3、你对该营养缺乏性疾病有哪些防治措施?
参考答案
1、原因:晒太阳少;吃乳、蛋、肉少;长期腹泻;生长发育较快。
2、主要表现:早期表现没有特殊症状;烦躁、哭闹;睡觉不安、夜里时常惊醒;汗多有酸味儿;后脑勺有一圈头发稀疏或脱落,头发发黄、脆、易折;囟门增大、边缘变软,头颅成方形;出牙晚,牙齿不整齐,釉质不好;鸡胸、漏斗胸、罗圈腿、肌肉软、无力;说话晚、吐字不清楚。
3、防治方法:加强户外活动、多晒太阳;多吃乳、蛋、肉;按规定服用鱼肝油。
例题7:眼的保健(眼部护理)? 案例
说说如何做好婴儿眼的保健?
具体考核要求 眼的保健 复习题
1、VK、叶酸、碘缺乏原因?主要症状?主要表现?家庭防治方法?(177页) 2、做好婴儿五官的保健与护理
例题8:预防铅中毒 案例
某宝宝,有些症状,经检查血铅水平数0.587微摩尔∕升,大夫诊断铅中毒。
具体考核要求
1、 大夫诊断正确与否? 2、 血铅水平几级? 3、 铅中毒的诊断标准? 4、 避免铅中毒的方法? 5、 应如何治疗?
参考答案 1、诊断正确 2、血铅水平二级
3、儿童铅中毒的诊断标准为血铅水平超过或等于0.483微摩尔/升(181页) 4、避免铅中毒的方法 5、治疗方法
例题9:预防意外伤害 案例
据报载,有一位妈妈给刚满4个月的宝宝喂葡萄,结果葡萄被吸进了宝宝的气管,家长急忙用手抠,抠不出来,宝宝虽被送进医院竭力抢救,但还是没能挽回幼小的生命。
具体考核要求
根据上述案例请你说一说, 1、 家长采取的方法对不对, 2、 应该采取怎样合适的方法? 3、 气管异物的危险因素? 参考答案
1
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1、家长采取的方法不正确,对于进入呼吸道的异物,切不可用手去掏,?? 2、宝宝气管有异物应采取以下急救措施
拍背法:让宝贝趴在救护者膝盖上,头朝下,托其胸,拍其背部4下,使宝贝咳出异物。也可将宝贝倒提高地拍背。
海默来克手法:救护者抱住宝贝腰部,用双手食指、中指、无名指顶压其上腹部,用力向后上方挤压,压后放松,重复而有节奏地进行,以形成冲击气流,把异物冲出。此法为美国海默来克医师所发明,故称海默来克手法。
3、危险因素:
1)几个月的小宝宝,虽然会吃些东西,但因牙长得不齐全,不能将食物充分嚼碎嚼烂。又因其喉部保护机制及吞咽功能不全,因此极易将异物吸入气管。
2)小宝宝认识世界的方式不仅是通过眼、手、耳,他也通过口来认识世界。他喜欢将细小的东西放进嘴里,认识物品的质地。
3)不良的进食习惯。小宝宝不会坐在那里安静地吃饭,经常是一边玩一边跑一边吃,有些父母看孩子吃得少,还喜欢追着喂。更有些父母喜欢在宝宝吃饭时训斥孩子,使孩子受惊吓而啼哭。这些不良习惯都易使孩子将异物吸入气管。
4)不恰当的食物。有些食物表面光滑、细小、质轻,如花生米、瓜子仁、西瓜子、果冻、米花、葡萄等。
例题10:擦伤处理 案例
宝宝擦伤以肘部、手掌及膝关节处为多见,一般表现为出血和皮肤破损,应如何处理。
具体考核要求
1、如何处理表皮擦伤?
2、预防意外伤害的注意事项?
1、如果擦伤很浅,创面比较干净,范围较小,为了使创面结痂,只需在伤口周围皮肤涂一些碘酒,然后用干净消毒纱布包扎一下即可。如果伤口有泥土或污物,则要用生理盐水或冷开水冲洗干净,然后再用75%酒精消毒,然后涂上一些抗菌软膏,外敷纱布包扎,如果擦伤面积太大,伤口上沾有无法自行清洗掉的沙粒、脏物,或受伤位置重要(如脸部),建议父母及时带孩子去外科做局部清创处理,并注射破伤风针剂。
2、预防意外伤害的注意事项?(112页)
例题11:脚踝扭伤 案例
宝宝学步时、户外活动时一不小心扭伤了脚踝,有疼痛与触痛。
具体考核要求
1、请你说出婴儿肌腱和软组织损伤的处理和预防? 2、日常应如何监测和预防? 3、发生意外事故的可能性因素?
1、宝宝刚刚扭伤时,要将扭伤处垫高,避免患处活动。切忌立即揉搓按摩:为了减轻肿胀,应在第一时间内,用冷水或冰块冷敷约1小时。注意伤后24小时内,不可对患部做热敷:??
