神经病学习题、病例分析、实习指导及答案(7)

2019-09-02 18:42

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2.痫性发作 3.急性发作 4.部分性发作

5.全面性发作:临床表现和脑电图都提示双侧大脑半球同时受累,临床表现多样,多伴有意识障碍并可能是首发症状。 二、填空

1.癫痫通常具有————、短暂性、重复性的临床特点。 2.癫病按病因分类————、————、、隐源性。 3.癫痫的诊断步骤————、————、、明确病因。

4.1981年国际抗癫痫联盟癫痫发作分类————、————、不能分类的发作。

5.全面性发作分为、————、————、————、————、强直-阵挛发作、失张力性发作6种类型。

6.部分性发作可分为————、————、继发全面性发作 三、A型选择题

1.全面性发作中,以下那种发作类型可以不伴有意识障碍: A.失神发作 B.肌阵挛发作 C.强直-阵挛发作 D.失张力发作

2.治疗典型失神发作首选的药物是: A.苯妥英钠 B.硝基安定 C.丙戊酸钠 D.卡马西平

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3.治疗单纯部分发作首选的药物是: A.丙戊酸钠 B.苯巴比妥 C.卡马西平 D.苯妥英钠

4.West综合征的典型EEG改变是: A.高度节律失常 B.多棘波 C.3周/秒棘-慢波 D.弥漫性慢波

5.有关癫痫的叙述哪项是错误的? A.每位癫痫患者仅有一种发作类型 B.遗传因素和环境因素均可影响癫痫发作 C.部分女性癫痫患者在月经期发作频繁

D.根据病因,可将癫痫分为特发性、症状性和隐源性。

6.女性,21岁,发作时先感觉胃部一股气上升,继之愣神、出现咀嚼和吞咽动作,呼之不应,持续约3分钟,其发作类型为: A.强直-阵挛发作 B.失神发作 C.复杂部分性发作 D.假性发作

7.男性,8岁,发作性双眼向前瞪视,呼之不应,持续数秒钟,有时每日发作数次。脑电图背景正常,双侧对称同步3Hz棘慢复合波。最可能的诊断为

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A.失神发作 B.复杂部分性发作 C.肌阵挛发作 D.假性发作

8.男性,18岁,发作性从一侧手指开始出现抽动,向腕部、手臂、肩及半身扩展。最最可能的诊断为 A.复杂部分性发作 B.Jackson 发作 C.肌阵挛发作 D. 强直-阵挛发作

9.男性,15岁,2年前出现发作性意识丧失,全身抽搐,面色青紫,持续4-5分钟,均于夜间睡眠中发作,体格检查正常。其叔父及祖父均有相同病史,该患者最可能的诊断为 A.特发性全面强直-阵挛发作 B.症状性全面强直-阵挛发作 C.肌阵挛发作 D.特发性失神发作

10 全面强直-阵挛性发作治疗期间突然停药,可引起: A.失眠

B.抗癫痫药物用药量增加 C.癫痫持续状态 D.精神萎靡 四、X型选择题 1.用抗癫痫药物的原则 A.据个人经验选药

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B.通常采用单药治疗 C.注意监测不良反应 D.合理的多药治疗

E.如果已不再发作,可即刻停药 2.癫痫必须具备的特征包括 A.反复发作性 B.神经元异常放电 C.肢体抽动 D.意识丧失

E.脑部的结构性改变

3.应用抗癫痫药物需要注意的问题 A.根据发作类型选药 B.通常采用单药治疗 C.注意药物不良反应

D.坚持长期服药,不宜突然减量或停药 E.采用个体化药物剂量

4.反复发作的癫痫患者的药物治疗应该 A.每次发作后服药 B.长期服药,至少2年 C.首先考虑单药治疗 D.注意药物不良反应

E.尽早大剂量联合用药控制发作

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5.癫痫的下列哪项表述是正确的: A.癫痫是一组疾病或综合征 B.抽搐是诊断的必备条件 C.患者多有精神创伤

D.Jackson癫痫发作后可出现Todd麻痹 E.部分性癫痫有时可继发为全面强直-阵挛发作 五、问答题

1.典型失神与不典型失神的临床表现? 2.复杂部分性发作的临床表现? 3.全面强直-阵挛发作的临床表现? 4.癫痫的诊断思路?

5.癫痫药物治疗的基本原则? 周围神经疾病 一、名词解释

1、AIDP

2、Fisher syndrome 二、填空题

1、AIDP通常是在急性呼吸道及消化道感染后急性发生的四肢______性、________性瘫痪,可伴有呼吸肌瘫痪。

2、AIDP可有颅神经麻痹,最常受累的是第__、 ___、__对颅神经,其次为第__、 __、__对颅神经,___侧多见。 三、A型选择题

1、下列哪些症状或体征不符合AIDP的表现:

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