B、临床特点是:突然发作、突然终止,心室率可达150~250次/分。 C、症状轻重取决于发作时的心率及持续时间。 D、大多数人心率绝对不规则。
151、下列影响监测结果的原因是( C ) A 更换传感器位臵 B 患者情绪变化 C 休克、体温过低 D 患者体位变化
152、监测过程中,下列那种情况是错误的( A ) A 在实施监测中,应固定传感器位臵
B 血氧饱和度监测具有无创、连续、准确和方便等特点 C 血氧饱和度用于监测患者氧合功能 D 监测患者过程中注意位患者保暖。 153.血氧饱和度是指:( B )
A.血氧容量占血氧含量的百分比 B 血氧含量占血氧容量的百分比 C. 溶解氧量占血氧容量的百分比 D. 溶解氧量占血氧容量的百分比 154.影响血氧饱和度监测结果的因素有:(A )
A.体温过低 B.手指烧伤 C.患者躁动 D.意识不清 155、行血氧饱和度监测的患者,护士应告知( D )
A、避免洗手 B、避免在监测仪附近走动 C、避免大声喧哗 D、避免在监测仪附近使用手机 156. 脉搏血氧饱和度监测评估患者内容不包括: ( C ) A. 意识状态 B. 吸氧流量 C. 年龄 D. 身体状况
157. 脉搏血氧饱和度监测评估环境因素包括: ( D ) A. 温湿度 B. 是否应用呼吸机 C. 噪音 D. 光照条件
158以下关于SpO2监护的描述中哪项不妥( A ) A、SpO2监测探头只能放在手指处。
B、局部的皮肤色素、角质层厚度、胆红质增高可影响测定结果。 C、末梢血液循环不良,体温过低时可以影响监测结果。 D、打手机等电磁干扰及涂抹指甲油可以影响监测结果。 159、以下哪项不可作为氧疗的客观指标( D )
A、PaO2 B、PaCO2 C、SaO2 D、病人由烦躁不安转为安静。 160、输液泵使用于那类患者( C )
A 需快速补液患者 B 准确记录出入量患者 C 限定时、速的特殊药物 D 大量输血患者 161、使用输液泵/微量泵下列哪项是错误的( B ) A抽好的药液应注明名称和药物浓度 B可根据病情需要设定输液量和速度 C 输液泵/微量泵要经常进行维护
D 工作人员可随时排除故障,防止输液量失控 162.下列哪项不属于护士观察的内容:( C )
A.随时查看输液泵的工作状态 B. 注意观察穿刺部位皮肤情况 C.随时询问患者的饮食情况 D. 观察输入药物的名称及速度 163.除哪项之外均为告知患者的内容:( C ) A.输入药物的名称 B.输入的液体量
C.机器报警的原因 D.使用输液泵的目的
164.正确设定输液速度及其他必要参数,防止设定错误而( A )
A、液体输入失控 B、延误治疗 C、液体外渗 D、引发纠纷 165. 应用输液泵/微量泵评估内容不包括?D A. 注射部位皮肤 B. 注射部位血管情况
C. 解释清楚取得合作 D. 输液速度
166. 下列哪项不是应用输液泵/微量泵的目的?A
A. 防止液体外渗 B. 使药物速度均匀
C. 用量准确并安全进入患者体内发生作用 D. 准确控制输液速度 167.使用输液泵输液时操作程序正确的是( D )
A.妥善固定输液泵于输液架上,接通电源,打开开关,调节参数,按启动键,排净空气,穿刺静脉 B.接通电源,打开开关,妥善固定输液泵于输液架上,调节参数,按启动键,排净空气,穿刺静脉 C.接通电源,打开开关,调节参数,按启动键,妥善固定输液泵于输液架上,排净空气,穿刺静脉 D. 妥善固定输液泵于输液架上,连接输液管,排净空气,调节参数,穿刺静脉,按启动键 168.需要改变输液速度时,应( B )