注意:由于扭伤常常伴有骨折和关节脱位,尤其幼儿容易发生桡骨头半脱位,所以当患儿疼痛日渐加重,应去医院就诊。
2、日常应如何监测和预防 3、发生意外事故的可能性因素
复习题
1、铅进入人体的途径
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肠道、呼吸道
2、家庭干预铅污染预防极为重要,最为理想的结果是使血液中的铅为零浓度,可在居家生活中,积极采取各种使宝宝远离铅污染的对策:
1) 营造清洁家居环境
要经常清扫房间,扫去居室环境中的浮尘,经常用潮湿抹布擦拭所有的家具及一切日用品去除铅尘。一般婴儿爱放入口中的玩具、文具或易接触的家具均应按期擦洗去除铅。地面经常擦拭或清洗。食物和餐具要加护罩,遮挡铅尘。平日经常开窗通风。
2)不要让宝宝过多吸入汽车尾气
据有关部门测定,地面上铅浓度最大的地方大约是0.8米的高处,这个高度恰恰是婴幼儿坐在童车里或身高的高度。因此,不要带宝宝经常出入车辆较多的场所,不要带婴儿去街边游玩或路边停息,防止吸入汽车尾气或铅尘,以免吸入过多尾气中的铅。
3)不要让宝宝不洗手就吃东西
常给婴儿洗手:一次洗手可消除90%-95%附着在手上的铅,防止从消化道摄入。特别要养成饭前洗手的习惯。花花绿绿的玩具,包括金属玩具和塑料玩具及积木上的色彩,大都含有铅;家中装修时所涂刷的油漆,其中也含有铅。宝宝触摸了这些东西、玩完玩具不洗手,或把玩具含在嘴里,就会将铅吃到身体内。
4)不要使用彩釉陶瓷器皿
彩釉制成的罐、碗、盘、碟、勺等食具,一旦接触到带酸性的饮料或食物,铅就会从彩釉中溶解出来,污染所盛放的食物,其中的铅会随着食物进入体内。
5)不要使用油漆装修居室墙壁
油漆中含有大量的铅,经过一段时间,涂在墙上的油漆就会粉化成细微的尘屑,吸入或摄入宝宝的呼吸道和消化道中,吸收到血液中。
6)不要经常吃含铅高的食品。多吃含钙、铁、锌食品。 7)定时进餐,空腹时铅的肠道吸取率可成倍增加。
3、我国因意外伤害造成的儿童死亡占儿童死亡总量的26.1%,即每100名死亡儿童中就有26人死于意外伤害。意外死亡成为0~14岁儿童的第一位死因, 表7—9 例题:意外伤害的危险因素识别
4、婴儿经常发生的意外伤害?
有外伤、器官异物、烧烫伤、溺水、中毒、触电等。 5、分析发生意外伤害的可能性因素? 参考答案:(183页)
例题12:预防意外伤害的安全设备 案例
家长把婴儿常用的热水瓶放在了茶几上,床靠在了窗边,这样可以吗 具体考核要求
怎样合理使用居家安全用品,减少意外发生。(房间、浴室、厨房、起居室、卧室、门厅、楼梯和走廊) 参考答案
检查预防婴儿意外伤害的安全设备? 1、插座安防护盖可防触电;
2、浴缸防滑垫与防滑贴纸可防跌倒;
3、桌脚防护垫以防小孩碰到尖锐转角、家具角边、门锁等突出尖锐处以护套包住,减少孩子不慎碰撞时的冲击力;
4、安全伸缩防护栏则可以随宝宝年岁增长调整护栏长度;
5、安全地垫可以缓冲宝宝掉落地面时的冲力。家中地板最好是木质地板或塑料地砖等安全性较高的材质,减少滑溜的情形出现;在宝宝的主要活动区域,铺上塑料地垫,缓和一些撞击的力度;
6、所有容易被孩子碰到而会摇晃的物品务必收好,橱柜门关好,在孩子高度以上的堆放物请固定住,避免突然落下砸到孩子;
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7、阳台或楼梯的栏杆间隙宽度要比孩子的头围小,避免任意穿过;更重要的是避免孩子在这些地方独处; 8、在沙发、床铺上玩时,要有大人陪着;
9、床铺加装护栏,避免宝宝睡觉时因翻身而不慎跌落地面。
五、评价部分试题范例
练习题1、绘制男婴生长发育曲线 具体考核要求
1、根据所提供的男婴的体重实测值,正确画出相应的体重发育曲线。
2、根据所提供的正常男婴标准体重的下限值和上限值,判断男婴体重的生长发育是否正常。
一个出生~12月男婴的年龄与体重实测值:(kg) 月龄 体重 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 3.3 4.3 5.2 6.0 6.7 7.3 7.8 8.3 8.8 9.2 9.5 9.9 10.2
一个出生~12个月正常男婴年龄与标准体重的下限值和上限值:(kg) 月龄 下限 上限
0 1 2 3 4 5 6 7 8 10.8 9 11.3 10 11.7 11 12.0 12 8.1 12.4 2.4 2.9 3.5 4.1 4.7 5.3 5.9 6.4 6.9 7.2 7.6 7.9 4.3 5.6 6.8 7.7 8.5 9.2 9.8 10.3
参考答案
1、根据所提供的男婴的体重实测值及所提供的正常男婴标准体重的下限值和上限值,画出相应的体重发
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2、根据画出相应身高的发育曲线,男婴的实际身高曲线在标准身高参考的下限、上限曲线之间,所以该男婴身高的生长发育是正常的。
练习题2、记录女婴体重发育曲线
具体考核要求
(1)根据所提供的婴儿的体重实测值,正确画出相应的体重发育曲线。
(2)根据所提供的正常女婴标准体重的下限值和上限值,判断婴儿体重的生长是否正常。 一个出生~12个月女婴的年龄与体重实测值:(kg) 月龄 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 8.0 体重 3.2 4.0 4.7 5.4 6.0 6.7 7.2 7.7 8.2 8.6 8.4 8.2 一个出生~12个月正常女婴年龄与标准体重的下限值和上限值:(kg) 月龄 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 6.6 10 6.9 11 7.2 12 7.4 下限 2.2 2.8 3.3 3.9 4.5 5.0 5.5 5.9 6.3
体重(女)kg
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14.0 12.0
上限 4.0 5.1 6.1 7.0 7.7 8.4 9.0 9.6 10.1 10.5 10.9 11.3 11.6 35