疗告知的对象为 患者、近亲属、监护人、法定或委托代理人等。（C） A、成年 B、凡18岁以上
C、具备完全民事行为能力的
6、某患儿11岁，需要做脊柱矫形手术，陪护者为祖母，因为不会写字，让患儿自己在手术知情同意书上签字，这样做是否符合有关规定？医生应该怎样做？（A）
A、否；通知患儿父母前来了解情况，并签字。 B、否；让患儿祖母在同意书上按手印。 C、是；确认患儿已签字。
7、关于医疗告知，以下哪项是正确的（B）
A、腹腔镜手术进行中发现新情况，需要变更为开腹手术，无需再次请家属在?手术同意书?上签字。
B、腹腔镜手术中发现新情况，需要变更为开腹手术，需再次请家属在?手术同意书?上签字。
C、腹腔镜手术进行中发现新情况，需要变更手术医师，无需再次请家属在?手术同意书?上签字。
8、一般情况下，以下哪种诊疗操作只需告知，无需签字（C） A、腹腔穿刺 B、激光整形美容 C、PPD皮试
9、由于风险、费用等原因，患方不同意最佳诊疗方案，应 ，并由患方签字确认。（A） A、拟定次选方案
B、反复劝说患方同意最佳诊疗方案 C、拒绝继续治疗
10、关于医保患者，凡因病情需要发生的超医保基本服务项目（A） A、必须先签署?医保患者自付项目告知书?。
B、必须先交现金，再治疗。 C、必须科主任同意。
11、医疗告知方式分为门急诊告知、入院须知、各类知情同意书、口头告知等。告知对象为 。（C） A、患者本人或法定监护人
B、患者、近亲属、法定或委托代理人
C、具备完全民事行为能力的患者、近亲属、监护人、法定或委托代理人等。
12、有创诊疗操作过程中出现需要改变操作方案、麻醉方式或出现新的情况时，医务人员必须告知相关情况，并且在 执行。（B） A、及时告知并在原来的知情同意书上添加补充内容 B、征得患者近亲属同意并再次签署知情同意书后 C、科室主任同意
13、主管医师或主治医师必须向新入院患者告知以下内容： 等相关情况。（A）
A、初步诊断、诊疗计划、病情及预后 B、最后诊断、诊疗计划、病情及预后 C、初步诊断、诊疗费用、病情及预后
14、患恶性肿瘤等疾病的患者，其病情告知本人可能产生不良后果，应当告知其 或委托代理人。（A） A、近亲属 B、单位领导
C、医疗保险部门负责人
15、凡办理医保手续患者入院，其在住院期间所做的检查、治疗、用药，应符合医保患者院内管理规定。凡因病情需要发生的超医保基本服务项目，必须 。（C） A、经过卫生经济科批准 B、经过科室主任批准
C、签署《医保患者自付项目告知书》
16、医生判定病例死亡后，告知家属，并签属《死亡告知书》，征求家属意见，是否同意尸检。如果同意，则请家属签属《尸体检查知情同意书》，并注明 ；如不同意，家属 。（B） A、是何部位；不必签名
B、是全身或局部；必须在《尸体检查知情同意书》明确写明?不同意尸检?并签名。
C、请哪家医疗机构解剖；必须说明不同意的理由
17、尸检应在病例死亡 内进行，医生向病理科提出申请，填写《尸体解剖病理检查申请单》，与家属同意书一并送病理科。 必须全程陪同病理科医生完成尸检工作，家属回避。（C） A、24小时；住院总医师 B、24小时；值班医师 C、48小时；经治医师
18、特殊情况的告知：明显影响外形的手术及治疗，如美容手术等；或损伤性操作，影响生理功能的手术及治疗，如截肢等，必须告知 ,并请书面签属同意书。（A） A、患者本人 B、患者近亲属 C、患者委托代理人
19、使用可能引起药物过敏反应或较严重药物不良反应、严重副作用的药品前，须向患者和（或）家属详细告知，在征得其同意并 后
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方可使用。（A） A、签署同意书
