神经病学习题、病例分析、实习指导及答案(6)

2019-09-02 18:42

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10、MS应用皮质类固醇治疗的方法是: A 小剂量长期使用 B 缓解期仍应坚持用药 C 大剂量短程疗法 D 一般常用强的松

E 不必使用补钾、补钙及抑酸 11、下列何种干扰素可使MS病情加重? A α-干扰素 B β-干扰素 C γ-干扰素 D 以上均不会 E 以上均可

12、下列哪项不是ADEM的特点: A 病前多有疫苗接种史

B 可有脑、脊髓、脑膜受累的表现 C 一般采用大剂量激素冲击治疗 D 多呈发作性病程

E 脑脊液生化检查糖低、蛋白明显升高 13 有关OB的描述错误的是: A 提示CNS内IgG合成

B 指CSF中有而血清中没有的蛋白条带 C 是MS的特征性改变

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D 电泳法检测

E 神经系统慢性感染也可阳性

14、有关多发性硬化的描述下列那项不正确: A 是一种自身免疫性疾病 B 女性多于男性

C 不合并其他自身免疫性疾病 D 具有明显的家族倾向

E 遗传及环境因素共同作用发病 15、多发性硬化最常见的临床类型是: A 原发进展型 B 继发进展型 C 复发缓解型 D 进展复发型 E 良性型

16、多发性硬化急性发作的最有效治疗是: A 大剂量免疫球蛋白 B 血浆交换

C 甲基强的松龙冲击 D 大剂量强的松口服 E 干扰素-β治疗

四、问答题

1、多发性硬化临床治疗的主要原则及主要方法是什么?

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2、视神经脊髓炎与多发性硬化的主要鉴别点是什么? 3、多发性硬化的主要临床特点是什么? 锥体外系疾病 一、名词解释

1、剂末恶化(end of dose deterioration) 2、开关现象(on-off phenomenon) 3、异动症 二、填空题

1、帕金森病是以 为病理基础,临床表现主要是 、 、 和 等。65岁以上老年人患病率约为 。

2、采用 和 等功能影像方法有助于帕金森病的诊断、鉴别诊断等,示踪剂包括 和 等。

3、目前,在帕金森病的各种治疗方法中仍以 最为有效。掌握好用药时机,若疾病影响患者的 时可进行药物治疗;坚持“ ”的用药原则。

4、目前开展的帕金森病的外科治疗手术有 、 、 等。 三、A型选择题

1、以下哪一项不是帕金森病的发病原因: A年龄老化 B环境因素 C遗传因素 D感染

2、帕金森病的发病机制不包括:

A纹状体内多巴胺含量降低,乙酰胆碱功能相对亢进 B 兴奋性氨基酸毒性

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C 氧化应激、线粒体功能缺陷、蛋白质错误折叠和聚集 D 胶质细胞增生和炎症反应

3、继发性帕金森综合征的病因不包括:

A 吩噻嗪类、丁酰苯类、利血平、锂剂、a-甲基多巴、灭吐灵、氟桂利嗪等用药史 B 一氧化碳中毒、锰中毒、MPTP、甲醇、汞、氰化物 C 流行性脑脊髓膜炎

D 频繁遭受脑震荡者、脑卒中后

4、关于儿茶酚-氧位-甲基转移酶抑制剂治疗帕金森病正确的是: A 通过抑制左旋多巴在中枢的代谢,维持左旋多巴血浆浓度的稳定 B 该类药物单独使用有效,无需与美多芭或息宁等合用 C 代表药物有托卡朋和恩托卡朋 D 疾病早期首选药物 四、X型选择题

1、帕金森病的病理改变包括: A 黑质神经元脱失 B Lewy小体形成 C 周围有胶质细胞增生 D 神经原纤维缠结

2、帕金森病的临床表现包括:

A 常自一侧上肢开始,逐渐扩展到同侧下肢、对侧上肢及下肢 B 早期以姿势步态异常为主,中晚期出现肢体震颤、强直和运动迟缓 C 静止性震颤、肌强直、运动迟缓以及姿势步态异常

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D 非运动症状包括植物神经损伤和认知障碍 3、帕金森病的震颤特点不包括:

A 以静止性震颤为主,部分伴有姿势性和动作性震颤 B 震颤频率为4-6Hz

C 多自肢体近端开始。手部可表现为规律性的手指屈曲和拇指的“搓丸样”对掌动作。 D 可累及下颌、口、唇、舌及头部等 4、帕金森病的临床表现可包括: A 腰痛、关节痛、肢体疼痛

B 瞬目、肢体联带动作少,言语缓慢、吞咽困难

C 便秘、尿频、直立性低血压、汗液分泌异常、头面部皮脂分泌减少 D 抑郁、皮层下痴呆

5、帕金森病的诊断要点包括: A 中、老年以后隐匿起病,迅速进展

B 具有姿势性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势反射异常等表现(一般需具有上述四项中的两项或两项以上)

C 无脑炎、中毒、脑血管性、脑外伤、服用抗精神病药物史 D 美多巴治疗有效 五、问答题

1、帕金森叠加综合征包括哪几种疾病?疾病特点? 2、简述帕金森病的药物治疗? 癫痫 一、名词解释 1.癫痫

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