国家中医管理局关于做好中医药适宜技术推广项目实施工作的通知 -(7)

2019-01-27 10:49

面 部 眉间(印堂)至第七颈椎棘突 18寸 前额两发角之间 耳后两乳突之间 胸骨上窝至胸剑联合中点 9寸 9寸 9寸 8寸 5寸 8寸 12寸 上 肢 部 腋前、后纹头至肘横纹 肘横纹至腕横纹 9寸 12寸 耻骨联合上缘至股骨内上髁上 下 肢 部 缘 胫骨内侧髁下方至内踝尖 股骨大转子至腘横纹 腘横纹至外踝尖 臀横纹至腘横纹 18寸 13寸 19寸 16寸 14寸 胸 腹 胁 部 胸剑联合中点至脐中 脐中至耻骨联合上缘中点 两乳头之间 腋窝顶点至第十一肋游离端 体表解剖标志定位法:是以人体解剖学的各种体表标志为依据来确定腧穴位臵的方法,又称自然标志定位法。

体表解剖标志定位法分为固定标志法和活动标志法两种。

手指同身寸定位法:是指依据患者本人手指为尺寸折量标准来量取腧穴的定位方法,又称“指寸法”。

常用的手指同身寸有3种:中指同身寸,拇指同身寸,横指同身寸(又称一夫法)。

简便取穴法: 常用腧穴定位: 1.列缺

【定位】 在前臂桡侧缘,桡骨茎突上方,腕横纹上1.5寸。当肱桡肌与拇长展肌腱之间。

【操作】 向上或向下斜刺0.3~0.8寸。 2.少商

【定位】 伸拇指,在拇指末节桡侧,距指甲角0.1寸。 【操作】浅刺0.1寸,或点刺出血。 3.商阳

【定位】 食指未节桡侧,指甲根角旁0.1寸。 【操作】 浅刺0.1寸,或点刺出血。 4.合谷

【定位】 在手背第1.2掌骨间,当第2掌骨桡侧的中点处。 【操作】 直刺0.5~0.8寸,孕妇不宜针。 5.手三里

【定位】 在阳溪与曲池穴连线上,肘横纹下2寸处。

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【操作】 直刺0.8~1.2寸。 6.曲池

【定位】 在肘横纹外侧端,屈肘时当尺泽与肱骨外上髁连线中点。 【操作】 直刺1~1.5寸。 7.肩髃

【定位】 在肩部,三角肌上,臂外展或向前平伸时,当肩峰前下方凹陷处。 【操作】 直刺或向下斜刺0.8~1.5寸。 8.迎香

【定位】在鼻翼外缘中点旁,当鼻唇沟中。 【操作】 直刺或向上斜刺0.2~0.5寸,不宜灸。 9.颊车

【定位】 下颌角前上方约一横指(中指),当咀嚼时咬肌隆起,按之凹陷处。 【操作】 直刺0.3~0.5寸,或向地仓斜刺1~1.5寸。 10.下关

【定位】 在面部耳前方,当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。 【操作】 直刺0.5~1.5寸。 11.头维

【定位】 当额角发际上0.5寸,头正中线旁4.5寸。 【操作】 平刺0.5~1寸。 12.天枢

【定位】 在腹中部,脐中旁开2寸。 【操作】 直刺0.8~1.2寸。 13.梁丘

【定位】 屈膝,在大腿前面,当髂前上棘与髌底外侧端的连线上,髌底上2寸。

【操作】 直刺1~1.5寸。 14.足三里

【定位】 在小腿前外侧,当犊鼻下3寸,距胫骨前缘一横指(中指)。 【操作】 直刺1~1.5寸。 15.上巨虚

【定位】 在犊鼻穴下6寸,足三里穴下3寸。 【操作】 直刺1~2寸。 16.下巨虚

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【定位】 在上巨虚穴下3寸。 【操作】 直刺1~1.5寸。 17.内庭

【定位】在足背,当第2、3趾间,趾蹼缘后方赤白肉际处。 【操作】直刺0.3~0.5寸。 18.三阴交

【定位】 在小腿内侧,当足内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方。 【操作】 直刺1~1.5寸,孕妇不宜针。 19.地机