B、严格对照书说明书开具处方或医嘱 C、报上级医师同意
20、发现患者有 等特殊情况时，应及时告知其近亲属或委托代理人，并签署书面告知书。（B） A、治疗费用极其昂贵 B、精神异常、自杀倾向 C、不良生活习惯
十三、医疗纠纷和事故预防处理办法
1、根据2011年《中国法治蓝皮书》对当前医患矛盾“医患矛盾作为一种突出的社会矛盾，一直是困扰中国医疗卫生领域的顽疾”的描述，如下选项正确的是（C）
A、从未发生医疗纠纷，不用关心如何防范医疗纠纷问题 B、虽有医疗投诉，但仅关心本学科专业技术问题
C、按照法律法规及医疗核心规章制度规范诊疗过程，接受社会各主体约束
2、医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反有关规定， 造成患者人身损害的事故。（A） A、过失 B、故意 C、意外
3、下列属于构成医疗事故的必要条件是。（C） A、病房中擅自为患者打针、输液
B、未经诊查给熟人开处方、出诊断、病假条
C、违反医疗卫生管理法律法规、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规
4、下列属于医疗事故的是。（B）
A、为抢救生命垂危患者采取紧急医学救治措施，仍无法避免死亡后果的
B、因拿错检查报告，导致患者终身残疾的 C、限于当时的医疗水平难以诊疗
5、医疗事故分为 级，其中造成患者死亡、重度残疾的属 级。（B） A 四级；四级 B 四级；一级 C 三级；一级
6、XXX医院泌尿外科做肾上腺瘤手术，后误切胰腺1/3以下，根据《人体损伤残疾程度鉴定标准》的规定此属于 。（C） A、正常手术并发症 B、一级医疗事故 C、八级伤残
7、根据《医疗事故处理条例》第58条规定，违反本条例的规定，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分或者纪律处分的是？（A）
A、承担尸检任务的机构没有正当理由，拒绝进行尸检的 B、患者排队过久 C、医疗收费争议的
8、根据《医疗事故处理条例》第58条规定，违反本条例的规定，医
务人员违反本条例情节严重的，由原发证部门吊销其执业证书或者资格证书的是?（A）
A、涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料的 B、私收患者水果 C、医生服务态度不够好的
9、医疗事故与医疗人身损害范围相比，下列正确的是？（B） A、医疗损害不包括医疗事故，医疗事故范围更大 B、医疗损害包括医疗事故，医疗损害范围更大 C、不构成医疗事故，也不会构成医疗损害
10、医疗纠纷是指患者对 不满意，而与医方发生争执。（C） A、病历书写存有瑕疵 B、手术效果未达患者期望值
C、在院发生诊疗行为的全过程，包括医疗身体损害、医疗事故、病历书写不规范、侵犯知情同意权、侵犯隐私权、医疗产品责任等违反卫生法律法规的医疗行为。
11、根据医院《医疗纠纷预防与处理办法》，医院医疗纠纷和事故防范由 负责监督、处理。（C） A、护理部 B、医务部
C、医院医疗纠纷与事故处理领导小组
12、医院设立医疗纠纷与事故评议委员会，对医疗纠纷和事故的严重程度、造成的影响和损失进行调查、评议和认定，办公室由 兼任。（B） A、医疗科 B、质量管理科 C、保卫科
13、发生医疗纠纷或事故后，由 及时对纠纷和问题进行评议。（A）
A、医疗纠纷与事故评议委员会 B、涉及纠纷科室的临床专家 C、外聘专家
14、各科室医疗纠纷与事故防范实行 负责制。（C） A、住院总医师 B、护士长
C、科主任（科室负责人）
15、发生医疗纠纷与事故后， 须协助机关调查。（C） A、住院总医师 B、护士
C、科室主任（科室负责人）及科室全体医务人员
