乳磨牙根管之颊舌径和近远中径并非等同，在髓室底所见之根管口在其颊舌径和近远中径间有较明显的不一。了解此解剖特点，对乳牙牙髓病、根尖周病的治疗有参考意义。石四箴等用X线三维CT所获乳磨牙髓室底之根管口近远中径和颊舌径之数据可供临床操作参考(表3-8、9)
第二节 乳牙的组织结构特点
一、釉 质
(一)化学组成及化学反应性
有关乳、恒牙釉质化学性方面的研究资料较少，其化学组成至今还常引用l940年Bird等的资料，见表3-10。可见乳牙釉质中无机质之含量虽多，但其有机质之百分率明显高于恒牙釉质。由于电子显微镜和X线衍射法等的应用，有关乳牙釉质化学结构的研究虽有明显的进展，但有关资料尚不多。
乳牙釉质中矿物盐存在的形式和恒牙一样主要是羟磷灰石的结晶，结晶之化学式为
Ca10(PO4)6(OH)2，Ca、PO4和OH离子可以和其他离子交换。由于乳牙羟磷灰石的晶体比恒牙的小，故乳牙单位体积内晶体表面积的总和就大，Ca、P04和0H离子更易发生置换。
分析釉质的无机质含量，乳恒牙间无很大的差异，但在受化学药物作用时，所显示的化学反应却有所不同。乳牙釉质的化学反应性比恒牙活泼。
如将乳牙釉质的粉末和恒牙釉质的粉末分别以l／200M的乙二胺四醋酸(ethylendiamino tetra acetic acid，EDTA)溶液处理，测定Ca的含量，绘制Ca溶出率的曲线，并测定反应速度常数。又将乳恒牙釉质粉末分别均先以酸性氟磷酸钠溶液(NaF l.2％，H3P040.1M，pH 3)处理l分钟，继而各自以1／200M的EDTA溶液处理，测定Ca的含量，绘制Ca溶出率的曲线和测出反应速度常数。结果显示(图3-6、表3-11)：乳牙釉质的脱钙率高于恒牙，反应速度常数亦明显大于恒牙；经酸性氟磷酸钠溶液处理后，乳恒牙釉质的脱钙率均比末处理者下降，反应速度常数亦减小；釉质经酸件氟磷酸钠溶液处理后的反应速度常数与未经处理的反应速度常数间的差距，乳牙明显大于恒牙。由此表明乳牙釉质比恒牙易受脱钙剂的作用而脱钙，也易受氟化物的作用而增强抗酸性。
釉质无机质的分布在表层和深层并小相同，例如以分析化学的技术了解釉质中氟素的分布情况，釉质表层和切缘部的含氟量较高。从釉质表层到深层，一些元素的含量明显降低。
对乳牙硬组织所含微量元素之含量和分析状态的研究，选用的技术方法有釉质活检技术enamel biopsy teehmque、离子选择性微电极法ion selecnve electrode、紫外线分光光度法ultraviolet spectrometry和原子光谱测定法atomic spectrometry等。近年来，电子探针X线显微分析法应用于乳牙硬组织的研究，既精确又对受检标本无损伤及无破坏性。 石四箴等以氟离子选择性电极法和电子探针X线显微分析法检测乳牙釉质表层氟、钙、磷、镁、氯、锶、锌等元素的含量，由表向里呈递减现象。下颌乳中切牙釉质表层之含氟量，舌侧高于唇侧(表3-12、3-13)。
有机质在釉质内的分布也不均，釉质的表层、最深层及裂沟部所含的有机质比其他部位多。发育中的釉质和成熟的釉质之有机成分有所不同，乳牙釉质的有机含量比恒牙高。发育中的乳牙釉质，组成其蛋白质的氨基酸以胱氨酸(cystme)、脯氨酸(proline)、谷氨酸(glutamic amd)、组氨酸(histidine)及蛋氨酸(methionine)的含量为多，故釉质生成素(amelogenin)的含量多。 (二)物理性及组织结构
以X线衍射法检测釉质晶体的大小，乳牙釉质为(30～50nm)，而恒牙釉质是(30～60nm)，故前者小于后者 。
乳牙釉质的厚度与恒牙相比，显得较薄，约为后者厚度的1／2左右。乳牙釉质之厚度按切牙、尖牙、磨牙之次序而有所增加。
比较乳牙釉质唇舌侧之厚度，在牙冠最隆起部之表现为：前牙之唇侧较厚，上颌前牙平均为0.27mm，下颌前牙平均为0.23mm；第一乳磨牙颊舌侧之厚度大致相同；第二乳磨牙舌侧较厚，上颌平均为0.53mm，下颌平均为0.68mm。
近中和远中面之釉质厚度，在牙冠最隆起部均明显厚于唇面和舌面，约为l.5～2倍左右。前牙中除上颌乳侧切牙外，均为远中面稍厚，往上、下颌均为0.5mm左右；磨牙中上颌第二乳磨牙远中面釉质厚度约l.1mm，比近中面多0.2mm左右。其余磨牙近远中面大致无差异，上颌第一乳磨牙约0.63mm，下颌第一乳磨牙约0.6mm，下颌第二磨牙约0.97mm。 上述数据所示之乳牙釉质厚度提示我们在临床修复术中应多加注意，以利掌握牙钻切削时的深度。
乳牙易磨耗，临床制备洞形时有易切削感，给人以乳牙矿化度低的印象。乳牙釉质的硬度以表层最硬，其次为中层，内层最软。釉质的硬度随年龄的增长而增强。牙颈部的釉质表层的硬度较差，硬度向牙尖方向而增强。釉质硬度的数据在目前主要来自显微压痕的硬度测定法。因压头为下方形锥体和菱形锥体的两种类型而获维氏硬度(vtcker hardness number，VHN)和诺氏硬度(knoop hardness number，KHN)的两类测定值。由于所施于压头之压力和加载压力的时间不一，所报道的绝对值多为不一，而结论多为一致。石四箴等对56颗乳中切牙和上颌乳磨牙的测定(表3-14)。乳牙釉质的显微硬度由表层向深层渐减弱，釉质表层显微硬度的强度明显高于深层。东京医科齿科大学小儿齿科学教研室测量乳、恒牙之上前牙的显微硬度，表明乳牙之釉质硬度弱于恒牙；乳牙釉质表层之硬度在牙颈部较弱，向切端方渐增强；乳牙釉质硬度有随年龄增长而增强的趋向(表3-15)。