外科疾病诊疗规范。
【 辅助检查 】
1．血、尿常规检查，血小板计数及出、凝血时间测定。
2．大便检查：注意大便的外观、性状、显微镜下检查有无脓血、吞噬细胞及肠道寄生虫卵。
3．钡剂灌肠Ｘ线检查。
4．必要时可做选择性肠系膜动脉造影。
【 诊 断 】
根据病史、体征及辅助检查结果，大部分患者可得到确诊，对便血应作出以下判断：
1．分析判断出血部位。
2．估计出血量。
3．分析出血原因。
【 治疗原则 】
1．非手术治疗：急性大量血便而病因不明者，先禁食，输液，补充血容量，纠正休克，应用镇静剂、止血药等。一般处理同上消化道出血。
2．手术治疗：
（1）手术适应证：约90％便血病例经非手术治疗，在24～48小时内出血可停止，若经24～48小时的治疗出血仍不止，可进行急症探查手术，手术目的在于消除出血的病因。
（2）探查手术要点：
1）依次探查末端回肠、盲肠、升结肠肝曲、横结肠、脾曲、乙状结肠、直肠，注意有无炎症、憩室，有无可扪及的息肉和肿瘤等；
2）视病变的性质决定处理措施。
（3）术式选择：根据出血的病因，选择相应的术式。
【 疗效标准 】
1．治愈：去除病灶，出血停止，无并发症。
2．好转：出血停止，一般情况好转。
3．未愈：未治疗或治疗无效者。
【 出院标准 】
达到临床治愈或好转，切口愈合，病情稳定，可出院。
十六、髂股动脉急性栓塞
【 病史采集 】
1．心血管疾病史，如：心房纤颤、心肌梗塞、动脉硬化、高血压或动脉瘤病史。
2．患肢疼痛。
3．患肢麻木、感觉异常。
4．足趾活动困难。
【 体格检查 】
1．全身检查，着重心血管系统检查。
2．专科检查：
（1）皮色及皮温改变。
（2）动脉搏动减弱或消失。
（3）感觉和（或）运动障碍。
（4）肢体坏疽表现。
【 辅助检查 】
1．实验室检查：血常规、出血时间、凝血时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原、肝功能、血生化、尿常规、尿糖及某些酶学检查。
2．心电图、胸部X线检查、心脏彩超。
3．特殊检查：
（1）皮肤测温试验。
（2）多普勒超声波。
（3）动脉造影。
【 诊 断 】