A. 先按停止键,取下输液泵管,设定流速再连接泵管 B. 先按重新设定键,调节速度值再按下启动键 C. 直接调节速度值即可
D. 取下输液泵管,按停止键,设定流速再连接泵管 169、除颤时应避开起搏器正确的是( B )
A 至少5-10厘米 B 至少10-15厘米 C 至少15-20厘 D 至少20-25厘米 170、实施重复除颤时,电复律能量最大可增至( C ) A 最大可增至300J B最大可增至480J C 最大可增至360J D最大可增至460J 171.心房纤颤电复律常用:( C )
A.同步150-200ws B. 非同步150-200ws C. 同步50-100ws D. 同步200-300ws
172.一位急性前壁心肌梗死病人突发心室颤动时,护士首先采取的措施是:( D ) A.通知医生且密切观察病人 B. 立即准备静脉注射利多卡因 C.立即准备除颤器,选择同步电复律 D. 立即准备除颤器,选择非同步电复律 173.室颤时行电除颤术的目的是( A )
A恢复正常心律 B改善心脏供血 C升高血压 D抑制心脏活动 174.房颤患者进行心脏电复律应选择( B )
A 非同步电除颤 B同步电除颤 C俯卧位 D电量选择360J
175. 除颤时如患者带有植入性起搏器,应注意避开起搏器部位至少多少厘米?( B ) A. 5厘米 B. 10厘米 C. 15厘米 D. 20厘米 176、治疗心室纤颤最有效的方法是( B )
A.胸外心脏按压 B.电除颤 C.利多卡因 D.胸内心脏挤压 177、关于非同步直流电除颤,不正确的是( A ) A.首次能量选用250J B.最大的除颤能量为360J C.急性心肌缺血引起的室颤,除颤易于成功
D.如室颤为细颤,可给予肾上腺素,使之变为粗颤再行电除颤 178、患者颈椎损伤时,轴线翻身应注意的是: B A、需一人固定双肩
B、需一人固定头部,并沿纵轴向上略加牵引 C、侧卧位时不需枕枕头 D、必须一人固定下肢
179、髋关节术后患者翻身方法正确的是:A A、在翻身过程中,须保证患肢外展位 B、可患侧卧位
C、侧卧位时,患肢必须伸直 D、翻身角度不可超过30度
180、轴线翻身的目的是协助以下哪种疾病的病人床上翻身 ?A
A髋关节术后 B膝关节术后 C锁骨骨折术后 D肋骨骨折术后
181、翻转颈椎损伤患者时,禁止扭曲病人以下哪个部位 ? D
A髋部 B腰部 C胸部 D头部 182、轴线翻身时,翻身角度不可超过( B )度。
A、45°;B、60°;C、90°;D、30°。
183、轴线翻身时,三位操作者应站于患者( A )侧。 A、同侧; B、一人在前,二人同侧;
C、一人在对侧,二人在同侧; D、一人在前,另外二人一人一侧。 184、挪动法协助患者由床上移至平车适用于:( A )
A、床上配合动作者 B、儿科患者或体重较重者 C、不能自行活动或体重较重者 D、病情危重或腰椎骨折患者 185、两人协助患者由床上移至平车具体方法正确的是:( B ) A、将平车移至床头,使平车与床头成钝角,固定平车 B、松开盖被,协助患者穿衣,将盖被平铺于车上 C、二人站于床的两侧,将患者移至床边
D、对清醒患者,解释操作目的,取得患者合作
186、两名护士帮助患者移向床头时,正确的方法是: ( C )
A护士两人分别站在床的两侧,交叉托患者的头、肩、腰臀部及大腿部; B护士两人分别站在床的两侧,交叉托患者的肩、腰臀部及大腿部 C护士两人分别站在床的两侧,交叉托患者的|颈、肩、腰臀部;
D护士两人分别站在床的两侧,交叉托患者的肩、腰臀部及帼窝部;
187、当四人搬移病情危重或颈腰椎骨折的患者由床上移至平车时, 四名护士的位臵是: ( D )