16、各科室设立医疗安全联络员，由科室质量管理小组秘书担任。医疗安全联络员直接向 负责。（B） A、院长
B、本科室主任 C、医疗纠纷与事故评议委员会
17、为预防医疗事故与纠纷，各科室应该严格落实各项医疗规章制度与操作规程，由 带领建立和完善符合本专业的医疗规章制度、岗位职责和操作常规，全科统一实施。（A） A、科主任 B、医疗科 C、科训科
18、医疗纠纷和事故处理，应该遵循公平、公正的原则，可采取
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的途径解决，确保医患双方的合法权益不受侵害。（B） A、医患协商
B、医患协商、医调委调解、法律诉讼 C、当事科室私自与患者签署和解协议书
19、医疗纠纷发生后，当事人应当积极采取有效的补救措施， 。（B） A、首要使家属离开病房
B、首要减低医疗损害的进一步扩大，其次尽可能减少社会的负面影响
C、首要篡改病历
20、医疗质量隐患是指患者在就医过程中， 可能对患者身心健康造成不良影响或患者不满意的事件。（C） A、潜在的、尚未发生的 B、已经发生的 C、潜在的或已经发生的
21、为避免医患纠纷，持续提高医疗质量，科室应该每月至少召开1次医疗质量分析会，认真做好记录，登记在以下记录本上。（A） A、《科室医疗质量隐患和医疗纠纷处理登记本》、《科室医疗质量分析会记录本》；
B、《科室业务学习登记本》 C、《科室制度登记本》
22、医疗纠纷发生后， 病案等原始资料。（A） A、任何人不许擅自为伤病员及其家属和单位提供 B、经治医师有权向家属提供 C、科主任有权向家属提供
23、医疗纠纷和事故发生后，当事人和科室负责人应及时书写病情记录并妥善保管好原始资料，并及时将病案资料交 管理。（B） A、病案室 B、医疗科 C、政治部
24、医疗纠纷发生后，对现场有关 应该暂时封存保留，以备查验。（A）
A、医疗器械及产品、血液、病理切片、病历等可疑物品 B、人员
C、抢救药品的收费清单
25、发生医疗纠纷或事故后，由 紧急组织小范围病例讨论，针对家属疑问，形成一致意见。（C） A、经治医师 B、上级医师 C、科主任
26、发生医疗纠纷或事故后，要及时稳定家属情绪，控制事态，力争将矛盾和问题解决在 。（A） A、科室内部 B、机关 C、24小时内
27、发生重大医疗纠纷和一、二级医疗事故及科室无法妥善处理的纠纷，在纠纷发生 内电话报告医疗科。（A） A、2小时 B、8小时 C、24小时
28、发生重大医疗纠纷和一、二级医疗事故及科室无法妥善处理的纠纷，应尽快组织全科病例讨论，讨论结果以书面报告形式于 时间内报医疗科。（A） A、12小时 B、24小时 C、48小时
29、发生医疗纠纷或事故后，医疗科摸清情况后通知质量管理科参与调查。并参照有关规定，将各方应负责任等调查结果形成书面材料，于24小时内报 。（A） A、医务部主任 B、医德医风办公室 C、卫生经济管理科
30、医疗纠纷或事故妥善处理后，机关应视情组织 ，查找原因、分析不足，提出改进意见，教育当事人和当事科室，警示其它医务人员。（B）
A、医疗事故鉴定会 B、全院病例讨论 C、专家评议会
31、发生一、二级医疗事故或重大医疗纠纷，对当事人处罚有 。（A） A、行政严重警告处分；延长2年晋级；调离原工作岗位3－6个月。 B、写出书面检查；全院通报批评。 C、年终不能评功评先。
32、发生医疗纠纷或事故的科室，应在1个月内组织自查自纠，并写出书面医疗质量和安全整改意见报机关， 人员暂停一切 。（C） A、当事；休假
B、与纠纷有关；外出学术活动 C、全科；外出学术活动、休假
33、因发生医疗纠纷和事故，造成经济赔偿（含减免的医疗费用）的，其费用由 承担。（C） A、医院 B、科室