【定位】 在内踝尖与阴陵泉穴的连线上,阴陵泉穴下3寸。 【操作】 直刺1~1.5寸。 20.阴陵泉

【定位】 在小腿内侧,当胫骨内侧髁后下方凹陷处。 【操作】 直刺1~2。 21.血海

【定位】大腿内侧,髌底内侧端上2寸,当股四头肌内侧头的隆起外。 【操作】直刺1~2寸。 22.后溪

【定位】 在手掌尺侧,微握拳,当小指本节(第5掌指关节)后的远侧掌横纹头赤白肉际。

【操作】 直刺0.5~1寸。 23.天柱

【定位】 在项部,大筋(斜方肌)外缘之后发际凹陷中,约当后发际正中旁开1.3寸。

【操作】 直刺或斜刺0.5~0.8寸,不可以向内上方深刺。 24.风门

【定位】 在背部,当第2胸椎棘突下,旁开1.5寸。 【操作】 斜刺0.5~0.8寸。 25.肺俞

【定位】 在背部,当第3胸椎棘突下,旁开1.5寸。 【操作】 斜刺0.5~0.8寸。 26.脾俞

【定位】 在背部,当第11胸椎棘突下,旁开1.5寸。

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【操作】 直刺0.5~1寸。 27.胃俞

【定位】 在背部,当第12胸椎棘突下,旁开1.5寸。 【操作】 直刺0.5~1寸。 28.肾俞

【定位】 在腰部,当第2腰椎棘突下,旁开1.5寸。 【操作】 直刺0.5~1寸,可灸。 29.大肠俞

【定位】 在腰部,当第4腰椎棘突下,旁开1.5寸。 【操作】 直刺0.5~1.2寸,可灸。 30.关元俞

【定位】 在腰部,当第5腰椎棘突下,旁开1.5寸。 【操作】 直刺0.5~1.2寸,可灸。 31.秩边

【定位】 在臀部,平第4骶后孔,骶正中嵴旁开3寸。 【操作】 直刺1.5~3寸。 32.委中

【定位】 在腘横纹中点,当股二头肌腱与半腱肌腱的中间。 【操作】 直刺1~1.5寸,或用三棱针点刺腘静脉出血。 33.承山

【定位】 在小腿后面正中,委中与昆仑之间,当伸直小腿或足跟上提时腓肠肌腹下出现尖角凹陷处。

【操作】 直刺1~2寸。 34.昆仑

【定位】 在足部外踝后方,当外踝尖与跟腱之间凹陷处。 【操作】 直刺0.5~0.8寸。 35.至阴

【定位】 在足小趾末节外侧,距趾甲角0.1寸。 【操作】 浅刺0.1寸,胎位不正用灸法。 36.太溪

【定位】 在足内侧内踝后方,当内踝尖与跟腱之间的凹陷处。 【操作】 直刺0.3~0.5寸。 37.水泉

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【定位】 太溪穴直下1寸,当跟骨结节内侧凹陷处。 【操作】 直刺0.3~0.5寸。 38.内关

【定位】 当曲泽与大陵的连线上,腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

【操作】 直刺0.5~1寸。 39.肩髎

【定位】 肩髃后方,当臂外展时,于肩峰后下方呈现凹陷处。 【操作】 向肩关节直刺1~1.5寸。 40.外关

【定位】 在前臂背侧,当阳池与肘尖的连线上,腕背横纹上2寸,尺骨与桡骨之间。

【操作】 直刺0.5~1寸。 41.关冲

【定位】 无名指尺侧指甲根角旁0.1寸。 【操作】 浅刺0.1寸;或点刺出血。 42.瞳子髎

【定位】 目外眦外侧约0.5寸,眶骨外缘凹陷中。 【操作】 平刺0.3~0.5寸,或用三棱针点刺出血。 43.率谷

【定位】 耳尖直上,入发际1.5寸。 【操作】 平刺0.5寸~0.8寸。 44.风池

【定位】 在项部,当枕骨之下,与风府相平,胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。

【操作】 针尖微下,向鼻尖斜刺0.8~1.2寸,或平刺透风府穴,深部为延髓,必须严格掌握针刺角度与深度。

45.环跳

【定位】侧卧屈股,当股骨大转子最凸点与骶管裂孔连线的外1/3与中1/3交点处。

【操作】直刺2~3寸。 46.阳陵泉

【定位】 在小腿外侧,当腓骨头前下方凹陷处。

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