心血管系统常见疾病诊疗规范
需氧量增加无明显关系，疼痛程度较重，时限较长、不易为含用硝酸甘油所缓解。
(1)卧位型心绞痛 休息时或熟睡时发生，常在半夜偶在午睡或休息时发作。不易被硝酸甘油所缓解。
(2)变异型心绞痛 临床表现与卧位型心绞痛相似，但发作时心电图示有关导联ST段抬高。为冠状动脉发生痉挛所致。
(3)急性冠状动脉功能不全(中间综合征) 常为心肌梗死的先兆，疼痛在休息或睡眠时发生，持续时间较长，可达30分钟到1小时或以上。
(4)梗塞后心绞痛为急性心梗后一个月内又出现的心绞痛。
3、混合性心绞痛：
既在心肌需氧量增加时、也可在不增加时发生心肌绞痛。
4、不稳定性心绞痛：
属稳定型劳累性心绞痛与心肌梗死之间的中间状态。包括除稳定型心绞痛以外的各种类
型心绞痛。冠状动脉造影显示不稳定粥样斑块。
[心绞痛严重程度分级诊断]
根据加拿大心血管病学会分为四级：
I级：一般体力活动(如步行或登楼)不受限。仅在强、快或长时间劳力时发生心绞痛。
II级：一般体力活动轻度受限。快步、饭后、寒冷、精神激动或醒后数小时内步行或登楼；步行两个街区以上、登楼一层以上和爬山均可引起心绞痛。
III级：一般体力活动明显受限。步行1-2个街区、登楼一层引起心绞痛。
Ⅳ级：一般体力活动均引起不适。静息时可发生心绞