第 11 页 共 60 页
1、原发性脑室出血 二、填空题
1、 脑出血多为脑动脉深穿支破裂所致，其中-----------动脉最常见，其次为----------动脉、
------------------动脉等。
2、 脑出血的外科治疗，应根据------------、--------------、---------------及年龄、意
识状态、全身情况决定。
3、 脑出血的预后与----------、---------------、---------------及---------------有关。 三、A型选择题。
1、 高血压脑出血最常见的出血部位是：
A 丘脑 B 壳核 C 脑干 D 小脑
2、脑出血最主要的病因是： A 高血压脑内细小动脉硬化 B 血液系统疾病 C 先天性动脉瘤 D 原发或转移性肿瘤
3、男性，58岁，既往有高血压、糖尿病病史，与人吵架后突发头痛、呕吐，左侧肢体偏瘫，无感觉障碍，测血压180/100mmHg，诊断首先考虑 A 右侧丘脑出血 B 右侧壳核出血 C 左侧脑叶出血
答案参见我的新浪博客：http://blog.sina.com.cn/s/blog_3fb788630100muda.html
第 12 页 共 60 页
D 左侧壳核出血
4、52岁男性患者突发脑出血，头痛，呕吐，昏迷，血压200/120mmHg，应迅速采取的治疗是
A 止血 B 降血压 C 降颅压 D 维持生命体征
5、下列那种情况的脑出血通常不适合外科手术治疗 A 血压<200/120mmHg B 小脑出现血肿>15ml C 壳核出血血肿<30ml D 脑叶出血血肿.50ml E 占位效应明显
6、54岁女患，劳动中突感头晕，随即左半身无力，右眼闭合不全，双眼向左侧凝视，10分钟后昏迷、高热、双侧瞳孔小、四肢软瘫，应考虑的诊断是：
A 小脑出血 B 脑桥出血 C 基底节区出血 D 中脑出血 E 脑叶出血
7、60岁男患，高血压病史多年，饮酒中突发头痛、呕吐，右侧偏瘫。急诊检查病人昏迷，左侧瞳孔大，对光反射消失。最可能的诊断是：
A 脑出血，左侧颞叶沟回疝
答案参见我的新浪博客：http://blog.sina.com.cn/s/blog_3fb788630100muda.html
第 13 页 共 60 页
B 脑出血，右侧颞叶沟回疝 C 脑出血，小脑扁桃体疝 D 蛛网膜下腔出血 E 颈内动脉系统血栓形成
四、X型选择题
1、 脑出血需与下列那些疾病鉴别： A 脑梗死 B 硬膜下出血 C 蛛网膜下腔出血
D 其它内科系统疾病所致的意识障碍 2、脑出血的常见出血部位包括： A 基底节 B 脑叶 C 脑干 D 小脑
3、女性昏迷患者约60岁，被人送至急诊室，病史不清。血压210/110mmHg，双眼向右侧凝视，右侧瞳孔大，左侧面部船帆现象，左下肢外旋位。应采取的诊治措施是： A 20％甘露醇250~500ml静脉滴注 B 急查头部CT C 请神经外科会诊 D 立即降血压降至正常
答案参见我的新浪博客：http://blog.sina.com.cn/s/blog_3fb788630100muda.html
第 14 页 共 60 页
E 应首先考虑与药物中毒、肝昏迷等鉴别 4、小量桥脑出血可能的症状体征是： A 可无意识障碍 B 病灶侧周围性面瘫 C 病灶对侧偏瘫
D 两眼向病灶侧凝视麻痹 E 失语
5、脑出血常见的并发症包括： A 应激性溃疡 B 脑疝 C 继发感染 D 水、电解质紊乱 E 中枢性高热
6、青年女患，突发头痛、呕吐，脑膜刺激征（＋），腰穿血性脑脊液，CT显示顶叶高密度灶。应考虑的可能诊断是： A 脑叶出血
B 蛛网膜下腔出血（原发性） C 蛛网膜下腔出血（继发性） D 颅内动脉瘤 E 脑血管畸形
五、问答题
答案参见我的新浪博客：http://blog.sina.com.cn/s/blog_3fb788630100muda.html
第 15 页 共 60 页
1、 简述脑出血的诊断要点 2、 脑出血的治疗原则是什么？
第三部分 蛛网膜下腔出血 一、名词解释 1 蛛网膜下腔出血 二、填空题
1 对临床怀疑蛛网膜下腔出血的患者，应首选 为辅助检查。 2 蛛网膜下腔出血常见并发症为 、 、 。 三、X型选择题
1 下列哪些可能是SAH的病因 A 动脉瘤 B 动静脉畸形 C 凝血机制异常 D 脑血管狭窄
2 下列哪些是SAH的诊断方法？ A 头CT B 头MRI C 腰穿 D DSA E 胸穿 四、问答题
答案参见我的新浪博客：http://blog.sina.com.cn/s/blog_3fb788630100muda.html