A四人均站于患者同侧
B两人站于患者同侧,两人站于患者对侧
C一人站于床头, 一人站于床尾, 另外两人分别站于患者的同侧及对侧。 D一人站于床头, 一人站于床尾, 另外两人分别站于床及平车两侧
188、一名护士用推车运送病人时,应站在患者的哪个部位为宜 ? ( A )
A头侧 B足侧 C身体左侧 D身体右侧
189、协助患者由床上移至平车上时,用1-3人法时是使平车头端与床尾成(D)角。
A、锐角;B、直角;C、平行;D、钝角。
190、使用过床易法时,是使平车与床成( C )角。 A、90°;B、钝角;C、平行;D、45°。 191、患者肩部约束法的操作要点正确的是:B
A、暴露患者腕部或踝部 B、将患者双侧腋下垫棉垫 C、将保护带打成双结套在棉垫外,稍拉紧 D、如过度活动,可用绷带系好 192、实施患者约束法应注意的是:B
A、实施约束时,约束带应拉紧,以不能伸进手指为宜 B、密切观察约束部位的末梢血运情况
C、需长时间约束者,3h松解约束带一次,活动肢体并协助翻身 D、口头交接班,不用记录
193、对患者实施肢体约束时,应将保对患者实施肢体约束时,应将保护带打成何种结套在棉垫外?( C )
A单结 B双结 C双套结 D三结
194、对患者实施约束时,应告知患者及家属除以下哪项外的所有内容? ( D )
A约束的目的 B约束的方法 C约束的时间 D约束的特点
195、对患者实施约束时,应将患者肢体臵于什么位臵? ( B )
A伸位 B功能位
C屈位 D过伸位
196、需较长时间约束时,每( A )小时松解约束带1次并活动肢体,协助患者翻身。
A、2小时;B、30分钟;C、1小时;D、4小时。
197、实施约束时,约束带松紧应以能伸进( A )为原则
A、一、二手指;B、一拳;C、四指;D、五指。 198、咽拭子标本采集要点不正确的是:B
A、患者张口发“啊”音,必要时使用压舌板 B、取出拭子,轻柔、迅速擦拭咽部及上腭 C、试管口在酒精灯火焰上消毒 D、将拭子插入试管中,塞紧瓶塞 199、咽拭子采集注意事项正确的是:A
A、使用抗生素治疗前采集标本 B、为防止呕吐,避免使用压舌板 C、进食后即刻采集标本 D、24h内送检有效
200、采集咽拭子标本时,应用拭子擦拭以下哪些部位 ? ( B ) A口腔黏膜 B两侧腭弓,咽及扁桃体 C硬腭 D舌面
201、咽拭子操作过程中,应注意瓶口( B )。 A无菌;B、消毒;C、盖严;D、不做要求。
202、在救治中毒患者中,下列那项操作是正确的( C )
A 接诊病人后立即进行灌注冲洗 B 灌注和抽吸同时进行
C 先导吐再冲洗 D 根据服毒量选择冲洗次数
203.女性,25 岁,服用大量毒药,药名不详,胃管洗胃时首先应( C ) A.立即灌入蛋清水 B.问病人服的是何种药物 C.抽取毒物立即送检 D.灌入牛奶
204.. 幽门梗阻患者,洗胃宜在饭后几小时或空腹进行?A
A. 4小时 B. 3小时 C. 2小时 D. 1小时 205.中毒物不明时,洗胃时不能做哪件事? C A. 抽取胃内容物送检 B. 温开水洗胃 C 2%~4%碳酸氢钠洗胃 D. 生理盐水洗胃
206. 洗胃过程中,每次注入洗胃液的量是多少? B
A. 200毫升 B. 300毫升 C. 100毫升 D. 1小时 207.会阴消毒原则下列哪项错误( B )
A.操作中注意无菌原则 B.进行第二遍外阴消毒时范围要超过第一遍 C.操作时注意遮拦患者,注意保暖 D.由内向外,自上而下
208.为产妇接产时,用持物钳夹取浸有消毒液的纱球或棉球擦洗外阴部, 正确的顺序应首先擦洗:B A、阴阜 B、小阴唇、大阴唇