C、医院、科室、当事人
34、轮科医生发生的医疗纠纷或事故，其个人部分，应按以下分担：（A）
A、当事人负担80％，带教医师负责20％； B、当事人负担50％，带教医师负责50％； C、由带教医师负责。
35、根据现行的卫生法律、行政法规规定，下列选项错误的是。（B） A、医疗机构工作人员上岗，必须佩戴本人姓名、职务、职称的标牌 B、未经医师、助产人员亲自接产，主任医师可以出具出生证明或死产证明
C、医疗机构在诊疗活动中，应当对患者实行保护性医疗措施，并取得患者家属和有关人员的签字同意
36、根据《病历书写基本规范》，门诊复诊病历记录内容应当包括就诊时间、科别、主诉、病史、必要的体格检查和辅助检查结果、诊断、治疗处理意见和医师签名。那么关于门诊的初诊病历说法正确的是。(A)
A、初诊病历记录应当包括阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果，诊断及治疗意见，并有医师签名
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B、初诊病历可由试用期医务人员书写，上级医师审阅后可不签名 C、初诊病历只需记录患者来诊时重点情况内容
37、未经医师亲自诊查病人或亲自接产，医疗机构不得出具以下证明文件，除了。(C) A、疾病诊断书 B、死产证明书
C、医疗纠纷案例研究论文著述
38、医师在执业活动中必须履行的义务，下列说法错误的是。（C） A、尊重患者，保护患者的隐私 B、遵守技术操作规范 C、参加所在单位的民主管理
39、关于入院环节，下列说法正确的是。（A） A、必须经过急诊分诊，完善相关检查 B、可经过熟人，直接入住病房 C、入院记录超过6小时书写完成
40、关于入院后，科室对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当采取最优的措施是。（A） A、及时转诊，转诊途中应设立监护 B、国内远程会诊意见 C、院内多学科联合会诊
41、关于入院须知，下列做法错误的是。（C） A、?入院须知?是合法的书证 B、内容应当详尽
C、?入院须知?没有患者本人签名或者患者授权的近亲属签名 42、根据《中华人民共和国侵权责任法》规定，需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的应向患者说明的是。（B） A、向患者说明医疗费用
B、说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意 C、，应当向患者的近亲属说明
43、关于知情同意权相关说法，如下正确的是。（A） A、因医疗行为侵犯患者知情权、同意权的，可提起诉讼 B、因医疗行为侵犯患者知情权、同意权的，不可提起诉讼 C、只要手术不出现并发症，就不能提起诉讼 44、关于医疗告知顺序的说法正确是。（A） A、首选完全民事行为能力的患者本人告知 B、首选无民事行为能力的患者本人告知 C、首选成年清醒骨折患者唯一陪同朋友告知 45、关于医疗告知顺序的说法错误是。（C） A、患者本人是首选
B、未成年、精神病、昏迷的患者，向患者近亲属告知 C、紧急情况，经治医师批准
46、关于告知内容的说法正确的是。（C）
A、临床医师应毫无保留地向患者说明告知，不区分告知内容及方式 B、不宜向患者说明告知疾病，应当向患者的近亲属说明
C、不宜向患者说明告知疾病，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意
47、关于告知方式说法正确的是。（C） A、拒绝骨穿刺的，在病程记录记载即可 B、拒绝骨穿刺的，口头告知即可
C、拒绝骨穿刺应书面告知，并让患者在告知书的拒绝处签名，并书
