ZXT-EMR 病历书写—痕迹保留
病历书写—全文结构化
病历信息有极其复杂的内容和结构，如首页、医嘱、各类检查化验报告、病程记录、护理记录等等。其中既有结构化程度较高的内容，也有大量描述性内容，而且种类繁多、各专科又有不同的特点。同时，由于医学的不断发展，病历的结构组成也会不断发生变化。电子病历的结构应能够保留历史状态、适应发展变化、平衡结构化与自由化需求。因此病历的电子化表达一直是实现电子病历的技术难点。为此，我们开发了专用的电子病历编辑器，基于XML技术来实现电子病历的信息建模和采集。其技术特点在于：
(1) 支持病历内容结构化或半结构化相结合的描述和存储 (2) 支持静态和动态的内容模板，简化信息输入方式
- 15 -
ZXT-EMR
(3) 类WORD的操作方式，所见即所得的编辑方式 (4) 病历的描述模型能适应病历内容结构上的变化 (5) 满足交换和脱机使用的要求
- 16 -
ZXT-EMR 病历书写—图文表格混编的自由编辑方式
特点：
? 表格病历清晰直观
? 表格本身也是结构化的，便于内容和结构统一存储
? 表格可根据用户要求自行调整，具备合并单元格，拆分单元格等复杂的表格制作功能 ? 可任意位置添加表格
- 17 -
ZXT-EMR 病历书写—专业的图库
病历书写—知识库的应用
- 18 -
ZXT-EMR 病历书写—医用图形、图像编辑
特点：
? 可任意位置添加图形，便于用户插入 ? 实现图形图像标注，使病变部位清晰，突出
? 图形、图像也按照XML存储，便于图文病历的集中存储 ? 图形、图像中的标注也为结构化存储，便于查询
- 19 -