C、左右大腿内侧上1/3处 D、肛门周围
209.以下护理操作中哪一项是预防产褥感染最重要的措施:B A、用清水或者肥皂水清洁会阴
B、用持物钳夹取浸有消毒液的纱球或棉球按由内向外,自上而下 的消毒原则进行两遍会阴消毒 C、根据需要以生理盐水冲洗会阴 D、将无菌治疗巾臵于臀下
210.会阴消毒操作时下列哪项是错误的( B )
A 消毒原则由内向外,自上而下 B 消毒原则由外向内,自下而上 C 告之患者双手不能触碰消毒区域 D 操作中注意无菌原则 211.会阴冲洗消毒时不可以用( D )
A肥皂水 B 1%的新洁尔灭 C清水 D酒精
212. 使用暖箱应根据患儿体重设定暖箱温度,一般体重在1501-2000克者,暖箱温度应在:A
A、30-32℃ B、32-34℃ C、 34-36℃ D、32-36℃
213. 为了预防交叉感染,在暖箱使用过程中应多长时间清洁暖箱并更换水槽中蒸馏水?B
A、 每周 B、每日 C、每周2次 D、 5天 214.一体重1624克早产儿,暖箱设定温度应为( C )
A 24~26度 B 28~30度 C 30~32度 D 32~34度 215 .下列入暖箱护理哪项是不正确的( C )
A 密切观察生命体征变化 B 随体温变化调节箱温
C 每周测量病儿体重一次并记录 D 病儿需暂时出暖箱治疗时应注意保暖 216 胎龄满28周至未满37周出生的小儿为( C )
A 足月小样儿 B 正常新生儿 C 早产儿 D 大于胎龄儿
217、关于保暖箱使用过程中的注意事项,下列哪项是错误的( D ) A、注意安全,使用前接通电源 B、暖箱放臵呈水平位,防振动
C、暖箱不宜放在太阳下直射,冷风直吹之处
D注意暖箱保养,每周用1:1000新洁尔灭擦洗一次
218.长期使用暖箱的患儿应( C )更换一次,并进行彻底消毒。
①每日 ②3天 ③7天 ④2周 219.早产儿暖箱的湿度应保持在( D )之间。
①40%~50% ②45%~55% ③50%~60% ④55%~65%
220. 光照疗法为了保持灯管使用的有效性,灯管使用多少小时必须更换?C A、300小时 B、500小时 C、1000小时 D、900小时
221. 患儿进行光照疗法入箱后,单面疗法每几小时翻身一次?A
A、 2小时 B、3小时 C、 4小时 D、3—4小时
222.当血清胆红素浓度高于下列哪项指标时,临床上即可见明显的黄疸( B ) A 1.7UMOL/L B 3.4 UMOL/L C 34.4 UMOL/L D 17.1 UMOL/L 223. 进行光照疗法时评估患儿不包括( D )
A 血清胆红素值 B 体重 C 体温 D 出入量 224、蓝光疗法用于辅助治疗( C )
A、新生儿溶血症 B、新生儿败血症 C、新生儿高胆红素血症 D、新生儿肝炎
225、蓝光疗法中的护理注意事项下列哪项提法是错误的( B )
A、保持蓝光疗内温湿度的稳定 B、给患儿适当限制水分
C、严密观察病情,注意副作用
D、保持灯管及反射板的清洁,每日擦拭 226.光疗箱的温度冬季应保持在( B )。
A、28℃ B、30℃ C、32℃ D、34℃ 227.为保护患儿光疗前应遮盖患儿的( D )
A、面部 B、腹部 C、胸部 D、会阴部 228. 脐带未脱落前,做新生儿脐部护理应每日护理几次?C
A、 每日2次 B、每周3次 C、 每日1次 D、每周2次 229.以下护理操作中哪一项是预防新生儿脐炎最直接的措施:A
A、暴露脐部,环形消毒脐带根部。 B、一般情况不宜包裹,保持干燥使其易于脱落。 C、发现异常,遵医嘱给予处理。 D、查看脐带有无红肿、有无渗血。