写日期
48、关于手术同意书说法错误的是。（C）
A、手术同意书，可增加手写内容，但以患者签字书写日期后为界 B、手术同意书，医患双方应当同时签字
C、扩大手术范围，改变手术方式可不再重签知情同意书 49、关于患者及家属拒绝签署知情同意书说法正确的是。（B） A、医生签字后实施手术
B、由医务人员如实记录，并由2名以上医务人员签字
C、患者不同意手术，但患者表兄同意手术并签字，医生签字后实施手术
50、如何避免医疗告知的纠纷说法正确的是。（C） A、一般事后告知 B、口头告知为主
C、告知的语言要通俗易懂，告知内容要真实、全面、准确 51、糖尿病患者下肢感染，患者坚持只进行清疮手术，医师在手术进行之中，为了患者利益，未经其同意而进行截肢，下列说法正确的是。（A）
A、侵犯患者知情同意权 B、没有侵犯患者知情同意权 C、正常医疗行为
52、在某三甲医院,经过诊断,要为一个心绞痛、择期做冠脉造影的患者进行治疗。你和患者家属们一起谈话室里进行治疗前谈话，下列哪项做法最恰当？（C） A、尽量夸大手术效果
B、向患者家属告知时植入医疗广告 C、向患者告知时应避免不良后果 53、下列不属于药物告知事项的是。（C） A、药物毒副作用的告知 B、药物使用方法的告知 C、药物报销程序的告知
54、根据《药品管理法》第48条、49条的规定，下列说法错误的是。（C）
A、医疗机构负责采购药品人员，收受药品生产企业等代理人给予的财务的，由卫生行政部门给予处分，没收违法所得，吊销执业证，构成犯罪，依法追究刑事责任
B、药品所含成份与国家药品标准规定的成分不符的属于假药 C、药品所含成份含量不符合国家药品标准的属于假药
55、国家根据非处方药的 ，将非处方药分为甲类和乙类。（C） A、质量 B、有效性 C、安全性
56、接触过血液的注射器针头、采血针头等利器医疗废物，处理方法正确的是。（B）
A、与其他医疗废物一起混装。
B、使用适宜的硬质材料制成的利器盒，密封，以保证盒内盛装的锐利器具不撒漏，利器盒封口后直接作焚烧处理。 C、放入利器盒不封口直接作焚烧处理。
57、对已确认发生严重不良反应的药品，国务院或者省、自治区、直辖市人民政府的 部门可以采取停止生产、销售、使用的紧急控制措施。（C）
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A、卫生行政 B、质量监督检验 C、药品监督管理
58、当事人自知道或者应当知道其身体健康受到药物损害之日起 内，可以向法院提起医疗损害赔偿诉讼。（B） A、6个月 B、1年 C、3年
59、根据执业医师法相关规定，军队医师可以实施如下那项行为。（C） A、向伤病员推销药品 B、拒诊、拒治伤病员
C、发生传染病流行等特殊自然灾害时，服从上级调遣安排 60、医疗机构从事药剂技术工作必须配备。（C） A、保证制剂质量的设施 B、管理制度
C、依法经过资格认定的药学技术人员
61、内科医生王某，在春节探家的火车上遇到一位产妇临产，因车上无其他医务人员，王某遂协助产妇分娩。在分娩过程中，因牵拉过度，导致新生儿左上肢臂丛神经损伤。王某行为的性质为。（B） A、属于违规操作，肯定构成医疗事故
B、虽造成不良后果，在法律上属于紧急避险行为，不构成医疗事故 C、属于非法行医，肯定医疗事故
62、急诊科医生蒋某，在医院门诊服装批发城发现一醉汉昏迷在路上，因出于好心，将其送至急诊科抢救，后因酒精重度中毒抢救无效死亡，蒋某行为的性质为。（C） A、紧急避险 B、不可抗力 C、无因管理
