外科疾病诊疗规范。
2．心电图、胸部X线检查。
3．特殊检查：
（1）多普勒超声波下肢深静脉检查。
（2）下肢深静脉造影。
【 诊 断 】
1．根据病史及体征可作出初步诊断。
2．多普勒超声波及下肢深静脉造影可确诊并了解病变范围。
【 鉴别诊断 】
1．急性动脉血栓形成。
2．动脉硬化性闭塞症。
【 治疗原则 】
1．非手术疗法：
（1）一般处理：急性期卧床，抬高患肢。
（2）溶栓疗法：病程不超过72小时者可给予尿激酶溶栓治疗。
（3）抗凝疗法：适用于保守治疗及取栓术后，肝肾功能不良或有出血倾向者慎用。通常先以肝素开始，3～5天后改用香豆素类衍生物。用药期间必须每日监测凝血时间及凝血酶原时间，根据凝血时间调整剂量和给药时间。
（4）祛聚疗法：低分子右旋糖酐、阿司匹林及潘生丁等。
2．手术疗法：
（1）Fogarty导管取栓术：适用于3天以内的原发性髂股静脉血栓形成者，7天以上栓子则不容易取出。
（2）大隐静脉移植转流术：在病变已经稳定但未酿成踝交通静脉破坏前进行。
【 疗效标准 】
可作为治愈标准。
1．治愈：症状、体征消失，多普勒超声波及静脉造影检查显示血流再通。
2．好转：症状减轻，体征好转。
3．未愈：未治疗或治疗无效者。
【 出院标准 】
达到治愈、好转标准者。
十八、单纯性下肢静脉曲张
【 病史采集 】
1．是否从事长期站立工作、重体力劳动或妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘史。
2．静脉曲张家族史。
3．静脉曲张出现时间，有无患肢沉重、酸胀及麻木感。
4．患肢破溃出血及慢性溃疡史。
【 体格检查 】
1．全身检查。
2．专科检查：
（1）下肢静脉曲张程度、分布范围，有无红肿压痛、静脉内硬结。
（2）小腿皮肤色素沉着、脱屑、萎缩或溃疡。
（3）是否伴发痔、疝或精索静脉曲张。
3．特殊检查：
（1）大隐静脉瓣膜功能试验（Trendelenburg试验）。
（2）深静脉通畅试验（Perthes试验）。
（3）交通静脉瓣膜功能试验（Pratt试验）。
【 辅助检查 】
1．实验室检查：血常规、出血时间、凝血时间、肝功能、血生化、尿常规。
2．心电图、胸部X线检查。
3．特殊检查：
（1）下肢静脉造影。