63、患者，女，34岁。因咳嗽、发热2天到某卫生院就诊，诊断为上呼吸道感染，予肌内注射链霉素0、5g，10分钟后患者面色苍白、呼吸急促，继而抽搐、昏迷，即行紧急抢救，40分钟后，抢救无效死亡。事后，其家属认为该院未对患者作皮试就行注射，是院方责任。根据《医疗事故处理条例》，这属于一起。（B） A、医疗过错责任 B、医疗事故 C、意外事件
64、一车祸受重伤男子被送去医院急救，因没带押金，医生拒绝为病人办理住院手续，当病人家属拿来钱时，已错过了最佳抢救时机，最后导致病人死亡。本案例违背了病人享有的？（C） A、债权 B、隐私权 C、基本的医疗权
65、在为某年轻女行左侧乳腺癌根治术中，同时为右侧乳房一个不明显硬结实施了常规冰冻病理切片，结果提示右侧乳房肿块部分癌变。此时，下列做法正确的是。（C）
A、未避免患者家属意见，不停止左侧乳房手术，切除部分组织活检 B、隐瞒右侧乳房肿瘤的信息
C、停止左侧乳房手术，向患者及家属说明病情情况，择期行右乳癌切除术
66、一护士遵照医嘱给某病人服药，待病人服药后该护士才想起给病
人服错药，就站在走廊一头对另一头的护士大声说道：?5床吃错药了！?此话被病人听到后，急忙自己寻来肥皂水喝下打算把?错药?呕吐出来，结果引发了严重呕吐加上心力衰竭当场死亡。事后经查，吃错的要是维生素B6。对此案，下列说法正确的是？（C） A、医疗损害 B、医疗事故
C、医护人员与病人沟通时应注重语言和行为
67、一位年轻的未婚女性因子宫出血过多住院，患者诉子宫出血与她的月经有关，去年就发生过几次。医生按照其主诉施行相应的治疗。一位正在妇科实习的护士和患者很谈得来，成为无话不谈的好朋友。一次聊天中谈及病情时，患者说自己是因为服用了流产药物而造成的流血不止，并要求这位护生为她保密。根据上述描述，该护士正确做法是。（C） A、应当向医生保密 B、应当向患者家属保密
C、对该患者进行健康教育，并如实将隐瞒的真实情况告知医生 68、根据《中华人民共和国侵权责任法》规定，因下列情形，患者有损害，但不属于推定医疗机构有过错的行为是。（C） A、违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定 B、伪造、篡改或者销毁病历资料 C、手术结果未能达到患者期望值
69、医生应该按照有关规定客观、真实、准确、完整、及时记录病历资料。为确保病案质量，要求 病历资料。（B） A、根据医生需要或上级指示书写 B、严禁涂改、伪造
C、不按照病历书写基本规范反复错误修改
70、根据《中华人民共和国侵权责任法》规定，对下列说法正确的是。（B）
A、随意公开他人病历资料，仅作为说服患者手术的理由 B、不得违反诊疗规范实施不必要的检查
C、医疗机构可以不向任何单位或个人提供主观病历复印 71、根据《医疗机构病历管理规定》，如下选项错误的是。（C） A、发生医疗事故争议时，医疗机构应当在患者或其代理人在场的情况下封存死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等
B、公安、司法机关因办理案件，需要查阅、复印或者复制病历资料的，医疗机构应当在公安、司法机关出具采集证据的法定证明及执行公务人员的有效身份证明后予以协助
C、封存的病历资料必须是原件，不得是复印件
72、医师隐匿、伪造、销毁医学文书及有关病历资料，造成严重后果的责令暂停执业活动 。（B） A、3个月以上6个月以下 B、半年至1年
C、1年以上，1年半以下
73、关于病危(重)通知书说法错误的是？（C）
A、是指因患者病情危、重时，由经治医师或值班医师向患者家属告知病情，并由患方签名的医疗文书 B、患方签名、医师签名并填写日期 C、可以单独由进修医生向患者签字
74、根据《侵权责任法》第58条规定，哪项不会推定医疗机构有过
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